提问: 乱入心
分类:北京普惠健康保
优质回答
“北京普惠健康保”火了!
近期,北京朋友的朋友圈和家族群内充满了【北京普惠健康保】的相关信息,“买了”“投了”这些字样纷纷被打在了屏幕上……
这款产品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特别全面,不仅可以给病人最高300万的医疗保障,参保人出院后,将有5次免费随访咨询或居家护理的机会,满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。
大家知道了这个消息后,超级多小伙伴找学姐,北京普惠健康保保障靠谱吗?投保会亏吗?如果已经购买了百万医疗险,要进一步要入手这款产品吗?
那事不宜迟,学姐先把测评的结果告诉你们吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
产品保障图里面有许多需要我们分析的:
北京普惠健康保
如图所示,该款北京普惠健康保囊括了医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任这三大保障,一个人一年仅仅只要195元就能得到最高300万的保障!
这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊,接下来就来仔细探究一下它的优缺点吧,究竟值不值得投保!
优点一:门槛超低
北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的,对于年龄、健康、户籍都没有限制,只要属于北京医保在保状态的人员均可投保!
我们知道,当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦,倘如身体处于亚健康的一个状态,或是有既往病史、或是年龄稍大,以及从事高危职业,想投保到称心遂意的医疗险产品特别艰难。
可是,此款北京普惠健康的投保要求较不严苛:
比如,该款北京普惠健康任意年龄均可投保,这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,只要你是北京的参保人员就可以投保;
另外,北京普惠健康对于职业没有限制,通俗一点来讲,不管你是办公室文员、教师、亦或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你是北京的参保人员就可以投保;
另外,在健康告知环节,北京普惠健康的条件也很宽松,带病投保也是被允许的,比较常见的疾病的人群也是允许参保的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不光没有除外承保,只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔!
从这一点看,北京普惠健康就非常值得购买了,投保的条件也很简单,这是根据大部分人的投保需求制定的!
优点二:保障范围广
前面说到,北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三种保障。
首先,普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用,报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最多提供理赔100万元/年。健康人群的赔偿比例是80%,特定既往症人群享有的赔偿比例是40%。
再来,医保目录外住院个人自费责任最高可以理赔100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例分别是70%、35%。
再次,海内外高额特药责任包含了治疗一些高发重大疾病的特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中包含了25种国内惠民常用抗癌和地产药品,以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
从这一点看,可以满足到大多人的医疗保障要求了,保障做得既广泛,又齐全,而且赔付力度也很高。
优点三:性价比高
要了解,市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。
20岁出头的年轻人买入一份医疗险,也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。不过随着持续的年龄,有所上涨的还有保费。百万医疗保险如果是中老年人买的话,也许要上千块,甚至可能更多。
所以从保费的角度来综合分析,北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年,就可以得回最高300万的保障,对许多中老年群体来讲,性价比是相当高呀。
这么来看,北京普惠健康保的保障还是拿得出手的,在竞争力方面,市面上其他百万医疗险比不上它。难道这款产品没有什么弊端吗?
仔细分析条款后,我找到了北京普惠健康保的缺陷:
>>>免赔额较高
免赔的额度指的就是免赔额。可以通俗的理解为,倘若在免赔额的设定上,某份百万医疗险规定为一万元,保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。
一般情况下不会遇到比较大的免赔额,可以获得补偿的医疗花费就能够多一些,从被保人的角度来看,是更好一些的。不过现在市面上比较优异的性价比产品,免赔额方面挺完善,医疗险一般都是设置的一万元免赔额、而重疾医疗未设置免赔额。
再来看这一款北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么看着,此款北京普惠健康保安排的免赔额非常高啊,免赔额一旦高起来,理赔的门槛也就随之水涨船高,这样对被保人也太不公平了。
二、北京惠普健康保值得入手吗
整体来看,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很广,投保要求根本不高、既往病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优点,只是仍存在免赔额较高等毛病。
假如已经入手了百万医疗险,医疗保障都很齐全、充足的伙伴,先考虑清楚医疗保障是不是已经足够不用再补充了,要是觉得并不需要,那就不用再购买北京普惠健康保这个产品了。
不过如果你的身体是亚健康状态,从事高危职业,中高龄等无法投保百万医疗险的人群,完全可以投保这款产品,给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择!
以上就是我对 "普惠健康保在哪里买好"的图文回答,望采纳!
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