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两全险赔偿流程是怎么样的

提问: 胭脂雪 分类:保险理赔流程

优质回答

学霸说保险-丽莎

一直以来,大家都觉得“买保险容易,理赔难”。

其实保险理赔并不是大家想象中那样难,我们的保险理赔是怎么走流程的,今天学姐就带大家来看看!

在开始之前,我先给大家送上一份开胃菜吧,这是一份保险理赔指南:

一、保险理赔流程是怎么样的?

简单概述保险理赔的流程是:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下:

表面上看着简单的保险理赔流程,其实暗藏玄机,需要多注意:

保险理赔要点一:报案时间

报案是保险理赔必须做的第一步,要注意报案越早,好处越多,千万别等。

随便举一个重疾险的内容来看:

由此可见,保险报案时间是有所限制的,所以出险后记得在期限内报案,这是对我们自身获得保险理赔的一种保护,

保险理赔要点二:报案人

不符合保险理赔报案条件的人人不能申请报案。

只有和保险合同直接相关的人才能报案,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三:报案渠道

通常来说,保险理赔有以下几个办法:

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四:申请资料

现实中有很大一部分人不知道保险理赔需要交什么材料,这就是为什么大家在保险理赔中经常被通知资料提交有问题的原因。

一般来讲,根据险种的不同,所需要提交的保险理赔申请资料也有所不同,对此学姐整理了一张详细的表格:

提交资料后,保险公司审核无误,就会下达理赔通知,从接收通知到拿理赔金,一般需要十天左右。

若保险公司审核完,以不属于保险责任范围为由拒绝理赔,都会在三天内发送拒赔通知书并详细说明理由。

大多数情况下,理赔资料全部提交完,而且是保险合同的保障范围内,想获得理赔就不会有问题了。

想要在在保险理赔纠纷中保护自己的权益,一般有以下几个手段:

二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?

1. 如实健康告知

在拒赔案例中,有八成都是因为被保人没有如实告知而遭到保险公司拒赔。

举一个真实案例:

范某于2010年为其丈夫王某投保了重疾险。2013年,被保险人王某以患有慢性肾衰竭(尿毒症期)向保险公司提出理赔申请。调查表明,王某在2009年的一次住院治疗就是慢性肾衰竭引起的,这在投保时他是进行了隐瞒的。保险公司以投保人未履行如实告知义务为由,解除保险合同,拒付保险金并退还保险费。所以在投保之前,有病史的话一定要如实告知,投保时是不能带有侥幸心理的。

我们都知道带病投保是有一些技巧的,我们要知道需要在如实告知的前提下才可以,

2. 仔细阅读保险免责条款

在投保前我们要仔细阅读免责条款,因为这是保险合同中不能保障的部分,在后续我们最好不要让理赔纠纷的出现。

3. 就诊医院要符合规定范围

大多数保险都要求被保人提前在指定医院就诊,现在的规定是级别高的或二级以上的公立医院是可以的。

万一被保人没有按照合同去指定医院就诊,保险公司可以选择不赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

上一部分说了,要尽量避免保险理赔 因为他很麻烦,最重要的是我们要保管好我们的看病的单据,检查报告,还有用药清单等。

最后我想说保险理赔是一件很简单的事,只是我们认为的比较复杂,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,我们不要过于担忧,没想象的那么难。

我们下期再见,你觉得这篇文章对你有帮助吗。

以上就是我对 "两全险赔偿流程是怎么样的"的图文回答,望采纳!

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