普惠健康保该买

“北京普惠健康保”被大家熟知了！

最近这几天，【北京普惠健康保】的信息最近在北京的朋友圈内霸屏了，并且刷爆了家族群，“买了”“投了”被刷屏了……

据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好，不仅提供最高300万的医疗保障，还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务，它的投保范围要求是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员。

这个消息一传开，不少人前来跟学姐聊，北京普惠健康保保障怎么样？购买它合不合适？百万医疗险，你已经投保了，要进一步要入手这款产品吗？

那事不宜迟，学姐这就给大家做个详细的测评！

一、北京普惠健康保保障如何？

产品保障图是我们首先需要了解的：

北京普惠健康保

看完图可以了解到，北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三大保障内容，最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱！

这个保障力度和保障内容看上去真的可以啊，下面咱们来分析一下有哪些优缺点，能不能够购买！

优点一：门槛超低

北京普惠健康的投保门槛非常低，只需满足一个条件：目前属于北京医保在保人员，就可投保！

按照我们分析，现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松，若是身体处于亚健康状态，或者以前有病史、或者年纪比较大，还有从事高危职业，想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。

此外，这一款北京普惠健康的投保要求相对较低：

第一，这一款北京普惠健康的投保并没有年龄要求，相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

其次，北京普惠健康对于职业不设限制，换句话说，不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

再次，北京普惠健康的健康告知特别宽松，带病投保也是被允许的，比较常见的疾病的人群也是允许参保的，像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不仅不除外承保，理赔的条件满足了就可以根据合同要求得到一定的理赔！

光是从这一点来看，北京普惠健康就非常值得购买了，投保条件要求也很低，满足很多人的投保需求！

优点二：保障范围广

前面提到，北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三大保障。

首先住院和门诊自付费用是被包含在了普惠健康医保的目录内责任里边的，报销的标准是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最多将赔偿100万元/年。健康人群赔付比例为80%，特定既往症群体赔偿比例为40%。

同时，医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年，健康群体、特定既往症群体的理赔比例逐次为70%、35%。

再次，海内外高额特药责任包含了治疗一些高发重大疾病的特药，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别为60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品，另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

光是从这一点来看，可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求，保障很齐全，还很广泛，赔付力度也是非常的高。

优点三：性价比高

朋友们要知道，目前市面上很多医疗险的保费与消费者的年龄、身体状况息息相关。

20岁出头的年轻人购买一份医疗险，可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。不过逐渐随着年龄的增长，保费也会继续上涨 。像一些中老年人群配置一份百万医疗险，或许要上千块，乃至更多。

因此从保费的角度来深入分析，195元/人/年是北京普惠健康保统一售价，就能够赢得最高300万的保障，这对绝大多数中老年群体来说，这个性价比令人满意。

因此，北京普惠健康保的保障效果还是不错的，在竞争力方面，它比市面上其他百万医疗险更有优势。难道这个产品没有什么劣势吗？

北京普惠健康保也有它的弊端，这是学姐通过深入研究条款后发现的：

>>>免赔额较高

在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。通俗的说，倘若在免赔额的设定上，某份百万医疗险规定为一万元，保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。

免赔额在大多数情况下，数值都会比较小，在医疗支出方面，能够报销的范围就会大一些，在这种情况下，被保人能获得更多好处。不过现在市面上比较优异的性价比产品，在免赔额方面做的比较好，常见的医疗是一万元的免赔额、重疾医疗没有免赔额。

再来看这一款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

这么说的话，北京普惠健康保设定的免赔额属实是有点高啊，这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛，这么做对被保人来说也太不友善了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的分析下来，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保，保障覆盖的面积很大、投保标准也很低、好处有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等，只是仍存在免赔额较高等毛病。

假使已经有了百万医疗险，医疗保障都很齐全、充足的伙伴，先考虑一下医疗是否需要再补充，假如觉得不需要，那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。

不过当你现在正处于亚健康状态时，职业高危，中高年不能购买百万医疗险的人群，非常适合投保这款产品，为自己增添一份比较全面可靠的医疗保障！

以上就是我对 "普惠健康保该买"的图文回答，望采纳！

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