提问: 危險关系
分类:北京普惠健康保
优质回答
“北京普惠健康保”成为爆款了!
最近这几天,【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群,“买了”“投了”被刷屏了……
保障的十分全面是这款火爆北京票圈的产品的优势所在,不仅提供最高300万的医疗保障,还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务,它的投保范围要求是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员。
一听说这个消息,不少人前来跟学姐聊,北京普惠健康保保障棒不棒?可以购买吗?百万医疗险,你已经投保了,要进一步要入手这款产品吗?
那事不宜迟,学姐抓紧时间给大家做个详细的评估!
一、北京普惠健康保保障如何?
产品保障图里面有许多需要我们分析的:
北京普惠健康保
看完上图可得,北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任与海内外高额特药责任三种保障,一个人一年仅仅只要195元就能得到最高300万的保障!
这个保障力度和保障内容看上去真的可以啊,接下来就来仔细探究一下它的优缺点吧,究竟值不值得投保!
优点一:门槛超低
北京普惠健康在投保门槛的设置方面,真的是超级低,只需满足一个条件:目前属于北京医保在保人员,就可投保!
我们普遍认为,目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻,若是身体处于亚健康状态,或以前有过病史、或年龄有点大,以及从事高危职业,想投保到称心遂意的医疗险产品特别艰难。
此外,这一款北京普惠健康的投保要求相对较低:
比如,该款北京普惠健康任意年龄均可投保,这就表明不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;
其次,在职业限制方面,北京普惠健康是零门槛,通俗一点来讲,不管你是办公室文员、教师、还是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;
再者,北京普惠健康设置的健康告知十分宽松,容许带病投保,允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不光没有除外承保,理赔的条件满足了就可以根据合同要求得到一定的理赔!
从这方面看,北京普惠健康就非常值得购买了,投保也不需要特别的条件,也适合大部分人的投保需求!
优点二:保障范围广
刚提到,该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任保障。
普惠健康医保涵盖的内责任目录里边包括住院和门诊个人自付费用,超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销,最高能够得到赔付100万/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症人群赔付比例为40%。
与此同时,医保目录外住院个人自费责任最高会理赔100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。
再次,海内外高额特药责任包含了治疗一些高发重大疾病的特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。这其中有25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
从这方面看,能满足大部分人群的医疗保障要求,保障这方面做的非常的好,不仅全面而且范围广,赔付力度也是非常的高。
优点三:性价比高
朋友们要知道,目前市面上很多医疗险的保费与消费者的年龄、身体状况息息相关。
20岁出头的群体选择医疗险,大概100块出头就可以购买到上百万的保额。但随着年龄的增长,保费也会继续上涨 。中老年人群想要增添一份百万医疗保险,上千块也是有可能的,甚至需要更多。
因而从保费的方面来看,195元/人/年是北京普惠健康保统一售价,最高300万的保障就触手可及,对许多中老年群体来讲,这个性价比令人满意。
综上,北京普惠健康保的保障效果还是不错的,相比于市面上其他百万医疗险,它的优势更明显。难道这个产品没有什么劣势吗?
学姐通过深挖条款,发现了北京普惠健康保的弊端:
>>>免赔额较高
免赔额说的是没超过一定数额,不需要赔偿。大概的说,如果一万元是某款百万医疗险的免赔额,保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。
多数情况下,免赔额都是比较低的,就可以对更多的医疗费用进行报销,这样是更加有帮助的,对于被保人而言。现在市面上做的比较好的医疗险产品,免赔额方面挺完善,医疗险的免赔额大多都为10000元、而重疾医疗是没有免赔额的。
纵观北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么说的话,这款北京普惠健康保设立的免赔额挺高的,这样肯定就是在提高他们理赔的门槛呀,这么对被保人也太讨厌了吧。
二、北京惠普健康保值得入手吗
结合以上分析,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障面积广泛、投保门极其的低、既往病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优点,可是还是有免赔额较高等缺陷。
假使已经有了百万医疗险,而且医疗保障也已经很全面的伙伴,先考虑有没有补充医疗的必要,假如觉得不需要,那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。
不过如果你是属于亚健康人群,职业高危,中高年不能购买百万医疗险的人群,很有必要购买这款产品,给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择!
以上就是我对 "普惠健康保领多久"的图文回答,望采纳!
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