提问: 护你笑顾你闹
分类:北京普惠健康保
优质回答
“北京普惠健康保”被大家熟知了!
最近这段时间,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了,很多人都说“买了”“投了”……
这款产品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特别全面,不仅提供最高300万的医疗保障,还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务,北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。
听到这个消息,相当一部分朋友跑来问学姐,北京普惠健康保保障厉不厉害?购买它合不合适?百万医疗险,你已经投保了,还需要投保这款产品吗?
还不算太晚,学姐告诉你评估结果吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
我们首先需要看看产品保障图:
北京普惠健康保
通过此图可以看出,该款北京普惠健康保囊括了医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任这三大保障,一个人一年交195块钱的保费就能得到最高300万的保障!
这个保障力度和保障内容看上去也太棒了,让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧,能不能够购买!
优点一:门槛超低
对比发现,北京普惠健康的投保门槛非常低,对于被保人的年龄、健康、户籍都没有限制,只要符号北京医保在保人员这一个条件均可投保!
我们知道,目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻,若是身体处于亚健康状态,或者有以往病史、或年龄已经不小,或者是从事高危职业,投保到一款合意的医疗险产品是一件很不容易的事情。
可是,此款北京普惠健康的投保要求较不严苛:
首先,北京普惠健康不限年龄,这就意味着不论你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;
另外,北京普惠健康对于职业没有限制,换句话说,你是办公室文员、教师也好,是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;
另外,北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求,带病投保也是被允许的,比如说这些患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是能够参保的。不单不除外承保,理赔的条件满足了就可以根据合同要求得到一定的理赔!
从这个观点来看,北京普惠健康就更值得推荐了,投保条件要求也很低,几乎满足了每个人的投保需求!
优点二:保障范围广
刚刚谈到,这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三个保障。
而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高,超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销,最高会偿付100万/年。健康群体理赔比例为80%,特定既往症人群享有的赔偿比例是40%。
而且,医保目录外住院个人自费责任最多能够赔偿100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。
再次,海内外高额特药责任包含国内特药(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),关于健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。这其中有25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,除此还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构是可提供的特殊药品,较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
从这个观点来看,能满足大部分人群的医疗保障要求,保障范围广,保障全面,而且赔付力度也很高。
优点三:性价比高
要了解,市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。
20岁出头的年轻人买医疗险,上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。不过逐渐随着年龄的增长,保费也会继续上涨 。像一些中老年人群配置一份百万医疗险,或许要上千块,乃至更多。
因此对保费进行剖析,195元/人/年是北京普惠健康保统一规范的价格,便允许取得最高300万的保障,对80%的中老年群体来说,性价比是相当高呀。
所以,北京普惠健康保的保障还是拿得出手的,相比于市面上其他百万医疗险,它的优势更明显。难道这个产品没有什么劣势吗?
细细研究条款之后,学姐发现北京普惠健康保有个缺点:
>>>免赔额较高
免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。实际上就是,如果一款百万医疗险有一万元的免赔额,那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。
免赔额在大多数情况下,数值都会比较小,医疗费用中能够报销的就会多一些,这样是更加有帮助的,对于被保人而言。当前市面上做的棒的医疗险产婆娘,在免赔额方面做的比较好,医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。
我们再转过身来看北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么细看下来,这一款北京普惠健康保规划的免赔额可不少啊,这无疑是在变相地提高理赔门槛,这样对被保人也太不公平了。
二、北京惠普健康保值得入手吗
总的分析下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障非常的广泛、投保要求也很低、有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,可是还是有免赔额较高等缺陷。
假如早就投保了百万医疗险,已经拥有非常全面的医疗保障的朋友,先考虑一下医疗是否需要再补充,假如觉得不需要,就不太必要再购买北京普惠健康保了。
那如若是处于亚健康状态的朋友,从事比较危险的工作,年龄偏大百万医疗险不能承保的人群,正好可以投保这款产品,为自己增添一份比较全面可靠的医疗保障!
以上就是我对 "普惠健康保可靠吗可以买吗"的图文回答,望采纳!
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