提问: 浮生若梦飞扬
分类:保险理赔
优质回答
买保险容易,交钱签合同,完事儿!
但是保险理赔就不是容易的事了,除了要第一时间报案,还有一大堆资料要准备。
下面就让我来告诉大家这样才能顺利的让保险理赔。
保险理赔的过程中,有许多词语是日常不常见的专业名词,我建议大家要先对这些做一个了解:
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一、保险理赔流程是怎样的?
首先,保险理赔主要有以下几个环节:上图已经为我们展示了,遇到出险的情况要开始保险理赔时,消费者们应该要先及时报案,然后准备好资料,保险公司成立的案子审查完了以后,就可以领取赔款了。
报案是保险理赔的第一步,对于此点,我要跟大家强调一下。
1. 报案人有限制
我们在保险理赔的时候,要注意向保险公司报案的人是有限制的。
保险公司对于报案人身份也是有条件要求的,要不然保险公司的理赔部门便会混乱不堪。
报案人的资格排序如下:投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人。
2. 报案一定要及时
出险一定要立马去报案,不要磨叽,等几天之后再报,可能会让保险公司对你起疑心,怀疑你在拖时间捏造证据呢!
一般保险条款中,也经常会对时效提出要求:规定了相关人员在保险事故发生当下算起x天内,要通知道保险公司,这个时间期限很大概率为10天。
如果有的条款中没有规定,也建议尽早报案,方便审核查证,容易理赔。
3. 报案渠道要记好
1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案
2)保险公司官网报案
3)保险公司官方微信公众号报案
上述渠道都是可以的,通常在24小时就会处理。
由于篇章问题,有关保险理赔更详细的流程请查看下文:
《出现理赔案件之后,理赔的操作是怎样的》weixin.qq.275.com
在对保险理赔的流程有了一定的掌握之后,那么去进行保险理赔时需要提供什么资料呢?跟着学姐一起继续看下去。}需要的材料给备齐了,才有利于顺利拿到理赔金。
理赔的时效性跟我们提交的材料是否齐全和是否真实有关!
1. 一般准备的资料有哪些?
1)理赔申请书;
2)保险合同单号;
3)被保险人法定有效身份证明;
4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;
5)符合条款约定的专业鉴定报告;
6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料
保险理赔时,我们在准备相关资料时,不少的点我们需要注意下,我们对理赔有需要的话,可以看看专家的说法;
《理赔资料准备哪些?关键的一点细节会决定是否可以理赔成功!》weixin.qq.275.com
除了以上必备资料之外,各险种之间需要准备的资料也有较大的差异。
如果你的资料准备不够齐全的话,保险公司一般会对其他资料进行整理鉴定后,会让我们一次补完剩下的材料。
2. 每个险种要准备的最重要的资料是什么呢?
1)重疾险:诊断证明书、门诊病历,住院、出院小结。
2)医疗险:医院收据和住院清单,各种收费凭证,门诊病历等明细资料。
3)寿险:死亡证明、户口本注销证明。
4)意外险:意外医疗报销需要准备的理赔材料同医疗险差不多。
通常情况下,只要符合保险合同约定的保险理赔条件,只要我们准备的理赔资料齐全,那么保险公司会正常理赔给我们的。
我们不明白自己究竟是否符合相关的保险理赔条件的话,下面有份攻略大家可要收藏好才行:
《【保险理赔】的内容和如何定义理赔伤残标准,我们都要了解》weixin.qq.275.com
既然流程和资料都理清了,最后的时间,大家最关心的保险理赔问题,有必要给大家说说,
三、保险理赔多久能拿到钱?给保险公司的材料寄走以后,就迎来了让人心焦的等待时光。
保险公司收到证明后,会在一定日期内对相关证明做出核定,一般情况下,5天或者10天。具体的情况,我们需要看看相关条款。
需要的时间可能很长,情况复杂,就可能需要30天了!
1. 确认事故属于保险责任后,保险公司会在与被保险人或者受益人达成给付保险理赔金的协议。并在之后的10日内,给钱!
2. 如果不属于保险责任,保险公司也会在3日内发出拒绝给付保险理赔金的通知书,同时需附上理由。
{对被拒赔的理由不服气的话,我们就需要和保险公司硬核杠了,{具体怎么做链接里有详细的教程哦:
《【保险理赔】又快又好的正确姿势有哪些?不赔就盘TA!》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "医疗险赔付的时候有那些环节"的图文回答,望采纳!
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