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重大疾病险可赔付的重疾一般包括那几项

提问: 泪苦酒涩 分类:重大疾病有哪些

优质回答

学霸说保险-夏天

在我们选购重疾险的过程里,都见过保障条款中所写的保障某某重大疾病吧?一开始学姐看到这几个字也会摸不着,重大疾病是什么意思啊?重大疾病囊括的范围是什么?

最近有很多朋友也来咨询学姐帮忙解答一下,学姐很高兴能为大家解答,学姐今天就跟大家讲一讲重大疾病包括了哪些?

这篇文章学姐先给大家送上,保证都是干货哦,赶紧来看一看吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病的指的是,会使得患者的工作和生活因高昂治疗费且严重的病情无法再继续的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

下面学姐给大家直观的感受一下这28种重大疾病都包括哪些:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

按照调查结果来看,高发重疾中95%以上的疾病正是这28种疾病。

这项硬性规定致使不少重疾险产品都对产品的其他方面做了些手脚,造成在我们购买重疾病险的这种情况下,一不注意就会在这儿栽了跟头。

在我们选购重疾险时,一定要有所警觉仔细地看。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们都说重疾险是属于给付型保险,意思不是说但凡患了重大疾病,保险公司随即就可以理赔的。

面对不同种类的重大疾病,也有相对应的理赔标准;

(1)确诊重大疾病即赔

类似于患上重大疾病疾病,如果有出现前面说到的疾病症状,对于你接没接受治疗,打不打算治疗,医院开具申请书拿到手可以立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

对于某些特定疾病,确诊了保险公司不能立刻赔付,采用了医院的一些特定的治疗手段,就可以进行一个赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

像脑膜炎后遗症这样特定的疾病,就要看是否达到了一定的状态、程度,才会决定是否赔付。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

对于重疾险理赔,还有大量的内容,在这里我就不一一赘述了,有兴趣的话可以看这个:

2. 重大疾病分组要留心

保险公司会通过将所有疾病分组的方式来降低赔付率。

简单说,就是重大疾病都会给归为不同的组,每个组里的疾病只能享受一次的赔付次数。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

所以,需要进行疾病分组也就是恶性肿瘤为一组,六种高发重大疾病分别分组。这种重大疾病险才真正的值得入手。这样才不会影响其他重大疾病的保障,才称得上是一份合格的重疾险。

疾病分组只是其一,还有很多陷阱需要避免,贴心的学姐也为大家梳理好了,提前了解一下吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

“多次赔付”这个词在购买重疾险时很常见。那么该如何理解这个词呢?

浅显点的意思是说,第一次不幸患上重大疾病得到保险金后,保单继续保持效力。

万一间隔期后又查出病了,并且是在合同范围里的,而且你的赔付次数也没有用完的话,是可以继续申请赔偿的。

为什么学姐要强调对于都次赔付要格外注意呢?学姐在上文有说到疾病分组的问题,就跟多次赔付是相关的。

市面上有一些重疾险产品,说自己的保障内容包含多次赔付,但是对于重大疾病和轻症却没有分开来说明。

导致轻症和重大疾病的保额互占之后合计起来不超过最高限额。也就意味着可能会导致每一项疾病的保额都不够用,这样的多次赔付是没什么用的!保障也不实在。

有关重大疾病保险的多次赔付,下面这些事请大家一定要注意,如果你想继续学习这些知识,那就收藏起来吧:

三、学姐建议

为了能够应对重疾带来的措手不及,建议投保一份重疾险,为了自己和家人的保障建议购一份重疾险。

相信经过学姐这次的传播,大家能够都重疾有一个更深的认识,对于重疾险的类型做到心中有数,在挑选重疾险时保持小心谨慎,买到百里挑一的重疾险。

以上就是我对 "重大疾病险可赔付的重疾一般包括那几项"的图文回答,望采纳!

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