提问: 我姑娘
分类:保险理赔流程
优质回答
一直以来,大家都觉得“买保险容易,理赔难”。
保险理赔并不像大家说的那么难,今天学姐就带大家来看看我们的保险理赔流程是怎么样的!
在开始之前,来点开胃菜吧,它就是我们的保险理赔指南:
《下面介绍一下保险理赔的又快又好的方法,要认真仔细看!》weixin.qq.275.com
一、保险理赔流程是怎么样的?
简单介绍下保险理赔流程:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。具体保险理赔流程如下:
看着好像不太复杂的保险理赔流程,事实上有一些需要着重关注的方面:
保险理赔要点一:报案时间
保险理赔的第一点是报案,要注意报案越早,好处越多,切记不要推延。
拿某一重疾险的条款举例:
如果你要保险报案,一定要注意时间规定,所以出险后记得在期限内报案,保证后续保险理赔顺利进行。
保险理赔要点二:报案人
如果你认为任何人都能申请保险理赔报案,那就大错特错了。
保险合同的报案人必须是直接的利益相关人,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。
保险理赔要点三:报案渠道
通常来说,保险理赔有以下几个办法:
①保险公司app
②保险公司客服电话/理赔热线
③保险公司官网
保险理赔要点四:申请资料
很多人对保险理赔需要提交什么资料了解的并不全面,这样一看,保险理赔中资料提交的问题多发就不难理解了。
通常来说,不同的险种需要提交不同的保险理赔申请资料,为了帮助大家了解,下面是本人整理的清单:
只有在保险公司审核好提交的资料后,他才会发送理赔通知,理赔金一般会在十天内到账。
如果保险公司不认为这是保险责任的,会拒绝理赔并且在拒赔通知书中说明理由,通知书一般在三天内发出。
大多数情况下,理赔资料全部提交完,并且符合保险合同规定范围,都是可以正常理赔的。
这几个方面都是我们面对保险理赔纠纷时可以用来捍卫自己权益的:
《这些手段都是解决不合理拒赔的法宝!》weixin.qq.275.com
二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?
1. 如实健康告知有数据统计,80%保险公司的拒赔案例,都是因为被保人没有如实告知。
举一个真实案例:
范某在2010年给丈夫王某买了重疾险。2013年,被保人王某以患有慢性肾衰竭(尿毒症期)为由向保险公司提出理赔的申请。经调查发现,王某在2009年因慢性肾衰竭住院治疗,投保时未将此病史如实告知。最终因投保人没有履行如实告知义务,保险公司解除了保险合同,保险金也没有付而且返还了保险费。所以投保前,健康情况请一定要如实相告,不能投机取巧带病投保。
其实带病投保也是有一些小技巧的,我们要知道需要在如实告知的前提下才可以,
《我们要了解一下健康告知小窍门,方便我们投保之前用。》weixin.qq.275.com
2. 仔细阅读保险免责条款
保险合同中不保障的部分是免责条款,我们在投保前要仔细免责条款,提前可以避免后面出现理赔纠纷。
3. 就诊医院要符合规定范围
要求被保人在固定的医院就诊是大多数保险的规定,一般是二级或以上公立医院。
要想要保险公司赔偿就要提前去按规定去指定的医院就诊。
4. 要妥善保管好相关资料
上一部分说了,要尽量避免保险理赔 因为他很麻烦,在日后我们一定要收好我们的检查报告,医疗单据吃药的单据等资料,这些能成为我们重要的证据。
最后我想说保险理赔是一件很简单的事,只是我们认为的比较复杂,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,我们觉得大家不要担忧。
这篇短文希望能帮助到你,我们下篇文章再见。
以上就是我对 "两全险理赔流程怎样的"的图文回答,望采纳!
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