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如何看待北京普惠健康保

提问: 少女漫画家 分类:北京普惠健康保

优质回答

学霸说保险-兰德

“北京普惠健康保”开始火爆了!

就在这几天,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了,“买了”“投了”被刷屏了……

据说这款火爆北京票圈的产品保障特别全面,病人享受到最高300万的医疗保障之外,参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会,符合基本医疗保险在保状态的北京市人的都可以购买。

这个消息一传开,不少人前来跟学姐聊,北京普惠健康保保障优不优秀?真的值得入手吗?如果已经购买了百万医疗险,要进一步要入手这款产品吗?

那事不宜迟,学姐先把测评的结果告诉你们吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

像往常一样,先看一看产品保障图:

北京普惠健康保

看完上图可得,北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任与海内外高额特药责任三种保障,一个人一年交195块钱的保费就能得到最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去真的可以啊,让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧,值不值得入手!

优点一:门槛超低

对比发现,北京普惠健康的投保门槛非常低,对于被保人的年龄、健康、户籍都没有限制,只要符号北京医保在保人员这一个条件均可投保!

我们普遍认为,目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻,若是身体处于亚健康状态,或者以前有病史、或者年纪比较大,还有从事高危职业,想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

但是,北京普惠健康的投保要求并不严格:

第一点,这款北京普惠健康不限年龄投保,相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,只要你是北京的参保人员就可以投保;

其次,在职业限制方面,北京普惠健康是零门槛,换言之,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你是北京的参保人员就可以投保;

再次,北京普惠健康的健康告知特别宽松,带病投保也是被允许的,比如说这些患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是能够参保的。不仅仅不除外承保,只要达到理赔的标准就可以根据合同得到一定的理赔!

从这方面看,北京普惠健康就更适合大众群体了,投保条件要求也很低,满足了很多人的投保需求!

优点二:保障范围广

刚刚谈到,这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三个保障。

普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用,而且可报销基础低限度高,超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销,最多将赔偿100万元/年。健康群体理赔比例为80%,特定既往症人群赔付比例达40%。

而且,医保目录外住院个人自费责任最多能够赔偿100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例分别是70%、35%。

最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药,包括了很多特殊病例的需要,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),针对健康人群、特定既往症人群的赔偿比例分别为60%、30%。其中包含了25种国内惠民常用抗癌和地产药品,那么还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,用于的范围是很广阔的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这方面看,可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求,保障适用的范围非常广,也很全面,并且呢,赔付力度也是很高的。

优点三:性价比高

朋友们要知道,目前市面上很多医疗险的保费与消费者的年龄、身体状况息息相关。

20岁出头的年轻人去买一份医疗险,买到上百万的保额也许仅仅需要100块左右。但伴随着日渐增长的年纪,保费也会继续上涨 。像一些中老年人群配置一份百万医疗险,也许要上千块,甚至更加多。

因此从保费的角度来深入分析,北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年,就可以得回最高300万的保障,对大部分中老年群体来说,这个价格相当划算了。

这么看下来,北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的,它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。这款产品真的十全十美吗?

对条款进行深入研究之后,学姐发现了北京普惠健康保的劣势:

>>>免赔额较高

免赔额说的是没超过一定数额,不需要赔偿。简单地说,如果一款百万医疗险的免赔额为1万元,在合理医疗费用中,被保人支出超过一万元的部分才能够报销。

通常来说免赔额不会太高,可以获得补偿的医疗花费就能够多一些,这样是更加有帮助的,对于被保人而言。目前市面上很多比较不错的医疗险产品,免赔额方面做的很不错,常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。

纵观北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

如此分析下来,该款北京普惠健康保规定的免赔额并不低,免赔额一旦高起来,理赔的门槛也就随之水涨船高,这对被保人来说有点不善良。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的来说,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很大、投保的要求也很低、具有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优势,只不过还是有免赔额较高等缺点。

如果是已经配置了百万医疗险,已经拥有非常全面的医疗保障的朋友,先想想医疗保障有没有补充的必要,假如觉得不需要,那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。

但是如果你是亚健康人群,职业高危,中高年不能购买百万医疗险的人群,很有必要购买这款产品,为自己增添一份比较全面可靠的医疗保障!

以上就是我对 "如何看待北京普惠健康保"的图文回答,望采纳!

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