农医保和社保的报销区别

“学姐，社保、医保、新农合、城镇医保这些都有什么不一样的呢？”

“学姐，你可以给我个点建议吗，就是新农合和医保哪个比较好？”

“为什么买个医保还有那么多个种类呀？？？”

......

NONONO~这些内容只是一眼望去比较多罢了，当你真正清楚了之后，你除了知道应该买哪一款之外，你还会知道，有些就算你想买你也买不了的哟：）

OK，不说多余的话了，学姐就用这张图来介绍：

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

其实看着挺复杂的，但是没关系，接下来让学姐为你慢慢道来。

读完学姐这篇文章，让你一次性弄清楚它们之间的区别。

联系与区别

联系

养老保险，医疗保险，生育保险，工伤保险，失业保险也就是我们在职员工口中“社保”也就是“五险”。

我们常说的“五险一金”就包含了以上五项保险，还有住房公积金。只不过，住房公积金与社保是两回事，它不属于社保的范围。

对于社保而言，我们常常把它叫做“五险一金”，用于指代用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称。

农民，家庭主妇等普通居民，他们口中常说的"社保"就是指的是居民社保 。它主要是由居民医保和居民养老保险两部分组成。

还有一点，户口不同，居民可购买的医保类型也不一样，城镇户口参保城镇居民医保，农村户口参保新农合。

职工社保中的职工养老和职工医保，还有居民社保，都对灵活就业人员很友好 。

职工医保与居民医保都是国家给予我们公民的福利保障，只不过根据参保身份、户口等原因，在参保资格、缴费金额以及免赔额、保额等方面都会有区别。

学姐给大家一一分析：

区别

我们将以职工医保，城镇居民医保以及新农合三个为例，来进行对比 。

要强调的是，在近年来国家政策的调整下，城镇居民医保和新农合合并成了城乡居民医保。到现在为止，我们已经有24个省市看不到新农合的影踪了。

（注：因为不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等都是有差别的，这里取多数情况和平均值）

归根结底，职工医保和居民医保相比之下，有更大的报销范围，又有更高的报销比例，还有更高的报销额度。不过在获得免赔额度高的同时缴费金额也会更高。

得到和付出是一样的，钱给多了当然得到的保障就多：）

买哪种医保？

该买哪种医保，要从以下几个方面考虑：

是否有购买资格

要是你是一个当地居民，那么你可以用你的城镇户口或者农村户口购买城镇医保或者新农合，或者作为自由职业者的身份购买职工医疗保险，还能通过社保代缴机构直接对五险一金进行参保。

如果你不是当地居民，那么参保五险一金的话就只能以在职员工的身份进行，或者以自由职业者的身份购买职工养老与职工医保。

经济能力

虽然当地居民可以使用社保代缴机构来进行五险一金的参保，自由职业者购买职工养老与职工医保也很顺利，但是“个人+公司”的这两个部分的费用都需要我们个人来承担。

对于参保职工医保来说，一个月需要缴纳四五百的费用。

五险一金一旦交齐，那如果按最低的缴纳基数来算，也需要每月接近两千元。从价格对比，这确实高出居民医保每年两三百的价格太多了。

另一方面，因为在缴纳职工社保的期间在职职工是需要自己承担个人部分的费用的，即使交齐五险一金，一个月缴纳费用也只需要1000多。相对于居民购买职工社保来看，确实十分划算的。

具体收益

免赔额、保额方面，职工社保的报销比例都比较大，如果我们治病费用不止有四五千的时候，职工医保的报销额度就会大大的高于居民医保。

居民医保免赔额、保额、报销比例都比较低，在我们治病的花费低于四五千的时候，居民医保的报销额度就会比职工医保多。

由此可知，你付出的越多收获就越多，医保也是这样的，假如想要高保障的话，那么需要缴纳的保费也会相应增长。

对在职员工来说，没有比职工社保更好的选择。

你可能不知道，对普通居民来说，只需要购买居民医保就够了；

对自由职业者来说，而自身经济实力和是否具有购买资格则你们是在选择购买医保时必须要考虑的因素。

学姐想告诉大家应该根据实际情况来选择医保，因为职工医保和居民医保，这两个保险都很划算，要选择适合自己的。

但是学姐是怎么想的，医保是国家为我们公民谋取的社会福利，虽然医保能被所有公民享受到，给每个公民提供“有病能医，有病敢医”的条件，很多商业医疗保险这些优点都是没有的：

医疗保险这个月交次月能用；

不论有没有生病都可以投保；

在续保方面根本没有条件限制；

续保满15或25年即可保障终生。

但是关于医保的报销方面同样存在着起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制，就是说：

如果住院了的话支付了很多的钱不能报销，按比例报销只有在一定的范围之内(报销比例各个城市都不同)；

只被允许在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内报销，超出范围之外的自费。

如果不幸得了需要花费几十万才能医治好的病，只能吃几千上万一瓶的药来治疗，医保就没什么太大作用了。

商业医疗险优点方面虽然没有社会医疗险突出，买后等待期过了才能生效；生病期间禁止投保；续保的条件更加严格；高昂的终生保费。

但是相比于社会医疗险，商业医疗险保障额度也更高，全方位的疾病保障，没有限制用药、服务、诊疗项目，且在社保报销之后，剩下的部分能全报。

从而弥补了社会医保的“大病无力、无能”的空缺，两者互补，使得小病有社会医保，大病有商业医保。

故学姐觉得，医保虽保障全面且性价比高，但是医保给我们的保障是最基本保障，只能让我们的生活基本得到一些保证。

生活发生意外，想要更从容的去面对，好的应对策略是让医保和具有独特功能的商业医疗保险结合起来,此种做法的目的是以社保为基本保障，让商业保险作为补充手段，从而获得更完整的保障。

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以上就是我对 "农医保和社保的报销区别"的图文回答，望采纳！

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