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农村医保和职工社保的区别吗

提问: 三途河 分类:社保医保农保城保的区别

优质回答

学霸说保险-蒂奇

“学姐,对比社保、医保、新农合和城镇医保,这四种保障都有什么区别呀?”

“学姐,我买医保好还是新农合好?”

“为什么医保会有那么多的种类呢???”

......

NONONO~学姐告诉你哦,这些只是看着比较多罢了,只要你真的理解了,那你不仅会知道哪款比较适合自己,你还能够悟出这样的道理:有些就算你想买你也买不了的哟:)

好了,废话学姐也就不说了,我们直接来看图:

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

看着挺复杂对吧,没得关系,慢慢往下看,让学姐为你一一道来。

这篇文章让你了解它们有啥不一样。

联系与区别

联系
职工社保,指“五险”,就是我们在职员工口中的“社保”,含养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险。

“五险一金”包括上述的五个保险,还有住房公积金。五个保险属于社保的范畴,而公积金则不在社保范围里。

为了使称呼更加简单,我们经常将社保叫做“五险一金”,用来指用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的并称。

对于居民社保大家也不会陌生,它就是出现在农民,家庭主妇等普通居民口中的"社保"。它主要是由居民医保和居民养老保险两部分组成。

需要强调的是,由于居民的户口不同,国家推出了城镇居民医保和新农合,分别解决城镇户口和农村户口的需求。

灵活就业人员可选择购买职工社保中的职工养老和职工医保,或者居民社保。

职工医保与居民医保都是国家给予我们公民的福利保障,然而会因为参保身份和户口等不同的问题,从而在参保资格、保额以及缴费金额和免赔额等方面呈现出不同的保障内容。

学姐给大家一一分析:

区别

职工医保,城镇居民医保以及新农合是我们用来对比的三个医保 。

要强调的是,在近年来国家政策的调整下,城镇居民医保和新农合合并成了城乡居民医保。到现在为止,我们已经有24个省市看不到新农合的影踪了。

(注:因为不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等都不一样,此处取多数情况与平均值)

归根结底,职工医保和居民医保相比之下,无论是报销范围,还是报销比例和报销额度都更高。免赔额度越高意味着缴费金额也更高。

一分钱一分货嘛,给的钱多自然保障就多了:)

买哪种医保?

该买哪种医保,主要考虑以下几个方面:

是否有购买资格
假如你是一个当地居民,那么你能够拿城镇户口或者农村户口用来购买城镇医保或者新农合,也可以根据自由职业者的身份购买职工医保,甚至还能直接通过社保代缴机构参保五险一金。

如果你不是当地居民,那么参保五险一金的话就只能以在职员工的身份进行,或者是作为自由职业者的身份对职工养老与职工医保进行购买。

经济能力
虽然当地居民可以通过社保代缴机构来参保五险一金,自由职业者也能够购买职工养老与职工医保,但有个前提,个人必须要承担起“个人+公司”两部分的费用。

个人参保职工医保的话,每月需要缴纳保险费用四五百。

假如你的五险一金已交齐,但是就按最低的缴纳基数来算,也需要每月接近两千元。而居民医保每年只要两三百的价格,这个对比确实差距还是比较明显的。

另一方面,因为在缴纳职工社保的期间在职职工是需要自己承担个人部分的费用的,假使五险一金交齐,每个月也不过是缴费1000多。相对于居民购买职工社保来看,确实十分划算的。

具体收益
从报销比例看,职工社保免赔额、保额都比较高,当我们治病的费用是在四五千以上的时候,比居民医保,职工医保的报销额度就会更加有利。

免赔额、保额方面,居民医保的报销比例都比较低,当低于四五千的治病花费的话,这时候居民医保的报销额度是高于职工医保的。

舍不得孩子套不着狼,选择购买医保时也要记得这个道理,当然,如果你想要更多的报销额度,那你需要缴纳更高的保费。

你知道吗?最适合在职员工的保险就是职工社保,

对于普通居民而言,居民医保的保障可能就已经足够了;

假如是自由职业者,学姐建议根据自身经济能力来购买医保。当然,还需要考虑是否具有购买资格。

虽然这些可能会让你不知道怎么去选择医保,但是职工医保和居民医保,没有谁比谁划算,只有谁比谁更合适。

但是学姐认为,医保这个国家提供给我们广大公民的社会福利,虽然人人都可以享受医保,这样我们每个人都可以“有病能医,有病敢医”,很多商业医疗保险这些优点都是没有的:

医疗保险这个月交次月能用;

生病后也可以进行投保;

关于续保是没有条件限制的;

续保满15或25年就可以享受保障终身了。

但是医保的报销也还是有起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等这些限制,换句话说就是:
假设你住院了花了很多钱不能报销,在报销最低线和封顶线之间的范围才可以报销(不同地区报销比例不同);
只有在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内,才能报销,不在范围内的自费。
有的病需要花费几十万才能治好,一旦不幸得上这种病,购买几千上万一瓶的药也是不可避免的,医保的作用就很小了 。

商业医疗险优点方面虽然没有社会医疗险突出,买后等待期过了才能生效;病愈前无法投保;续保的条件比以往更严苛;高昂的终生保费。
但是对比社会医疗险,商业医疗险保障金额更高,优势凸显,疾病保障实现全方面,用药、服务、诊疗项目上没有任何限制,社保报销后,余下的部分也能进行报销。
刚巧与社会医保形成互补,满足了“大病无力、无能”的缺失,让商业医保与社会医保共同发挥保障作用,大病用商业医保,小病用社会医保。

因此学姐以为,虽说医保性价比较高,且能够全面保障,但是医保给我们的保障是最基本保障,只能让我们的生活基本得到一些保证。
想要在任何时候都能承受得住意外风险的影响,只有让医保与商业医疗险独特且更加强力的保障功能结合起来,形成以社保为基础,用商业保险作为强有力的补充,才能更好地保障。

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以上就是我对 "农村医保和职工社保的区别吗"的图文回答,望采纳!

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