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社保与商业保险的主要区别有哪些

提问: 南柚北暖 分类:社保商保

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商业保险和社会保险之间有着相互补充的关系,所以社保不能替代商业保险。更多详细的解说请看

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

以下,我们就拿医疗险来说说社保和商保在保障范围和保障力度上有什么不一样吧。

1、保障内容不完全重合

商业医疗保险的保险责任多于社会医疗保险。像挂号费、院外会诊费,病历工本费等服务项目类的医疗费用支出和义眼、义肢、助听器等诊疗设备及医用材料类的费用支出都不属于社会医疗保险的保障内容,而商业医疗保险的保障内容则可以覆盖这些费用。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。像在恶性肿瘤的治疗中,现今已有不少效果好、副作用小,但价格贵的特效药,如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。然而,这样的特效药却不在社保药物之列,没有商业保险,许多癌症患者凭着家庭积蓄并无法长期支撑这样高昂的费用支出。

2、报销的额度不同

社保的福利性,也使得它的报销比例不可能像商业医保那么高。倘若不是在购买医保的当地接受治疗,而是在异地,那报销的幅度又会更低一些。万一患上了较为严重的疾病,医疗费用较高,单靠社会保险是不够的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

以上只是商业保险和社会保险在医疗险这方面的一些不同之处,对于其他方面的差别,有兴趣的朋友可以看看

以上就是我对 "社保与商业保险的主要区别有哪些"的图文回答,望采纳!

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相关视频:社保与商业保险的主要区别有哪些

  • cherrylin
    您每个月的工资都要缴纳“五险一金”,“五险一金”其实就是五种社会保险和住房公积金,公司和个人按一定比例进行分担。那么是不是交了社保就不用买商业保险了呢?深圳市社保局在官网上给出了社保和商业保险的区别: (一)实施方式不同:社会保险由国家立法强制实施,属于政府行为,凡是符合法定条件的劳动者,都必须按照国家法律规定参加社会保险;商业保险则是一种经营行为,保险人与投保人之间遵循平等自愿原则,自主投保。 (二)实施目的不同:社会保险是劳动者的基本权利,不以营利为目的,其出发点是为了确保劳动者的基本生活,维护社会稳定;商业保险是金融企业的经营活动,根本目的是获取利润,在此前提下按照保险合同给予经济补偿。 (三)特征不同:社会保险具有强制性、互济性和福利性;商业性保险具有自愿性、赔偿性和盈利性。 (四)资金来源不同:社会保险费按照国家或地方政府规定的统一缴费比例进行筹集,行政强制实施;商业保险费视险种、险情而定,由投保人承担。 (五)政府承担的责任不同:社会保险是公民享有的一项基本权利,政府对社会保险承担最终的兜底责任;商业保险受市场竞争机制制约,政府职责主要是依法对商业保险进行监管,保护投保人的利益。 (六)立法范畴不同。社会保险是国家对劳动者应尽的义务,是属于劳动立法范畴;而商业保险是一种金融活动,属于经济立法范畴。 (七)保障水平不同:社会保险金支付是根据投保人缴费年限(工作年限),在职工资水平等条件,按规定付给,以保障最基本生活为前提;而商业保险金是按照签订的经济合同给付,只要符合投保条件,被保险人可以获得高水平的保障。 (八)实施主体和对象不同:社会保险由各级政府成立专门机构负责基金筹集、支付和管理,其对象是法定范围内的社会成员;而商业保险则由各级保险公司进行自主经营,被保险人可以是符合承保条件的任何人。 从以上八点我们可以看到,社保是一种“兜底式”的保险,只能保障社会成员最基本的需求,“最基本”哦。这也就是为什么社保不会报销进口药物、进口器材还有一些重症大部分的治疗费用的原因,也是为什么社保中的养老金会比在职时的工资低很多的原因。 然而商业保险是保障大家的生活需求的,比如说重疾险可以保障重大疾病时的费用需求,意外险可以保障面临意外时的突然损失,商业养老保险可以保障退休后的生活质量等等,如果您对生活质量还有需求,那么就有购买商业保险的需求。 也可以说正是因为社保覆盖的范围比较窄,因此才有商业保险进行补充,您可以点击这里→点我,智能测算保障方案,然后和自己的现有保障进行对比,您就可以自己选择如何投保啦~
  • 下班勿扰
     商业医疗保险和社保当中的医疗保险是可以同时报销的。   一、商业医疗保险报销:保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目(一般和社保的理赔范围一致‍),在扣除免赔额后,赔付实际产生的合理且必要的医疗费用。   二、社保包括:养老、医疗、工伤、失业、生育保险等。
  • 🐷 kira jiang 🐷
    每种保险在市面上都有不同的产品,可以说各有千秋。建议你中国找保网仔细了解。
  • 坚持很重要
    首先买一份意外险,如果经济条件允许,可再考虑重疾及寿险。 意外险链接如下:https://ssl.700du.cn/prod/gscyw3.html?inviter=0000014614
  • 时空猎人
    社会保险是社会保障的重要组成部分。社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。而日常生活所说的“保险”就是指商业保险,具体是指订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式。作为一种商品,商业保险自然存在价值交换。投保人根据合同向保险公司支付费用,同时保险公司也要在合同约定日期之内,对合同所规定的意外风险情况进行赔付,是一种风险转嫁方式。1.经办主体和性质不同所谓商业保险,是一门生意,并非慈善事业。因此,商业保险属于一种经营行为,保险公司的经营者以创造收益为目的,自负盈亏。而社会保险是社会保障中的重要组成部分,目的是为人民提供基本的生活保障,是一种福利体系,属于强制性措施。当被保险人遇到失业等情况时,政府按照法定标准进行补贴。2.权利与义务的对等关系不同所谓商业,买卖双方是等价交换关系,多投多保、少投少保、不投不保;社会保险则建立在劳动关系基础之上,个人缴纳保费的多少取决于投保人的工资水平,即多劳多得,少劳少得,不劳不得。3.资金来源不同简单说,商业保险的资金来源于商业运作;而社会保险的资金来源于政府财政支持、企业缴纳和劳动个人缴纳三个渠道,最终目的是集国家、企业、个人等多方面力量保障社会成员基本生活。
  • 空白
    社保是法定,必须缴纳,社保由公司和个人承担。 商业保险是选择性缴纳的,而社保是国家规定缴纳的。 社会保险 是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。 社会保险计划由政府举办,强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成社会保险基金,在满足一定条件的情况下,被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿,它是一种再分配制度,它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。社会保险的主要项目包括养老社会保险、医疗社会保险、失业保险、工伤保险、生育保险等等。
  • 小胖雪子
    你好,商业保险选择中国平安保险吧,可以自己下载平安保险看看哪种险适合自己的,因为你的情况只有你自己知道啊,希望你理解
  • 丁鑫良
    社保是基础,是必须交纳的。商业保险是社保的必要补充。只有二者都有,才能十全十美。购买商业保险需要谨慎,冷静,不能盲目。同时不易投入过大(年收入的10%左右为好)。可以选择一个好的保险代理人,由他来为你设计,规划。
  • 秀逗了吖 @
    您好!社会医疗保险和商业医疗保险最大的区别是什么?社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分,单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。 社会医疗保险和商业医疗保险最大的区别是什么?1,两者属性不同。商业医疗保险是人寿保险公司运用经济补偿手段经营的一种险种,是社会经济活动的一个方面,是由保险人与投保人双方按照自愿原则签订合同来实现的,人寿保险公司可以从中赢利。而社会医疗保险是国家根据宪法规定,为保护和增进职工身体健康而设立的一种社会保障制度,是国家或地方通过立法强制执行的,不取决于个人意志,同时作为一种社会福利事业具有非赢利性质。2,保险对象和作用不同。商业医疗保险以自然人为保险对象,其作用在于当投保的公民因意外伤害或疾病而支出医疗费用时,可获得一定的经济补偿以减轻损失,而不是为了保障被保险人的基本生活,也不具有维护社会公平的作用,社会医疗保险主要以劳动者为保险对象,当劳动者因患病就医而支出医疗费用时,由社会保险部门或其委托单位给予基本补偿,有利于社会安定和维护社会公平,实际上是国民收入再分配的一个方面。3,两者权利与义务对等关系不同。商业医疗保险的权利与义务是建立在合同关系,即保险公司与投保人之间的权利与义务关系是一种等价交换的对等关系,表现为多投多保,少投少保,不投不保。而社会医疗保险的权利与义务关系建立在劳动关系上,只要劳动者履行了为社会劳动的义务,就可以享受社会医疗保险待遇。
  • 黄焕青
    商业保险是社保的一个补充。 1、社保覆盖面广,不存在拒保问题,但是保障较低,只能满足基本的保障需求。 社保中的医疗保险,住院一般可报70%。而且这70%的医疗费,限于扣除起付线标准后。而且,在社保规定用药和规定项目内。许多检查费、专家诊疗、高新尖诊疗技术,社保都是不报的。这就需配合必要的商业保险了。 2、另外,社保医疗是出院后报的,商业医保中的重疾险是确诊后就可以给钱,可以弥补很多家庭没钱治的困境; 3、商业保险可以选择购买更高的保额,社保则很有限;社保医疗只是补偿医药费,而没有住院期间的收入损失补偿,商业医疗就有住院补贴。 总之,建议在有了社保后,再购买适合自己的寿险,加上意外险、住院医疗、重疾医疗保险,就是非常的完善的保障了。
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