提问: 打狗大队队长
分类:保险理赔到底难不难
优质回答
随着国民保险意识的不断提高,直接影响保险市场的发展越来越好。
有很多朋友想购买保险,但是依然没有考虑清楚,都在担心同一个问题:保险理赔的难度大吗?
因为投保直接交钱就可以了,理赔难不难所带来的结果在于出险时能否顺利要到钱。
学姐很懂小伙伴们的担忧,这就给大家好好分析一下保险理赔的事儿。
不过学姐开始之前,大家最好先看看有关保险理赔的这些基础知识,可以更好的理解下文:
《【保险理赔】包含哪些内容,如何定义理赔伤残标准,这些你都需要知道》weixin.qq.275.com
一、保险理赔难不难?
学姐告诉我们保险理赔不是我们所想象的那么难!
我知道有些人对保险的印象是:“能获赔的寥寥无几啦~”
其实真的不是这样,因为保险公司出的起钱,所以大多数的理赔案件都可以得到赔付,
在获赔率上差不多可以达到97%-99%,"这也不赔,那也不赔"的情况往往都不会存在。
道理不足以讲明事实,数据往往能支撑事实,这下面有保险公司的最新理赔年报情况:
如上图所示,谁能想到,理赔率97.71%,竟处行业中低水平!
而且,3天内保险公司就能结案,时效平均为1.33天。
其实小额理赔金,大部分都可以通过线上操作,比较优秀的是,赔付金的收款非常快,几秒到几分钟就可以完成。
学姐也希望大家不要被其他的言论误导,认为保险理赔很困难。
出险之后到底能不能理赔?关键还要看合同条款。
有一点可以确定的是,只要合同条款里面有写,那么保险公司不能不赔!
毕竟咱背后有伟大的法律爸爸为咱撑腰呢,保险公司无理拒赔我们就可以诉诸法律。
学姐这里准备了一篇文章是专门分析保险合同的圈套的,全网仅此一份,可不要错过了哦:
《教你辨别保险合同那些坑!》weixin.qq.275.com
既然理赔难度比较小,那大家出险理赔时该做哪些举措?
别急,我们接着分析。
二、理赔案件发生后,应该怎么做?
保险理赔主要有以下几个环节:
从图中可知,当触发出险涉及到赔付问题时,我们消费者需要做到及时报案,然后准备资料,一通过保险公司的立案审核,就可以拿到赔偿金。
学姐接下来就逐一的剖析报案和准备资料都有什么地方是要特别注意的。
1. 报案
保险需要理赔时,只有特定人群才能够向保险公司报案,保险公司对报案人的身份有明确说明。
报案人的顺序一般是按投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人排序的。
然后出险需要当即报案,不要含糊,如果不及时报案,保险公司会怀疑你在拖延时间伪造证据呢!
不出意外保险条款中也会直接指明:相关人员通知保险公司的时间,必须要在知道保险事故发生之日起的X日内,基本上这个时间期限是10天左右。
就算有的条款中没有写,也提议大家马上报案,这样核实鉴定和理赔也会进行得更加顺利。
报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。
以上渠道都可以,基本都是24小时受理。
2. 准备资料
一般准备以下资料:
1)理赔申请书;
2)保险合同单号;
3)被保险人法定有效身份证明;
4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;
5)符合条款约定的专业鉴定报告;
6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料
老实说理赔需要的资料不少。除去前文分析的那些资料,各险种之间需要大家提供的资料也有很大的差别,这篇文章值得一看:
《理赔资料一般有哪些?细节决定理赔成败!》weixin.qq.275.com
三、总结
总而言之,保险的根本属性是一份合同,合同上的条款写的一清二楚。
只要我们有合法的理由,保险公司就必须要对我们负责和赔付,就不会出现理赔难。
有法律和政府双监管,是不会存在理赔难的问题的~
以上就是我对 "网上买保险理赔流程方面嘛"的图文回答,望采纳!
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