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一张图读懂社保和商业保险的区别

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学霸说保险-萍子

社会保险包括的险种和内容相比起商业保险,可以说只是冰山一角,所以社会保险不能替代商业保险,只买社保,保障程度是非常有限的。对于商业保险和社会保险之间具体有什么不一样,你想知道的都在这篇文章之中

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

下面就以商业医疗险和社会医疗险为例,解释一下,为什么社会保险不能替代商业保险。

1、保险责任的差异

商业医疗保险的保障内容比社会医疗保险的保障内容丰富得多。比如,对于挂号费、院外会诊费等服务项目类的费用,和应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT等大型医疗设备进行的检查、治疗项目的医疗费用支出,都不在社会医保的保障范围之内。但是,商业保险可以承保这些内容。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。例如,现在药物学家已经研发出很多相对来说副作用比较小,且疗效比较高的癌症特效药,只不过这些药的价格都比较高。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。然而,这类进口特效药却通常不属于社保范围内,对于没有配置商业医保作为补充的癌症患者,此时只能选择服用传统抗癌药了。

2、报销的额度不同

商业医保在免赔额以上的报销比例通常都能达到100%,然而具有国家福利性的社会医疗保险的报销幅度,则远低于100%。假如是在异地接受治疗的,那可以报销的幅度又会比在当地接受治疗小。所以,想要得到更高的保障,单靠社会保险是不足够的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

想再进一步了解商业保险和社会保险,那就看看这篇文章吧

以上就是我对 "一张图读懂社保和商业保险的区别"的图文回答,望采纳!

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相关视频:一张图读懂社保和商业保险的区别

  • Alice婭
    社会保险与商业保险之间存在着本质的区别: 一是性质不同。社会保险是由国家立法强制实施,属于政府行为,是一种福利事业,具有非盈利性质。商业保险是一种商业行为,保险人与被保险人之间完全是一种自愿的契约关系;具有以盈利为目的的性质; 二是目的不同。社会保险不是以盈利为目的,其出发点是为了确保劳动者的基本生活、维护社会稳定、促进经济发展。商业保险的根本目的则是获取利润,只是在此前提下给投保者以经济补偿; 三是资金来源不同。社会保险是由国家、用人单位和个人三者承担。商业保险完全是由投保个人负担; 四是待遇水平不同。社会保险从稳定社会出发,着眼于长期性基本生活的保障,还要随着物价上升进行调整、逐步提高。商业保险着眼于一次性经济补偿。 五是政府承担的责任不同。社会保险是公民享有的一项基本权力。政府对社会承担最终的兜底责任。商业保险则受市场竞争机制制约,政府主要依法对商业保险进行监管,以保护投人的利益。
  • 吴思海
    买养老保险啊
  • 黄小兔🍉
    商业保险是投资,可增值的。社保增不了值。社保一般情况下每个人都要买,但商业保险就是自愿的了。望采纳。
  • HUI RU
    谁告诉你这种情况啊,全国现在将近十亿人参加社会保险,参加商业保险的能有多少?
  •  姜某某 づ
    社保是国家的,商业保险是私人的。 社保的好处是缴费只是15年。然后可以看门诊。 不好的地方是社保是不赔意外,自然灾害,第三方责任的。 还有在退休年龄之前如果死掉,是没有钱可以赔的。退休之后死掉的话只配2万左右的丧葬费。你所交的钱是拿不会来的,也是留不给后代的。 缴费是不固定的,随着社会经济水平发展而提高或降低的。所以说没有什么划算的。 一辈子活的好好的长命百岁最好,这样领的养老金才能把自己交的钱领回去。如果早死,社保亏定了。 商业保险就是缴费是固定的,一般最多20年。但是无论什么情况下都会有的赔,上面社保的缺点都没有,完全是覆盖了。不好的地方时缴费稍微贵一点。
  • 活着viva
      1、社保是基础,商业保险是有益补充。   2、个人缴纳社保一般包含养老和医疗两项。   先谈养老保险:   如果你是个人承担全部社保缴纳费用,而只有部分进入个人养老帐户(还有一部分进入社会统筹),而出现较早身故,或领取养老金不久身故时,退给法定继承人只是个人养老帐户部分,这样来说有一定的“不合算”风险,这种个人独立缴的情况,一定要配合购买一份商业终身寿险,这样如果出现问题,可以商业寿险得到一大笔补偿,如果健康长寿,那领取养老金多多,这样无论什么情况都是“赢家”。   影响养老金高低的因素主要有:退休上年度当地社会平均工资、缴费基数的高低、缴费年限的长短等等。基本公式:基本养老金=退休前一年全市职工月平均工资×20%+个人账户本息和÷120 调整系数,各地实际计发公式会有差别,以当地政策为准。调整参数:根据缴费年限长短、初始工作时间、当地政策特别规定。   再谈医疗保险:   个人缴纳医疗保险,有些地区会有两种档次供你选择。选择交的比例少的,交的钱是不进入个人帐户,医疗卡里是没有钱,但同样享受大病医疗、住院保险等方面的福利政策;选择交的比例高的,一部分钱进入个人帐户,医疗卡里有钱,你可以门诊就医买药,一部分进入社会统筹基金,同样也是享受大病医疗、住院保险等方面的福利政策。   3、生育保险是单位为员工缴纳的,个人不缴纳。   4、你自己权衡,如果你有投商业保险的计划,建议进入生命天空保险中间站,第三方的保险服务平台,匿名发布你详细的保险需求,不会受到现实中的无谓打扰,即可获得当地各大保险公司的代理人为你提交的保险方案,你自己来选择和比较为好。
  • MIllIE
    你可以暂时封存社保账户单买医保的。就是那种600多块一年的。那个叫什么我忘记了。就是没工作的老人什么买的。其实那种和现在缴纳的社保3金里的医保也差不了很多的。能报销的也很少,你钱够的话可以再加商业保险。我也是自己缴社保的。真心觉得不合算。不过买家里老人一个放心而已。
  • 谁与争锋
    如果你在买商业保险的时候,填写你有社保,那么你必须先报销社保那块后,剩下的再拿给保险公司报销。 如果你没有填写自己有社保,那么就可以全部用商业保险来报销。 本人在中国人寿一直都有给客户办理保险理赔,上面是我的理赔经验,真实可靠。 以上限用于报销类型的商业保险。
  • 叶忆秋
    一,社保中的社会医疗保险 是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。 劳动者患病时,社会保险机构对其所需要的医疗费用给予适当补贴或报销,使劳动者恢复健康和劳动能力,尽快投入社会再生产过程。社会医疗保险属于社会保险的重要组成部分,一般由政府承办,政府会借助经济手段、行政手段、法律手段强制实行以及进行组织管理。 可以看出,社保医疗主要是针对医疗费给予的报销。 二,关于重大疾病的保险,在商业保险中分为两个种类 1,商业医疗险 是指由保险公司经营的,赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金,遇到重大疾病时,可以从保险公司报销一定数额的医疗费用。主要是对社会医疗保险进行补充,覆盖那些社保覆盖不到的地方 2,商业重大疾病保险 简而言之就是以重大疾病为给付保险金条件的疾病保险。即只要被保险人罹患保险条款中列出的某种疾病并达到理赔条件,无论是否发生医疗费用或发生多少费用,都可获得保险公司的定额补偿。 购买了商业重大疾病保险,只要确诊的疾病是符合保险条款中的保障对象,那么就可以一次性获得保险公司的给付,一方面不需要自己在病后垫付医疗费用,更重要的是减轻了个人的医疗支出负担。 三,社会医保和商业保险功能上并不冲突,可同时使用,而且还互相补充。更全面的保障被保险人。
  • 天晴
    您每个月的工资都要缴纳“五险一金”,“五险一金”其实就是五种社会保险和住房公积金,公司和个人按一定比例进行分担。那么是不是交了社保就不用买商业保险了呢?深圳市社保局在官网上给出了社保和商业保险的区别: (一)实施方式不同:社会保险由国家立法强制实施,属于政府行为,凡是符合法定条件的劳动者,都必须按照国家法律规定参加社会保险;商业保险则是一种经营行为,保险人与投保人之间遵循平等自愿原则,自主投保。 (二)实施目的不同:社会保险是劳动者的基本权利,不以营利为目的,其出发点是为了确保劳动者的基本生活,维护社会稳定;商业保险是金融企业的经营活动,根本目的是获取利润,在此前提下按照保险合同给予经济补偿。 (三)特征不同:社会保险具有强制性、互济性和福利性;商业性保险具有自愿性、赔偿性和盈利性。 (四)资金来源不同:社会保险费按照国家或地方政府规定的统一缴费比例进行筹集,行政强制实施;商业保险费视险种、险情而定,由投保人承担。 (五)政府承担的责任不同:社会保险是公民享有的一项基本权利,政府对社会保险承担最终的兜底责任;商业保险受市场竞争机制制约,政府职责主要是依法对商业保险进行监管,保护投保人的利益。 (六)立法范畴不同。社会保险是国家对劳动者应尽的义务,是属于劳动立法范畴;而商业保险是一种金融活动,属于经济立法范畴。 (七)保障水平不同:社会保险金支付是根据投保人缴费年限(工作年限),在职工资水平等条件,按规定付给,以保障最基本生活为前提;而商业保险金是按照签订的经济合同给付,只要符合投保条件,被保险人可以获得高水平的保障。 (八)实施主体和对象不同:社会保险由各级政府成立专门机构负责基金筹集、支付和管理,其对象是法定范围内的社会成员;而商业保险则由各级保险公司进行自主经营,被保险人可以是符合承保条件的任何人。 从以上八点我们可以看到,社保是一种“兜底式”的保险,只能保障社会成员最基本的需求,“最基本”哦。这也就是为什么社保不会报销进口药物、进口器材还有一些重症大部分的治疗费用的原因,也是为什么社保中的养老金会比在职时的工资低很多的原因。 然而商业保险是保障大家的生活需求的,比如说重疾险可以保障重大疾病时的费用需求,意外险可以保障面临意外时的突然损失,商业养老保险可以保障退休后的生活质量等等,如果您对生活质量还有需求,那么就有购买商业保险的需求。 也可以说正是因为社保覆盖的范围比较窄,因此才有商业保险进行补充,您可以点击这里→点我,智能测算保障方案,然后和自己的现有保障进行对比,您就可以自己选择如何投保啦~
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