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重大疾病险保障的疾病一般涵盖什么病症

提问: 别输给生活 分类:重大疾病有哪些

优质回答

学霸说保险-嘉琪

我们在买重疾险时,保障条款中的保障某某重大疾病应该都看到过的吧?学姐最初看到的时候也不明白,究竟什么是重大疾病?怎样的病才算重大疾病呢?

最近有很多朋友也来咨询学姐帮忙解答一下,学姐当然很乐意为大家解答啊,我们先来看看重大疾病到底有哪些疾病呢?

学姐给大家准备了一篇文章,大家可以先看看,保证干货满满呢,赶紧存起来哦:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病的定义其实不难理解,主要就是那些导致患者没法再正常工作和生活的高治疗费用且严重病情的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

接下来我就直接让大家看看有哪28种重大疾病:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

依据调查结果,高发重疾中95%以上的疾病都由这28种疾病占据了。

很多重疾险产品都因为这项硬性规定对产品的其他方面搞了些小动作,我们在挑选重疾病险的情况下,稍不注意就会掉进保险公司挖好的坑中。

在购买重疾险的时候,一定要擦亮眼睛看清楚哦。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们都说重疾险是属于给付型保险,但也不是说一旦得了重大疾病,保险公司就即刻理赔。

每一种重大疾病,都有和它一一对应的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

针对这类疾病,只要有前面所说的这类疾病的名称,无论你要不要接受医院治疗,有没有计划治疗,只要拿到医院开的重大疾病申请书就能立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

对于某些特定疾病,确诊了保险公司不能立刻赔付,要进行一定的治疗,后续公司才能进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

针对有些特殊的疾病,例如脑膜炎后遗症这种,需要达到一定的状态、程度,才会予以理赔。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

有关重疾险理赔,内容是十分丰富的,在此我就不多做描述了,有意向的朋友可以参考:

2. 重大疾病分组要留心

为了降低赔付率,保险公司会把所有的疾病都分组。

简单的说,就是把重大疾病分为几个组别,每个组别的疾病能赔付的次数仅有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

也就是说疾病分组要认真,否则影响理赔。这种重大疾病险才真正的值得入手。相信大家都希望自己购买的疾病险不会影响到其他重大疾病的保障,所以只有这样,这份重疾险才算合格。

别因为无知掉进重疾险的陷阱里,贴心的学姐也为大家梳理好了,赶快来看看吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

我们会在重疾险产品中经常看到“多次赔付”这一词,可能有很多人不太懂。

言简意赅的来说,就是首次身患重大疾病拿到保险金后,保单同样保持效力。

事实上等待期后再次生病,是符合合同里说的内容,而且你的赔付次数也没有用完的话,是可以继续申请赔偿的。

可是为什么学姐要着重强调注意多次赔付呢?大家还记得上文学姐有说疾病分组的问题吗?就跟多次赔付是相关的。

有一些重疾险产品,会标注自己的保险是多次赔付型的,但是却没有详细说明重大疾病的赔付次数和轻症的赔付次数分别是多少。

这样轻症和重大疾病的保额就会互占,合计起来不超过最高限额。这样算下来可能不管是哪一项疾病的保额都会不够用的,这样的多次赔付是毫无意义的!对于被保人的保障效果不大。

对于多次赔付的重大疾病险,下面我写的注意事项请大家要注意一下,如果你想继续学习这些知识,那就收藏起来吧:

三、学姐建议

面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,站在更长远的角度来看,重疾险没有坏处还多了保障是很值得购买的。

相信学姐这次带来的说明,对重疾大家能有一个更深的认识,对于重疾险有更深的判断力,在挑选重疾险时保持小心谨慎,买到百里挑一的重疾险。

以上就是我对 "重大疾病险保障的疾病一般涵盖什么病症"的图文回答,望采纳!

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