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重疾险赔付流程怎么样

提问: 缘如巫山 分类:保险理赔流程

优质回答

学霸说保险-加星

一直以来,大家都觉得“买保险容易,理赔难”。

大家都说保险理赔很难,其实并不是,下面让学姐来揭秘关于保险的理赔流程吧!

趁现在,先给大家送上一份有关于保险理赔指南的开胃菜吧:

一、保险理赔流程是怎么样的?

简单概述保险理赔的流程是:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下:

看着操作简单的保险理赔流程,实际上需要重视以下这些方面:

保险理赔要点一:报案时间

保险理赔的第一个步骤是报案,报案越早越好,注意这点,千万不要拖拉。

随便举一个重疾险的内容来看:

保险要在期限内报案才有效,所以出险时最好尽快报案,这样我们才能够没有后顾之忧,获得赔偿,

保险理赔要点二:报案人

如果你认为任何人都能申请保险理赔报案,那就大错特错了。

保险合同的报案人必须是直接的利益相关人,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三:报案渠道

一般人申请保险理赔有以下几种办法:

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四:申请资料

但保险理赔需要的哪些资料并不是所有人都清楚的,所以保险理赔中很容易出现资料提交方面的问题。

在现实中,因为不同险种的需要,我们应提供特定的保险理赔申请资料,对此学姐整理了一张详细的表格:

提交资料后,保险公司审核无误,就会下达理赔通知,一般10天内就能收到理赔金。

只有审核后保险公司确认为保险责任的才会理赔,反之,就会详细说明拒赔事由,并且在三天内发出拒赔通知书。

其实只要交完所需要的理赔资料,并且符合保险合同规定范围,都是可以正常理赔的。

在保险理赔纠纷出现时,我们有下面几个办法解决:

二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?

1. 如实健康告知

从相关资料来看,被保人没有如实告知是保险公司拒赔的主要原因。

举一个真实案例:

范某于2010年为其丈夫王某投保了重疾险。2013年,被保险人王某以患有慢性肾衰竭(尿毒症期)向保险公司提出理赔申请。调查结果表明,在2009年王某就患有慢性肾衰竭并住院治疗了,投保时是隐瞒了这一病史的。保险公司以投保人未履行如实告知义务为由,解除保险合同,拒付保险金并退还保险费。所以投保前,不能隐瞒病史,带病投保这种侥幸心理是不可取的。

带病投保不要不带技巧的去投保,它是有窍门的,我们要知道需要在如实告知的前提下才可以,

2. 仔细阅读保险免责条款

保险合同中不能保障的部分是免责条款,我们要细细阅读,我们最好避免理赔纠纷在后续中出现。

3. 就诊医院要符合规定范围

大多数保险都要求被保人提前在指定医院就诊,大多数情况是级别高的公立医院就可以。

如果被保人按合同规定去制定的医院就诊,保险公司可以不赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

上文也提到,保险理赔所需的相关资料非常杂乱,最后,我们要保管好我们检查报告,医疗单据,吃药的单子等相关资料,这些在日后都是很重要的。

最后,保险理赔不要把他想象的很复杂和困难,他比我们要想像的简单,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,大家以平常心对待就好。

这篇短文希望能帮助到你,我们下篇文章再见。

以上就是我对 "重疾险赔付流程怎么样"的图文回答,望采纳!

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