提问: 月黎宿微凉
分类:保险理赔
优质回答
买保险的程序很简单,无非是交钱签合同。
但是保险理赔就不是容易的事了,不仅报案要在第一时间,还要去准备很多资料。
今天学姐就和大家说说,保险理赔到底怎么做才能顺顺利利拿到钱!
保险理赔的过程会出现很多专业名词,建议大家提前了解哦:
一、保险理赔流程是怎样的?
首先要知道保险理赔有以下环节:如上图所示,出险需要进行保险理赔的时候,及时报案和准备资料是消费者们应该做的,保险公司成立的案子审查完了以后,就可以领取赔款了。
学姐要强调以下三点。
1. 报案人有限制
保险理赔时,并不是每个人都有资格向保险公司报案的。
保险公司也会对报案人的身份进行排查,设置部分限制,不这样做,会导致保险公司的理赔部门陷入混乱的。
一般情况下,报案人的资格排序为:投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人。
2. 报案一定要及时
出险最好马上去报案,不要拖拉,要是等几天之后再报,可能会让保险公司对你起疑心,怀疑你在拖时间捏造证据呢!
一般保险条款中,也经常会对时效提出要求:规定相关人员在知晓保险事故发生的那天起x日内,知会保险公司,这个时间范围大多为10天。
即便个别条款中没有约定,也建议尽早报案,方便审核查证,容易理赔。
3. 报案渠道要记好
1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案
2)保险公司官网报案
3)保险公司官方微信公众号报案
上面的渠道都可以选择,受理时间通常是24小时。
篇幅有限,更详细的保险理赔流程可以通过下文了解哦:
《理赔案件发生后,应该如何去理赔》weixin.qq.275.com
在对保险理赔的流程有了一定的了解之后,二、保险理赔所需要的资料有哪些?想要顺利拿到理赔金,肯定得把需要的材料给备齐了。
材料的齐全和真实性与我们理赔的时效息息相关!
1. 一般准备的资料有哪些?
1)理赔申请书;
2)保险合同单号;
3)被保险人法定有效身份证明;
4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;
5)符合条款约定的专业鉴定报告;
6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料
保险理赔准备资料的过程中,也有不少细节是需要注意的,看看专家是怎么说的,当我们需要理赔的时候;
《是否理赔成功,还需要了解理赔资料有哪些?做到万无一失!》weixin.qq.275.com
各险种之间除开必备的资料外,还有一些其他资料也不尽相同。
资料准备的不是很齐全的时候,保险公司对其余资料惊喜整理鉴定之后,你需要一次性补交剩下的相关材料。
2. 每个险种要准备的最重要的资料是什么呢?
1)重疾险:诊断证明书、门诊病历,住院、出院小结。
2)医疗险:医院收据和住院清单,各种收费凭证,门诊病历等明细资料。
3)寿险:死亡证明、户口本注销证明。
4)意外险:意外医疗报销需要准备的理赔材料同医疗险差不多。
通常情况下,只要符合保险合同约定的保险理赔条件,理赔资料准备齐全的话,那么保险公司通常情况下都会正常理赔的。
我们不明白自己究竟是否符合相关的保险理赔条件的话,那么下面这份攻略可就要收藏好了:
《我们需要了解到【保险理赔】究竟有哪些内容和理赔伤残的标准具体是什么》weixin.qq.275.com
既然流程和资料都理清了,接下来,再最后给大家讲讲最关系的保险理赔的相关问题,
三、保险理赔多久能拿到钱?给保险公司的材料寄走以后,就迎来了让人心焦的等待时光。
相关证明递交后,保险公司在一定期限内核定相关证明。一般是5天,或者是10天,具体的情况,我们需要看看相关条款。
如果比较复杂的情况,可能需要30天!太难等!
1. 确认事故属于保险责任后,保险公司会在与被保险人或者受益人达成给付保险理赔金的协议。并在之后的10日内,给钱!
2. 如果不属于保险责任,保险公司也会在3日内发出拒绝给付保险理赔金的通知书,同时需附上理由。
{对被拒赔的理由不服气的话,我们就需要和保险公司硬核杠了,{具体怎么做链接里有详细的教程哦:
《【保险理赔】又快又好的正确姿势有哪些?不赔就盘TA!》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "医疗险理赔流程有哪些"的图文回答,望采纳!
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