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重疾险可赔付的疾病涵盖哪几类

提问: 或能寻汝 分类:重大疾病有哪些

优质回答

学霸说保险-凯文

在购买重疾险的时候,大家都有看到过保障条款中的保障某某重大疾病对吧?最先看到这几个字学姐也不太清楚,何为重大疾病啊?怎样的病才算重大疾病呢?

最近也有好多小伙伴来问学姐能不能帮忙解答一下这方面的问题,完全没问题啊,我们先来看看重大疾病到底有哪些疾病呢?

那学姐给大家先行奉上一篇文章,有很多都是用得上的哦,赶紧来看一看吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病不难理解,主要指一些治疗费用又高病情又严重致使病患不能再正常工作和生活的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

那么大家可以直接浏览一下重大疾病所包含的28种疾病都是哪些:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

据调查结果表明,占了高发疾病95%以上的就是这28种。

也正是因为这项硬性规定,很多重疾险产品会在其他方面上做小动作,我们在挑选重疾病险的情况下,一不小心就掉进了保险公司的陷阱里。

在选择重疾险的时候,我们一定要保持警惕哦。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽说一直是把重疾险归为给付型保险,但也不是说一旦得了重大疾病,保险公司就即刻理赔。

针对不同的重大疾病,作出不一样的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

就像重大疾病这一类别的疾病,要是有其中某些疾病的症状出现,不论你有没有进行治疗,要不要治疗,拿到医院的申请书即可申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

就像有一些特定的疾病,即使医院确诊了保险公司也不能立马进行赔付,采用了医院的一些特定的治疗手段,就可以进行一个赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

针对有些特殊的疾病,例如脑膜炎后遗症这种,需要达到一定的状态、程度,才会予以理赔。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

对于重疾险理赔,还有大量的内容,我就不做赘述了,有意愿购买的朋友看这里:

2. 重大疾病分组要留心

保险公司把所有的疾病分组,通过这样的放大来达到降低赔付率的目的。

简单来说,就是会分几个组,每个组里包含的重大疾病是不同的,各个组里的疾病的赔付次数只有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

所以,需要进行疾病分组也就是恶性肿瘤为一组,六种高发重大疾病分别分组。这才称得上是值得我们购买的重大疾病险。众所周知,疾病险之间是有联系的,只有解决好了它们对彼此的影响,这样的重疾险才配得上一个“好”字。

除了疾病分组,重大疾病险还有很多陷阱你一定要知道,不如先参考一下学姐整合的资料,点击浏览一下吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

“多次赔付”这个词在购买重疾险时很常见。那么该如何理解这个词呢?

浅显点的意思是说,第一次不幸患上重大疾病得到保险金后,保单继续保持效力。

但是在间隔期后又生病了,而且符合条件,是可以再次获赔的,不过赔付次数是有限制的。

关于说多次赔付为什么要特别注意呢?学姐在上文有说到疾病分组的问题,就跟多次赔付是相关的。

现在有一些重疾险产品,说自己的保险理赔是可以多次赔付的,但是对于重大疾病和轻症却没有分开来说明。

导致每组轻症和重大疾病保额互占,合计起来不超过最高限额。这样一来,你在理赔时,也许就会发现每一项疾病的保额都不够,这样的多次赔付是毫无意义的!根本没有实在的保障。

关于重大疾病保险里面的多次赔付保障,学姐还有想要提醒你的一些事,下面这篇文章都是精髓,请记得收藏:

三、学姐建议

在重疾面前,一份重大疾病保险可以保障我们的权益,与病魔有抗争之力,一份重大疾病保险可以让自己和家人有所保障。

相信经过学姐这次的传播,大家能对重疾有一个更清楚的认知,对于重疾险的类型做到心中有数,做到在挑选重疾险时细心再细心,买到跟为自己量身定做一般的重疾险。

以上就是我对 "重疾险可赔付的疾病涵盖哪几类"的图文回答,望采纳!

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