保险理赔中间过程是怎么的

“买保险容易，理赔难”这是大家一直以来的看法。

大家都说保险理赔很难，其实并不是，那么我们的保险理赔流程是怎么样的，下面请学姐来揭秘一下！

这份保险理赔指南就在开始之前先送给大家吧，当做是开胃菜：

一、保险理赔流程是怎么样的？

保险理赔有以下几步简单流程：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

保险理赔流程虽然没有那么复杂，实际上有一些需要注意的点：

保险理赔要点一：报案时间

保险理赔需要做的第一件事是报案，需要多注意的是，早点报案会更有利，一定不要拖。

通过一个重疾险的条文来看看：

保险要在期限内报案才有效，所以出险后记得在期限内报案，这样后面保险的赔偿才能够正常进行，

保险理赔要点二：报案人

能够申请保险理赔报案的人都是符合一定条件的。

只有和保险合同直接相关的人才能报案，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

一般情况下，保险理赔可以通过以下渠道申请：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

保险理赔需要提交特定的资料，但很多人都不清楚，所以保险理赔中很容易出现资料提交方面的问题。

如果你认为各个险种需要的保险理赔申请资料都是一样的，那就错了，对此学姐整理了一张详细的表格：

理赔通知会在保险公司审核好我们提交的资料后发送，理赔金一般会在十天内到账。

一旦保险公司在审核过程中发现该情况不属于保险责任，会拒绝理赔并且在拒赔通知书中说明理由，通知书一般在三天内发出。

大多数情况下，理赔资料全部提交完，加上符合保险合同的相关规定，得到理赔一般来说是没问题的。

在保险理赔纠纷出现时，我们有下面几个办法解决：

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

被保人没有如实告知是保险公司拒赔案例中最主要的理由。

举一个真实案例：

范某在2010年为丈夫王某买了重疾险。2013年，被保人王某给保险公司说患了慢性肾衰竭（尿毒症期）并要求理赔。调查显示，王某因慢性肾衰竭住院治疗这件事发生在2009年，投保的时候他是没有进行告知的。保险公司因投保人没有履行如实告知义务的缘故，解除了保险合同，拒绝支付保险金，只是将保费都全部退还了。在投保之前，对健康状况一定要如实相告，不要以侥幸的心理去带病投保。

带病投保不要不带技巧的去投保，它是有窍门的，我们要知道需要在如实告知的前提下才可以，

2. 仔细阅读保险免责条款

我们在投保前要看好免责条款，因为这个不能保障我们的利益，在后续我们最好不要让理赔纠纷的出现。

3. 就诊医院要符合规定范围

大多数保险都要求被保人提前在指定医院就诊，大多数情况下都是二级以上的公立医院。

如果被保人按合同规定去制定的医院就诊，保险公司可以不赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

上文也提到，保险理赔所需的相关资料非常杂乱，最最重要的是我们要保管好我们的医疗单据，检查报告还有吃药单子等资料，这些都很重要，会成为我们报销的重要单子。

小结，保险理赔我们不要把他想象的太复杂，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，我们不需要过于放松但是也不要过于担心。

这篇短文希望能帮助到你，我们下篇文章再见。

以上就是我对 "保险理赔中间过程是怎么的"的图文回答，望采纳！

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