提问: 格栅灯
分类:北京普惠健康保
优质回答
“北京普惠健康保”被大家熟知了!
就目前来看,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了,“买了”“投了”被刷屏了……
听说这款在北京票圈十分火的产品保障特别全面,不仅能够有最高300万的医疗保障,参保人享有一些增殖服务,比如在出院后免费获得5次随访咨询或居家护理,符合基本医疗保险在保状态的北京市人的都可以购买。
一听说这个消息,很多人来询问学姐,北京普惠健康保保障棒不棒?到底值不值得花钱?如果已经投保了百万医疗险,需要更加深入的了解这款产品吗?
那事不宜迟,学姐抓紧时间给大家做个详细的评估!
一、北京普惠健康保保障如何?
我们首先需要看看产品保障图:
北京普惠健康保
观察图片可得,这一款北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任保障,每人每年仅需195元就能获得最高300万的保障!
这个保障力度和保障内容看上去都相当不错呀,让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧,能不能够购买!
优点一:门槛超低
北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的,唯一的条件:属于北京医保在保状态的人员均可投保!
我们了解到,目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过,假如身体正在进入亚健康状态,或有既往病史、或是年龄比较大,又或是从事高危职业,想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。
但是,北京普惠健康的投保要求就特别宽松:
比如,该款北京普惠健康任意年龄均可投保,这就表明不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,你只要有北京市的医保就可以正常投保;
其次,北京普惠健康不限职业,也就是说,无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你只要有北京市的医保就可以正常投保;
另外,在健康告知环节,北京普惠健康的条件也很宽松,带病投保也是符合条件的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是允许参保的。不单单不除外承保,只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔!
从这方面看,北京普惠健康就更值得大家拥有了,投保也没有多大的要求,满足很多人的投保需求!
优点二:保障范围广
刚刚说到,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容。
首先,普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用,超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销,最多能够赔100万元/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症人群享有的赔偿比例是40%。
同时,医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为70%、35%。
再次,海内外高额特药责任包含国内特药(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),针对健康人群、特定既往症人群的赔偿比例分别为60%、30%。不过这之中包含了25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,适用范围还是非常广阔的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
从这方面看,能够满足到不少人对医疗保障的要求,保障这方面做的非常的好,不仅全面而且范围广,且赔付力度比较高。
优点三:性价比高
大家要知道,市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。
20岁出头的群体选择医疗险,大概100块出头就可以购买到上百万的保额。可是随着不断增长的年龄,保费也会继续上涨 。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险,是有上千块的可能性,甚而更多。
因此从保费的方面进行全面分析,北京普惠健康保统一定价为195元/人/年,就准许可得到最高300万的保障,对大多数中老年这个年龄段,这个价格相当划算了。
总的来说,北京普惠健康保的保障效果还是非常让人满意的,它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。那这个产品的缺点是什么呢?
学姐通过细细观察条款之后了解到,北京普惠健康保不是一个完美的产品:
>>>免赔额较高
在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。简要的介绍,当一个百万医疗险将一万元设置为免赔额时,保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。
免赔额在大多数情况下,数值都会比较小,可以获得补偿的医疗花费就能够多一些,这样会对被保人比较好。如今市面上多数出色的医疗险产品,在免赔额方面做的比较好,常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。
纵观北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么一分析,北京普惠健康保设定的免赔额属实是有点高啊,这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛,这么对被保人也太讨厌了吧。
二、北京惠普健康保值得入手吗
概而言之,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障面积广泛、投保门极其的低、既往病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优点,然而依旧有免赔额较高等漏洞。
如果是已经配置了百万医疗险,医疗保障都很齐全、充足的伙伴,先想想医疗保障有没有补充的必要,如果是不需要的,那就不用再购买北京普惠健康保这个产品了。
不过假如是亚健康状态的朋友,做的职业比较高危,年龄偏大购买不了百万医疗险的人群,大可考虑这款产品,为自己增添一份比较全面可靠的医疗保障!
以上就是我对 "普惠健康保实力如何好不好"的图文回答,望采纳!
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