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重疾保险可赔付的重疾有那几项

提问: 别谈以后 分类:重大疾病有哪些

优质回答

学霸说保险-巧曼

我们在买重疾险时,保障条款中的保障某某重大疾病应该都看到过的吧?学姐刚开始看到的时候也是百思不解,什么是重大疾病啊?什么算重大疾病?

最近许多朋友都问学姐可不可以帮忙讲讲这些到底是什么意思,当然没问题啊,学姐先带大家一起了解一下重大疾病的范围里都包括了哪些呢?

学姐给大家准备了一篇文章,大家可以先看看,内容十分丰富哦,快过来了解吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病其实不难理解,就是指治疗费用贵且病情较为严重的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

下面学姐给大家直观的感受一下这28种重大疾病都包括哪些:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

而且根据调查显示,这28种重疾占了高发重疾的95%以上。

许多重疾险产品因为这项硬性规定都在产品的其他方面动了小心思,造成在我们购买重疾病险的这种情况下,稍不注意就会掉进保险公司挖好的坑中。

在购置重疾险时,我们一定要看清楚不要被蒙骗了。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们把重疾险叫做给付型保险,但是并不是说只要确诊了重大疾病,保险公司马上就进行理赔。

针对不同的重大疾病,作出不一样的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

针对这类疾病,只要有前面所说的这类疾病的名称,不论你有没有进行治疗,要不要治疗,一收到医院的申请书就可以马上申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

一些特殊的疾病,医院确诊后保险公司也不能马上进行赔付,要是采取了一定的治疗措施,就可以给予理赔,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

针对有些特殊的疾病,例如脑膜炎后遗症这种,需要达到一定的状态、程度,才会予以理赔。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

对于重疾险理赔,内容是很丰富的,在此我就不多做描述了,想了解更多详情的小伙伴看这里:

2. 重大疾病分组要留心

所有的疾病都会被保险公司分组,以此来降低赔付率。

简单来说,就是会分几个组,每个组里包含的重大疾病是不同的,每组里的疾病享受的赔付都只有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

因为理赔比例不同,所以就必须让恶性肿瘤以及高发重大疾病中的不同类型各自分别分组。这种重大疾病险才真正的值得入手。这样做也是为了保障其他的重大疾病,才能达到一个合格的重疾险标准。

除了疾病分组,重疾险还有那些陷阱呢?我已经把这些“坑”整合在一起了,不知道的朋友们了解一下吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

”多次赔付“这一词想必大家也已经不陌生了,所以到底是什么意思呢?

说的干脆一点呢,就是第一次得了重疾保险金到手之后,保单继续发挥作用。

如果在间隔期后再次患病,并且符合条件,就能再次获赔,直到赔付次数用尽。

大家知道多次赔付为什么要特别注意吗?学姐在上文有说到疾病分组的问题,就跟多次赔付是相关的。

有一些重疾险产品,对外销售时说自己的保险可以多次赔付,可是关于重大疾病和轻症的赔付次数却没有进行分开说明。

导致轻症也会占重大疾病的保额,合计起来不超过最高限额。换句话说就是每一项疾病的保额可能都会不够用,这样的多次赔付是没什么用的!简而言之,保障的功能不大。

对于重大疾病保险如果有涉及到多次赔付的情况,学姐还有想要提醒你的一些事,都放在下面的这篇文章里了,收藏点起来:

三、学姐建议

我们也可以做出相对的举措,在面对一些重大疾病的时候,一份重大疾病保险可以让自己和家人有所保障。

学姐准备的这次科普可以给大家带来,对待重疾,大家都能一个更深刻的认知,对于重疾险的类型做到心中有数,做到在挑选重疾险时仔细谨慎,买到保障全又便宜的重疾险。

以上就是我对 "重疾保险可赔付的重疾有那几项"的图文回答,望采纳!

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