提问: 可爱尤物
分类:北京普惠健康保
优质回答
“北京普惠健康保”出名了!
最近这几天,【北京普惠健康保】的相关信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群内传播的很快,“买了”“投了”被刷屏了……
听说这款在北京票圈十分火的产品保障特别全面,不仅能够有最高300万的医疗保障,5次免费随访咨询或居家护理是参保人出院后享有的服务,满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。
了解到了这个消息,好多人过来跟学姐说,北京普惠健康保保障优不优秀?购买它合不合适?假如你已然投保了百万医疗险,需要更加深入的了解这款产品吗?
还不算太晚,学姐告诉你评估结果吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
产品保障图是我们首先需要了解的:
北京普惠健康保
看完图可以了解到,此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任三大保障内容,一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障!
这个保障力度和保障内容看上去真的可以啊,让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧,到底适不适合投保!
优点一:门槛超低
北京普惠健康有着相对较低的投保门槛,对于被保人的年龄、健康、户籍都没有限制,只要符号北京医保在保人员这一个条件均可投保!
就目前情况来看,现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松,若是身体处于亚健康状态,或者有以往病史、或不再年轻,或者是从事高危职业,投保到一款合意的医疗险产品是一件很不容易的事情。
可是,此款北京普惠健康的投保要求较不严苛:
首先,北京普惠健康的投保年龄范围超广,完全没有要求,这就表明不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,你的医保只要是北京的就可以正常投保;
另外,北京普惠健康对于职业没有要求,换言之,你是办公室文员、教师也好,是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢,你的医保只要是北京的就可以正常投保;
再者,在健康告知环节,北京普惠健康也没有过多的要求,是可以带病投保的,就患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群而言,他们也有资格参保。不光没有除外承保,只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔!
从这一点看,北京普惠健康就相当人性化了,投保条件特别宽松,几乎满足了每个人的投保需求!
优点二:保障范围广
刚刚谈到,这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三个保障。
普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用,而且可报销基础低限度高,如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销,最多将赔偿100万元/年。健康群体理赔比例为80%,特定既往症群体理赔比例为40%。
同时,医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例分别是70%、35%。
再者,海内外高额特效药责任涵盖了很多国内的特效药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别为60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品,那么还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,适用范围还是非常广阔的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
从这一点看,能够满足到不少人对医疗保障的要求,保障范围广,保障全面,赔付力度也比较高。
优点三:性价比高
要知道,市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。
20岁出头的青年人购入一份医疗险,大概仅需要100块左右就可以购买到上百万的保额。不过随着持续的年龄,保费也会随之增加。中老年人如果要投保一份百万医疗保险,有可能要上千块,甚至于更多。
因此从保费的方面进行全面分析,北京普惠将健康保统一195元/人/年作为定价,就能够赢得最高300万的保障,对80%的中老年群体来说,真的很经济实惠。
这么来看,北京普惠健康保的保障还是拿得出手的,在竞争力方面,它比市面上其他百万医疗险更有优势。难道这个产品没有什么劣势吗?
学姐通过深挖条款,发现了北京普惠健康保的弊端:
>>>免赔额较高
在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。可以通俗的理解为,某份百万医疗险在免赔额的设置上,规定为一万元,保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。
所以在一般情况下,免赔额较低,医疗费用中能够报销的就会多一些,在这种情况下,被保人能获得更多好处。现在市面上做的比较好的医疗险产品,免赔额都比较人性化,医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。
我们再转过身来看北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
如此分析下来,此款北京普惠健康保安排的免赔额非常高啊,这样肯定就是在提高他们理赔的门槛呀,这样对被保人也太不公平了。
二、北京惠普健康保值得入手吗
概而言之,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保具有保障广泛全面、投保门槛低、它存在病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,只是仍存在免赔额较高等毛病。
如果早已把百万医疗险购买了,已经拥有非常全面的医疗保障的朋友,可以考虑自己是否需要更多的医疗补充,不需要的话,就没有必要再投保北京普惠健康保了。
不过当你现在正处于亚健康状态时,从事比较危险的工作,年龄偏大百万医疗险不能承保的人群,那就很适合购买这款产品了,给自己增添一份比较全面的医疗保障也是很好的!
以上就是我对 "北京普惠健康保性价比怎么样"的图文回答,望采纳!
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