社保和职工医保的区别

“学姐，社保、医保、新农合、城镇医保都有什么区别呀？”

“学姐，你觉得我是买医保好呢还是买新农合好呢？”

“只是买个医保罢了，怎么会有这么多的种类呢？？？”

......

NONONO~这些内容并没有很多，当你真正清楚了之后，你除了知道应该买哪一款之外，你还会领会，有些就算是你有心要买也买不到的：）

好了，不说那么多了，学姐现在就用一张图来表示：

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

是不是觉得很复杂，没事，下面学姐为你细细解说。

学姐的这篇文章让你一次性明白这些内容之间的区别。

联系与区别

联系

“社保”也就是指“五险”：养老保险，医疗保险，生育保险，工伤保险，失业保险，我们在职员口中的社保就是以上含义。

我们常说的“五险一金”就包含了以上五项保险，还有住房公积金。只不过，住房公积金与社保是两回事，它不属于社保的范围。

为了使称呼更加简单，我们经常将社保叫做“五险一金”，用于指代用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称。

农民、家庭主妇等普通居民口中所说的"社保 "，正是指居民社保 。主要有居民养老保险和居民医疗保险两个部分构成。

需要强调的是，由于居民的户口不同，国家推出了城镇居民医保和新农合，分别解决城镇户口和农村户口的需求。

职工社保中的职工养老和职工医保，还有居民社保，都对灵活就业人员很友好 。

不论是职工医保还是居民医保，它们都是国家对我们生活的保障，但是会根据参保身份、户口等的不同，在这几个方面会有差别：参保资格、缴费金额及免赔额、保额等。

学姐给大家一一分析：

区别

我们用来比较的三个对象分别是：职工医保，城镇居民医保以及新农合 。

需要强调的是由于国家政策调整，近年来城镇居民医保正在和新农合合并，统称为城乡居民医保。眼下24个省市已经寻不到新农合的身影了。

（注：因为不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等都不一样，此处取多数情况与平均值）

言而总之，职工医保在居民医保的相比下，无论是报销范围，还是报销比例和报销额度都更高。然而高免赔额度，高缴费金额。

价格决定质量，支付的钱越多，得到的保障越厚实：）

买哪种医保？

该买哪种医保，主要考虑以下几个方面：

是否有购买资格

如果你是一个当地居民，那么你就有资格根据城镇户口或者农村户口购买城镇医保或者新农合，还能以自由职业者的身份进行职工医保的购买，甚至还可以用社保代缴机构的方式直接参保五险一金。

如果你不是当地居民，那么你就只能以在职员工的身份参保五险一金，或者是自由职业者的身份来购买职工养老与职工医保这两款保险。

经济能力

虽然当地居民参保五险一金可以通过社保代缴机构代缴，自由职业者购买职工养老与职工医保也是可行的，但是个人和公司的部分费用都需要自己承担。

个人参保职工医保的话，每月需要缴纳保险费用四五百。

如果五险一金全都交齐的话，即使是按最低的缴费基数来算也需要每月接近2000元。从价格对比，这确实高出居民医保每年两三百的价格太多了。

反过来看在职员工，也是需要承担缴纳职工社保的时候的个人部分费用，尽管全部承担五险一金， 一个月也仅需要缴纳费1000多。相对于居民购买职工社保来看，确实十分划算的。

具体收益

免赔额、保额方面，职工社保的报销比例都比较大，当我们治病的费用超过四五千的时候，职工医保的报销额度就会远远多于居民医保。

居民医保免赔额、保额、报销比例都比较低，当低于四五千的治病花费的话，居民医保在报销额度上就比职工医保更加有优势了。

舍不得孩子套不着狼，选择购买医保时也要记得这个道理，保障的高低和保费的多少是成正比的。

假如你是一个在职员工而且需要买保险的话，你一定要选择职工社保。

对于一般的居民来说，只需要购买居民医保就可以了；

假如是自由职业者，学姐建议根据自身经济能力来购买医保。当然，还需要考虑是否具有购买资格。

事实上，学姐没有办法告诉你职工医保和居民医保哪个更好，这两者没有谁比较好，只有谁比较适合。

但是学姐认为，医保作为国家给予我们公民的社会福利，虽然每个人都能享受到，给我们每个人都提供了“有病能医，有病敢医”的条件，社保跟很多商业医疗保险比起来，也有无可比拟的优点：

小伙伴们这个月交了医疗保险，下个月需要就可以用起来；

生病之后还能够进行投保；

在续保方面根本没有条件限制；

续保满15或25年就可以享受保障终身了。

但是关于医保的报销方面同样存在着起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制，就是说：

如果住院花太多钱不能进行报销，报销要在最低限制和最好限制之间才可以按比例报销(每个城市报销政策不同)；

只有在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内才允许报销，如果不在这些范围内，费用自理。

有的病需要花费几十万才能治好，一旦不幸得上这种病，就要用几千上万一瓶的药来服用，那么这时医保的用处就很无力了。

即使商业医疗险的优点没有那么多，相比于社会医疗险下，购买后需经过一定等待期可生效；患病期间无法投保；续保条件严格；参保终生金额非常贵。

但是社会医疗险与商业医疗险两者对比，后者保障额度更高，就疾病保障的层面来说，用药、服务、诊疗项目上无限制，并且进入正常社保报销后，余下的部分可全报。

与社会医保形成互补，弥补了“大病无能、无力”的空白，使得小病有社会医保，大病有商业医保。

所以学姐感觉，医保虽能实现全面保证，且性价高，但是医保提供的保障是基本保障，在我们的生活当中，只能提供一些基本的生活保障。

生活发生意外，想要更从容的去面对，让医保和商业医疗保险独特的保险功能，相互结合起来这才是最好的办法，这种方式会形成一种以社保为基础商业保险为辅助手段的双重保障措施。

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以上就是我对 "社保和职工医保的区别"的图文回答，望采纳！

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