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重大疾病险可赔付的疾病一般是那些

提问: 人有多面 分类:重大疾病有哪些

优质回答

学霸说保险-巧曼

在我们选购重疾险的过程里,都见过保障条款中所写的保障某某重大疾病吧?学姐起初看到了也是不知所云的,重大疾病到底是什么?怎样的病才算重大疾病呢?

最近也有好多小伙伴来问学姐能不能帮忙解答一下这方面的问题,学姐很高兴能为大家解答,我们一起来看看有哪些疾病是重大疾病呢?

学姐给大家准备了一篇文章,大家可以先看看,保证内容满满,快保存下来吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病指的就是,严重到让人不能再继续工作和生活的病情严重且费用高的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

下面大家就直接看看这28种重大疾病都是哪些:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

根据调查结果,这28种疾病直接是高发重疾95%以上的疾病。

很多重疾险产品都因为这项硬性规定对产品的其他方面搞了些小动作,导致我们购买重疾病险的时候,一不小心就掉进了保险公司的陷阱里。

在挑选重疾险时,一定要把每一条都看仔细了。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽说一直是把重疾险归为给付型保险,不是说只要确诊重大疾病的话,保险公司都能立刻赔付的。

对于不同的重大疾病,也有不同的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

对于患上这类重大疾病疾病,并且出现里面某些疾病的状况时,不看你治没治疗,实际上有没有进行治疗,只要拿到医院开的重大疾病申请书就能立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

针对某一些特殊的疾病,就算确诊了保险公司也不支持立刻赔付,要进行一定的治疗,后续公司才能进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

像脑膜炎后遗症这样特定的疾病,就要看是否达到了一定的状态、程度,才会决定是否赔付。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

重疾险理赔的相关内容是相当多的,在这里的话我就不多做讲解了,有意愿购买的朋友看这里:

2. 重大疾病分组要留心

保险公司为了降低赔付率,会将所有疾病进行分组。

说简单点,就是会将不同的重大疾病分到不同的组,各个组里的疾病的赔付次数只有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

把恶性肿瘤与高发重大疾病分别进行分组的重疾险,这才算是值得购买的重大疾病险。这样才不会影响其他重大疾病的保障,才能算是一款合格的重疾险。

别因为无知掉进重疾险的陷阱里,贴心的学姐也为大家梳理好了,点击浏览一下吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

很多人对“多次赔付”这个词不是很理解,所以到底是什么意思呢?

通俗点来说,指的就是第一次患重大疾病拿到保险金后,保单也不会失效。

其实间隔期之后再次生病了,而且是符合条件的,而且你的赔付次数也没有用完的话,是可以继续申请赔偿的。

为什么说多次赔付要注意呢?这就涉及到上文所说的疾病分组的问题。

现在有一些重疾险产品,说自己的保险理赔是可以多次赔付的,可是却没有区分重大疾病和轻症。

导致每组轻症和重大疾病保额互占,合计起来不超过最高限额。那么每一项疾病的保额可能都不够用了,这样算来,并不是真的多次赔付,只是一个幌子!没有实际转移被保人的投保风险。

如果重大疾病保险有多次赔付的保障,下面这些事请大家一定要注意,学姐总结了一些心得请记得收藏:

三、学姐建议

重疾险可以减缓重疾带来的冲击感和无力感,使生活更加有保障,这时重疾险就显得尤为重要,可以为自己和家人提供一份保障。

相信学姐精心准备的有关这次的科普,对待重疾,大家都能一个更深刻的认知,对于重疾险也有了更高层次的理解,做到在挑选重疾险时拭目而观,买到出色又好的重疾险。

以上就是我对 "重大疾病险可赔付的疾病一般是那些"的图文回答,望采纳!

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