医保社保和商业险的区别

“学姐，社保、医保、新农合、城镇医保这四种都有不同之处呀？”

“学姐，我买医保好还是新农合好？”

“医保不应该只有一种吗，为什么这么多？？？”

......

NONONO~这些只是表面上看起来有很多，当你真正清楚了之后，你除了知道应该买哪一款之外，还有你会明白，有些不是你想买就能够买的哟：）

OK，多余的废话就不说了，下面就来看学姐的这张图：

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

其实看着挺复杂的，但是没关系，接下来让学姐为你慢慢道来。

阅读完学姐的这篇文章，让你一次性就可以搞清楚他们之间的区别。

联系与区别

联系

养老保险，医疗保险，生育保险，工伤保险，失业保险也就是我们在职员工口中“社保”也就是“五险”。

需要提醒大家的是，住房公积金不算是社保的范畴，社保只包含以上五种保险。

我们经常简单的用“五险一金”来代指社保。用于指代用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称。

农民，家庭主妇等普通居民，他们口中常说的"社保"就是指的是居民社保 。它包含居民养老与居民医保两个部分。

要注意的是，根据规定，城镇户口的居民只能购买城镇居民医保，农村户口的居民只能购买新农合。

灵活就业人员可选择购买职工社保中的职工养老和职工医保，或者居民社保。

国家给予我们的不管是职工医保还是居民医保都是福利政策，根据参保身份以及户口等原因的影响，会在参保资格、保额以及缴费金额和免赔额等方面表现出不同。

学姐给大家一一分析：

区别

我们将以职工医保，城镇居民医保以及新农合三个为例，来进行对比 。

需要大家了解的是，城镇居民医保和新农合近年来由于国家政策的调整，开始合并成为城乡居民医保。目前已经有24个省市看不到新农合了。

（注：由于不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等都不相同，这里多数情况与平均值被取用）

归根结底，职工医保和居民医保相比之下，不仅报销范围更大，而且报销比例更高和报销额更高。但免赔额度也更高，缴费金额更高。

等价交换，付出的钱比较多，保障肯定比较丰富：）

买哪种医保？

哪种医保值得我们买，以下几个方面是我们需要重点思考的：

是否有购买资格

若你是作为一名当地居民，那么你就能用城镇户口或者农村户口对城镇医保或者新农合进行购买，自由职业者也可以作为你购买职工医保的身份，甚至参保五险一金话可以通过社保代缴机构来完成。

如果你不被包括在当地居民里，那么只能以在职员工的身份拿来参保五险一金，或者是另一种身份——自由职业者，用来购买职工养老与职工医保。

经济能力

虽然当地居民参保五险一金可以通过社保代缴机构代缴，自由职业者购买职工养老与职工医保也是可行的，但是个人部分和公司部分的费用都是需要自己缴纳的。

职工医保想要参保，一个月需要缴纳的费用大概在四五百。

要是五险一金都交齐的话，每个月接近两千元也是最低的缴纳基数。这比起居民医保每年只要两三百的价格着实是贵了十几倍不止。

而反观在职员工，因为缴纳职工社保的时候自己是需要承担个人的部分，五险一金即使是全交，那么一个月差不多也只需要1000多的缴纳费用。比起居民购买职工社保来确实更加划得来。

具体收益

职工社保无论免赔额、还是保额，报销比例都比较高，当我们看病已经消费了有四五千的时候，相比而言，职工医保的报销额度将更高。

免赔额、保额方面，居民医保的报销比例都比较低，当我们治病的花费不超过四五千的时候，居民医保是比职工医保的报销额度要高的。

欲先取之必先予之，对于医保来说也是这样，如果你想要升级保障，你可以缴纳更多的保费来提升档次。

如果你正在工作的话，毫无疑问你应该选择职工社保。

如果你需要保障并且你只是一般居民的话，那你可以选择居民医保；

对于自由职业者来说，选择医保时最重要的是是否具有购买资格以及自身的经济实力。

当然学姐觉得这些都并不绝对，职工医保与居民医保，没有谁比谁划算，只有谁比谁更合适。

但是学姐认为，医保这个国家提供给我们广大公民的社会福利，虽然每个公民都能享受到，这样就都能“有病能医，有病敢医”，很多商业医疗保险这些优点都是没有的：

当月交了医疗保险，次月就能用；

生病之后也可投保；

无条件进行续保；

续保若是满15或25年就能够保障终生。

但是医保的报销在起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等方面有限制，就是说：

如果住院了的话消费了很多钱不能报销，想要按比例报销费用必须在起付线和封顶线范围之内(每个城市的报销比例有差异)；

必须在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内，才予以报销，否则须自理费用。

一旦有一天我们患病，可能需要几十万才能治好 ，购买几千上万一瓶的药也是不可避免的，医保的作用就很小了 。

而商业医疗险虽然没有社会医疗险那么多的优点，购买后需经过一定等待期可生效；生病期间禁止投保；续保条件审查细致；金额高昂的终生参保费。

但是社会医疗险与商业医疗险两者对比，后者保障额度更高，疾病保障实现全方面，用药、服务、诊疗项目上没有任何限制，并且在社保报销后，剩下的部分也可以报销。

恰巧弥补了“大病无力、无能”的社会医保空缺，进行互补，让商业医保与社会医保共同发挥保障作用，大病用商业医保，小病用社会医保。

学姐认为医保的尽管性价比高与保障全面，医保只能给我们的生活提供基本的生活保障，让我们的生活在一些基础方面得到一些保障。

生活发生意外，想要更从容的去面对，最好的办法是让医疗保险与商业医疗保险的独特保障能力，更加强力的联合在一起，这样就形成了一种以社保为主要保障商业保险为补充手段的双重保障。

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以上就是我对 "医保社保和商业险的区别"的图文回答，望采纳！

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