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北京普惠健康保如何

提问: 爱里 分类:北京普惠健康保

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学霸说保险-里昂

“北京普惠健康保”开始火爆了!

近期,【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群,很多人都说“买了”“投了”……

据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好,不仅提供最高300万的医疗保障,被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理,满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。

一听说这个消息,好多人就找学姐,北京普惠健康保保障厉不厉害?真的值得入手吗?百万医疗险,你已经投保了,这款产品是否需要进一步投保?

那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的测评!

一、北京普惠健康保保障如何?

产品保障图是我们首先需要了解的:

北京普惠健康保

浏览完图能发现,这一款北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任保障,一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了,我们具体来看看都有哪些优缺点,能不能够购买!

优点一:门槛超低

北京普惠健康有着相对较低的投保门槛,只需满足一个条件:目前属于北京医保在保人员,就可投保!

我们知道,现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松,若是身体处于亚健康状态,或者以前有病史、或者年纪比较大,或是从事高危职业,很难投保到一款称心如意的医疗险产品。

但是,北京普惠健康的投保要求就特别宽松:

首先,此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求,这就说明无论你是小孩、青年人、中年人、或是老年人,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

其次,在职业限制方面,北京普惠健康是零门槛,通俗一点来讲,你是办公室文员、教师也好,是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

另外,北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求,容许带病投保,像对于患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也是被允许参保的。不只是不除外承保,只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔!

从上述的情况来看,北京普惠健康就更值得大家拥护了,投保的条件也不需要太大的门槛,满足了很多人的投保需求!

优点二:保障范围广

前面讲到,此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任这三大保障。

普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用,而且可报销基础低限度高,超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销,最多将赔偿100万元/年。健康人群的赔偿比例是80%,特定既往症人群享有的赔偿比例是40%。

同时,医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。

再次,海内外高额特药责任包含了治疗一些高发重大疾病的特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别为60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品,之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从上述的情况来看,可以满足到大多人的医疗保障要求了,保障适用的范围非常广,也很全面,且赔付力度比较高。

优点三:性价比高

不过这点要清楚,市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。

20岁出头的青年人购入一份医疗险,或许上百万的保额仅仅100块出头就能入手。但伴随着日渐增长的年纪,保费也会持续上升。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险,上千块也是有可能的,甚至需要更多。

因此对保费进行剖析,北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年,就可获得最高300万的保障,对大多数中老年这个年龄段,这个性价比令人满意。

综上,北京普惠健康保的保障内容还是比较全面的,相对于市场上其他百万医疗险,在竞争方面还是有优势的。这款产品真的十全十美吗?

学姐通过深挖条款,发现了北京普惠健康保的弊端:

>>>免赔额较高

在一定数额内免除赔偿责任的,就叫免赔额。可以简单解释一下,如果一款百万医疗险有一万元的免赔额,只有当被保人支出的必要医疗费超过了一万元,对超过部分进行报销。

免赔额在大多数情况下,数值都会比较小,医疗费用中能够报销的就会多一些,对被保人来说比较友好。不过现在市面上比较优异的性价比产品,有比较合理的免赔额,常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。

反观此款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么说的话,这款北京普惠健康保设立的免赔额挺高的,这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛,这么做对被保人来说也太不友善了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总体看下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很大、投保的要求也很低、它的优点有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,可是还是有免赔额较高等缺陷。

假如早就投保了百万医疗险,医疗保障也都很全面了的朋友,先考虑一下医疗是否需要再补充,不需要的话,这时再投保北京普惠健康保这个产品就很多余了。

不过如果你是属于亚健康人群,所从事的职业相对高危,年龄比较大百万医疗险承保不了的这些朋友,那就很适合购买这款产品了,让自己有一份医疗保障是再好不过了!

以上就是我对 "北京普惠健康保如何"的图文回答,望采纳!

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