你好,Welcome to 小秋阳说保险!
小秋阳说保险
服务热线

400-1888-810

重疾险可赔付的重疾一般覆盖哪几个

提问: 何必再拉扯 分类:重大疾病有哪些

优质回答

学霸说保险-樱樱

大家在选购重疾险时,想必都会看到保障条款中保障某某重大疾病吧?学姐最初看到的时候也不明白,什么是重大疾病啊?哪种疾病才算得上是重大疾病呢?

近来也是有很多人私信让学姐出来答疑解惑,完全没问题啊,我们一起来看看有哪些疾病是重大疾病呢?

接下来这篇文章请大家先看一看,保证实用性是很强的哦,赶紧来看一看吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病通俗来说,指的就是那些使得患者的工作和生活都受到高治疗费用和较重的病情影响难以再正常开展的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

接下来我就直接让大家看看有哪28种重大疾病:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

而且根据调查显示,这28种重疾占了高发重疾的95%以上。

由于这项硬性规定,很多重疾险产品在产品的其他方面都是有些猫腻的,致使我们在选择重疾病险时,稍不留心就随了保险公司的意了。

选购重疾险的时候,一定要仔细地看清楚。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

即使我们一直都说重疾险就是给付型保险,但不是一患重大疾病,保险公司就能马上赔付。

各种各样的重大疾病,都有针对性的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

对于患上这类重大疾病疾病,并且出现里面某些疾病的状况时,不论你有没有进行治疗,要不要治疗,只要拿到医院的申请书立马就可以申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

某些比较特殊的疾病,确诊了保险公司也不可以马上赔付,在医院进行一定的治疗方案,才能对你们进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

针对一些特别的疾病,进行理赔的标准要看疾病到达的状态、程度,比如有脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

对于重疾险理赔,还有大量的内容,在此我就不多做描述了,有意向的朋友可以参考:

2. 重大疾病分组要留心

所有的疾病都会被保险公司分组,以此来降低赔付率。

简单点讲,就是重大疾病会被分成几个组,各组里的疾病只能是一次赔付。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

把恶性肿瘤与高发重大疾病分别进行分组的重疾险,这才是我们该买的重大疾病险。如果影响到了其他重大疾病的保障,受到最大影响的可能就是我们的身体健康,只有在不相互影响的前提下,才能达到一个合格的重疾险标准。

疾病分组只是其一,还有很多陷阱需要避免,不如先参考一下学姐整合的资料,提前了解一下吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

”多次赔付“这一词想必大家也已经不陌生了,具体是什么意思呢?

简洁一点来说,指的是患者首次患重疾得到保险金之后,保单继续在有效期内不会失效。

事实上等待期后再次生病,是符合合同里说的内容,是可以再次获赔的,不过赔付次数是有限制的。

关于多次赔付,学姐特意强调要注意的原因,你们知道吗?这个又得说到疾病分组的问题了。

有一些重疾险产品,对外销售时说自己的保险可以多次赔付,但却是将重大疾病和轻症分组放在一起。

导致轻症和重大疾病的保额互占之后合计起来不超过最高限额。换句话说就是每一项疾病的保额可能都会不够用,这样算来,并不是真的多次赔付,只是一个幌子!对于被保人的保障效果不大。

关于重大疾病保险多次赔付,下面我写的注意事项请大家要注意一下,下面这篇文章都是学姐总结的知识,大家有需要的请自行订阅:

三、学姐建议

面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,站在更长远的角度来看,重疾险没有坏处还多了保障是很值得购买的。

相信经过学姐这次的传播,大家能对重疾有一个更清楚的认知,对于重疾险的类型做到心中有数,做到在挑选重疾险时多对比,多比较,买到仿佛为自己定制的重疾险。

以上就是我对 "重疾险可赔付的重疾一般覆盖哪几个"的图文回答,望采纳!

全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!

扫码关注微信公众号

帮你花更少的钱,买对的保险

关注【小秋阳说保险】
解决你所有的保险疑问

热点问题
最新问题
保险问题标签

微信扫一扫下方二维码
阅读更多文章