提问: 罚你跪搓衣板
分类:北京普惠健康保
优质回答
“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品!
近日,【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群,“买了”“投了”这些字样纷纷被打在了屏幕上……
火爆北京票圈的这款产品的特点之一是保障的十分全面,不仅提供最高300万的医疗保障,参保人出院后还可免费获得5次随访咨询或居家护理等增值服务,北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。
了解到了这个消息,好多人过来跟学姐说,北京普惠健康保保障怎么样?值得种草吗?百万医疗险,你已经投保了,要进一步要入手这款产品吗?
还不算太晚,学姐告诉你评估结果吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
产品保障图是我们首先需要了解的:
北京普惠健康保
如图所示,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容,每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障!
这个保障力度和保障内容看上去很OK呀,下面咱们来分析一下有哪些优缺点,能不能够购买!
优点一:门槛超低
北京普惠健康的投保门槛真的不高,很亲民的,唯一的条件:属于北京医保在保状态的人员均可投保!
我们了解到,目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻,若是身体处于亚健康状态,或有既往病史、或是年龄比较大,或是从事高危职业,投保到一款合意的医疗险产品是一件很不容易的事情。
此外,这一款北京普惠健康的投保要求相对较低:
比方说,北京普惠健康对于投保年龄没有设限,这就代表着不论你是小孩、青年人、中年人或老年人,只要你是北京的参保人员就可以投保;
其次,北京普惠健康对于职业不设限制,换言之,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你是北京的参保人员就可以投保;
再次,北京普惠健康的健康告知特别宽松,带病投保也是被允许的,比较常见的疾病的人群也是允许参保的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不光没有除外承保,只要是在理赔范围内就可以根据合同获得一定的理赔!
综合这方面来看,北京普惠健康就更值得推荐了,投保也没有多大的要求,也适合大部分人的投保需求!
优点二:保障范围广
前面说到,北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三种保障。
而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高,如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销,最多提供理赔100万元/年。健康群体的理赔比例为80%,特定既往症人群赔付比例为40%。
此外,医保目录外住院个人自费责任最高可偿付100万元/年,健康群体、特定既往症群体的理赔比例逐次为70%、35%。
再者,海内外高额特效药责任涵盖了很多国内的特效药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),关于健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品,之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,适用范围还是非常广阔的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
综合这方面来看,能满足大部分人群的医疗保障要求,保障的范围极其的大,保障也做的很齐全,赔付力度也比较高。
优点三:性价比高
要明白,市面上有很多医疗险的保费都是跟年龄、身体状况有关系的。
20岁出头的年轻人买医疗险,也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。然而随之连续增长的年龄,保费也会有小范围的上涨。百万医疗保险如果是中老年人买的话,上千块也是有可能的,甚至需要更多。
因此对保费进行剖析,北京普惠健康保的定价统一化,是195元/人/年,便允许取得最高300万的保障,这对绝大多数中老年群体来说,性价比算是非常高了。
这么看下来,北京普惠健康保的保障内容还是比较全面的,相比于市面上其他百万医疗险,它的优势更明显。难道这款产品没有什么弊端吗?
对条款进行深入研究之后,学姐发现了北京普惠健康保的劣势:
>>>免赔额较高
免赔额说的是没超过一定数额,不需要赔偿。大概的说,倘若某款百万医疗险规定的免赔额是一万元,当被保人的合理医疗费用没有超过一万元时,不予以报销。
所以在一般情况下,免赔额较低,在医疗支出方面,能够报销的范围就会大一些,被保人能从中获益更多。现在市面上做的比较好的医疗险产品,免赔额都比较人性化,常见的医疗是一万元的免赔额、重疾医疗没有免赔额。
我们回过头来看北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么看着,北京普惠健康保设定的免赔额属实是有点高啊,这样肯定就是在提高他们理赔的门槛呀,这对被保人来说也太残忍了。
二、北京惠普健康保值得入手吗
总体看下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很大、投保的要求也很低、既往病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优点,但是仍然有免赔额较高等坏处。
假使已经有了百万医疗险,医疗保障比较充足全面的朋友,先想清楚是不是要需要再补充医疗保障,觉得自己不需要的话,那就不用再购买北京普惠健康保这个产品了。
不过如果你是属于亚健康人群,从事比较危险的工作,年龄偏大百万医疗险不能承保的人群,是可以考虑购买这款产品的,给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择!
以上就是我对 "北京普惠健康保在哪里买利益最大"的图文回答,望采纳!
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