社保与城镇医保的区别

“学姐，这四种保险：社保、医保、新农合、城镇医保都有什么差别啊？”

“学姐，可以帮我看一下是新农合比较适合我还是医保比较适合我吗？”

“只是买个医保罢了，怎么会有这么多的种类呢？？？”

......

NONONO~这些只是表面上看起来有很多，当你真正了解之后，你不但会知道要买哪一个，而且你还会清楚，不是你想买哪一个就能够买哪一个的：）

好了，不说那么多了，学姐现在就用一张图来表示：

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

看着是挺复杂的，但是还请你继续往下看，我为你一一道来。

这篇文章让你了解它们有啥不一样。

联系与区别

联系

我们在职员工口中的“社保”，其实是指职工社保，也就是指“五险”：养老保险，医疗保险，生育保险，工伤保险，失业保险。

“五险一金”是上述五大保险和住房公积金的总称，换句话说，公积金是不在社保范围之中的。

为了使称呼更加简单，我们经常将社保叫做“五险一金”，用来指示用人单位给予劳动者的一些保障性待遇的统称。

而农民、家庭主妇等普通居民口中的“社保”，则是指居民社保。居民社保包含有居民养老保险和居民医疗保险两个部分。

需要强调的是，由于居民的户口不同，国家推出了城镇居民医保和新农合，分别解决城镇户口和农村户口的需求。

灵活就业人员可选择购买职工社保中的职工养老和职工医保，或者居民社保。

职工医保与居民医保都是国家给予我们公民的福利保障，只不过根据参保身份、户口等原因，从而在参保资格、保额以及缴费金额和免赔额等方面呈现出不同的保障内容。

学姐给大家一一分析：

区别

职工医保，城镇居民医保以及新农合是我们用来对比的三个医保 。

需要注意的是，由于国家政策的调整，新出现了城乡居民医保，它是由城镇居民医保和新农合合并而成的。目前已经有24个省市看不到新农合了。

（注：由于不同地区规定的缴费金额、报销规则、报销比例等都存在一定的差异，所以此处取情况多见的与平均值）

总的来说，职工医保比起居民医保来讲，不但报销广，而且报销比例更高，还有高的报销额度。然而高免赔额度，高缴费金额。

同等条件下，自然是给的钱越多保障越充足：）

买哪种医保？

该买哪种医保，主要考虑以下几个方面：

是否有购买资格

如果你属于当地居民的范畴，那么就拥有城镇户口或者农村户口，可以购买城镇医保或者新农合，或者作为自由职业者的身份购买职工医疗保险，还能通过社保代缴机构直接对五险一金进行参保。

如果你不被包括在当地居民里，那么只能以在职员工的身份拿来参保五险一金，或者是自由职业者的身份来购买职工养老与职工医保这两款保险。

经济能力

虽然当地居民可以间接使用社保代缴这一机构对五险一金进行参保，自由职业者购买职工养老与职工医保也是可行的，但是“个人+公司”的这两个部分的费用都需要我们个人来承担。

如果你参保的是职工医保，它的费用是一个月四五百左右。

我会提醒您，五险一金如果交齐的话，即使按最低的缴纳基数来算，每月也需要将近两千元。这比起居民医保每年只要两三百的价格着实是贵了十几倍不止。

而反观在职员工，由于在缴纳职工社保的时候只需要承担个人部分的费用，即使交齐五险一金，一个月缴纳费用也只需要1000多。比起居民购买职工社保来划算非常多。

具体收益

职工社保无论免赔额、还是保额，报销比例都比较高，尤其是大额的治病费用，四五千以上的消费，职工医保的报销额度就会远远多于居民医保。

免赔额、保额方面，居民医保的报销比例都比较低，在我们治病的花费低于四五千的时候，居民医保的报销额度就会比职工医保多。

舍不得孩子套不着狼，选择购买医保时也要记得这个道理，保障的高低和保费的多少是成正比的。

假如你是一个在职员工而且需要买保险的话，你一定要选择职工社保。

对于一般的居民来说，只需要购买居民医保就可以了；

那么自由职业者可能会有疑问，我应该选择什么医保呢？学姐建议可以根据自身经济实力和是否具有购买资格来进行选择。

虽然这些可能会让你不知道怎么去选择医保，但是职工医保和居民医保，没有哪个更划算一说，只有哪个更合适。

但是学姐认为，医保这个国家提供给我们广大公民的社会福利，虽然人人都能享受到，给予每个人“有病能医，有病敢医”的条件，许多商业医疗保险都没有这些优点：

下个月就能用这个月交的医疗保险；

生病之后也可投保；

在续保方面根本没有条件限制；

续保若是满15或25年就能够保障终生。

但是医保的报销同样有起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制，就是说：

如果住院了的话花太多钱不能报销，报销要在最低限制和最好限制之间才可以按比例报销(每个城市报销政策不同)；

必须在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内，才予以报销，否则须自理费用。

一旦有一天我们患病，可能需要几十万才能治好 ，需要用几千上万一瓶的药治病，那么医保的作用就不大了。

商业医疗险优点方面虽然没有社会医疗险突出，买后等待期通过后方能生效；病愈前无法投保；续保的条件比以往更严苛；金额高昂的终生参保费。

不过商业医疗险对于社会医疗险而言，保障额度更高，就疾病保障而言，用药、服务、诊疗项目并没有限制，在社保正常报销后，剩下的部分能全部报销。

这刚好弥补了社会医保“大病无力、无能”的空缺，形成互补，使商业医保保大病，社会医保护小病。

学姐觉得医保虽然能实现全面保障，性价比较高，医保只能给我们的生活提供基本的生活保障，让我们的生活在一些基础方面得到一些保障。

想要在任何时候都能承受得住意外风险的影响，有一种方法可以选择，那就是让医保和商业医疗保险的特有功能连合在一起，才能形成一种社保和商业保险互相补充以社保为基础的双重保障。

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以上就是我对 "社保与城镇医保的区别"的图文回答，望采纳！

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