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重疾保险可赔付的疾病包括那些

提问: 回忆与箫 分类:重大疾病有哪些

优质回答

学霸说保险-晶晶

在购买重疾险的时候,大家都有看到过保障条款中的保障某某重大疾病对吧?学姐一开始看到的时候也不是很懂,重大疾病的意思是什么?重大疾病的范围里包括哪些疾病呢?

最近也有好多小伙伴来问学姐能不能帮忙解答一下这方面的问题,学姐当然很乐意为大家解答啊,学姐今天就带大家来了解一下重大疾病到底有哪些?

那学姐给大家先行奉上一篇文章,保证干货满满呢,赶紧来看一看吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病指的就是,严重到让人不能再继续工作和生活的病情严重且费用高的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

那么我直接让大家看一下重大疾病都包含了哪28种:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

调查结果向我们揭示了,这28种疾病就占据了高发疾病的绝大部分,是95%以上。

由于此项硬性规定,有很多的重疾险产品在产品的其他方面都动了歪脑筋,造成在我们购买重疾病险的这种情况下,一不小心就掉进了保险公司的陷阱里。

在我们选购重疾险时,一定要有所警觉仔细地看。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽说一直是把重疾险归为给付型保险,但并不是一旦确诊重大疾病,保险公司就即刻理赔。

每一种重大疾病,都有和它一一对应的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

针对这类疾病,只要有前面所说的这类疾病的名称,无论你要不要接受医院治疗,有没有安排治疗的想法,只要拿到医院开的重大疾病申请书就能立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

某些比较特殊的疾病,确诊了保险公司也不可以马上赔付,采用一些治疗手段的话,就能给予赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

针对一些特别的疾病,进行理赔的标准要看疾病到达的状态、程度,比如有脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

有关重疾险理赔,内容是十分丰富的,我就不做赘述了,想了解更多详情的小伙伴看这里:

2. 重大疾病分组要留心

为了降低赔付率,保险公司会把所有的疾病都分组。

简单点讲,就是重大疾病会被分成几个组,每个组别的疾病只能赔付一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

把恶性肿瘤与高发重大疾病分别进行分组的重疾险,这才称得上是值得我们购买的重大疾病险。这样做也是为了保障其他的重大疾病,才可以说是一份不错的重疾险。

购买重疾险的陷阱你知道多少?想要购买的朋友们不妨先看看学姐整理的这篇文章,不知道的朋友们了解一下吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

我们购买重疾险时会经常看到“多次赔付“这四个字,可能有很多人不太懂。

简洁一点来说,指的是患者首次患重疾得到保险金之后,保单继续在有效期内不会失效。

要是在间隔期后又生病了,并且条件是符合的,那么是可以再次申请理赔的,但是是有赔付次数限制的。

关于多次赔付,学姐特意强调要注意的原因,你们知道吗?这就跟疾病分组的问题有关系了。

目前有部分重疾险产品,对外宣传自己有多次赔付的保障,可是却将重大疾病和轻症混合在一起。

也就是说每组轻症和重大疾病保额会互相占有,合计起来不超过最高限额。也就意味着可能会导致每一项疾病的保额都不够用,这不是真正的多次赔付,只是一个幌子!简而言之,保障的功能不大。

对于重大疾病保险如果有涉及到多次赔付的情况,下面这些事请大家一定要注意,都放在下面的这篇文章里了,收藏点起来:

三、学姐建议

面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,这时重疾险就显得尤为重要,可以为自己和家人提供一份保障。

相信通过学姐这次的科普,对重疾大家能有一个更深的认识,对于重疾险有更全面的认识,做到在挑选重疾险时擦亮眼睛,买到百里挑一的重疾险。

以上就是我对 "重疾保险可赔付的疾病包括那些"的图文回答,望采纳!

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