居民医保与社保医保的区别

“学姐，社保、医保、新农合、城镇医保这四种都有不同之处呀？”

“学姐，你觉得我是买医保好呢还是买新农合好呢？”

“医保怎么可以有这么多种类呢？？？”

......

NONONO~这些只是表面上看起来有很多，只要你真的理解了，那你不仅会知道哪款比较适合自己，你还能够悟出这样的道理：有些就算你想买你也买不了的哟：）

好了，不说那么多了，学姐现在就用一张图来表示：

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

其实看着挺复杂的，但是没关系，接下来让学姐为你慢慢道来。

读完学姐这篇文章，让你一次性弄清楚它们之间的区别。

联系与区别

联系

养老保险，医疗保险，生育保险，工伤保险，失业保险也就是我们在职员工口中“社保”也就是“五险”。

以上五项保险再加上公积金，才是我们常说的”五险一金“，可是公积金并不包含在社保的范畴里。

“五险一金”就是我们口中所简化的社保，用来总指用人单位给予劳动者的几种保障性待遇。

我们经常听人们比如农民、家庭主妇等口中所说的"社保"，那其实指的是居民社保 。它主要是由这两部分构成的：居民养老保险以及居民医疗保险。

另外，由于居民存在户口差异，对应的户口只可参保对应的医保，城镇户口和农村户口可分别参保城镇居民医保和新农合。

灵活就业人员可选择购买职工社保中的职工养老和职工医保，或者居民社保。

职工或居民医保全部都是国家为了保障我们的生活而给的福利，只不过会因为参保身份、户口等，在这几个方面会有差别：参保资格、缴费金额及免赔额、保额等。

学姐给大家一一分析：

区别

进行对比的有以下三个医保，职工医保、城镇居民医保以及新农合 。

要强调的是，在近年来国家政策的调整下，城镇居民医保和新农合合并成了城乡居民医保。当前已经有24个省市的新农合消失了。

（注：由于不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等存在差异，此处取多数情况与平均值）

总的来说，职工医保比起居民医保来讲，报销范围更大，报销比例更高，报销额度更高。可是免赔额度与缴费金额成正比。

等价交换，付出的钱比较多，保障肯定比较丰富：）

买哪种医保？

买哪种医保好，以下几个方面需要我们考虑：

是否有购买资格

若你是作为一名当地居民，那么你就能用城镇户口或者农村户口对城镇医保或者新农合进行购买，也可以根据自由职业者的身份购买职工医保，甚至还能直接通过社保代缴机构参保五险一金。

若你不属于当地居民，那么你就只能以在职员工的身份对五险一金参保，或者是通过自由职业者的身份对职工养老与职工医保购买。

经济能力

虽然当地居民五险一金的参保可以通过社保代缴机构进行，职工养老和职工医保也能被自由职业者买到，但是“个人+公司”的这两个部分的费用都需要我们个人来承担。

如果你参保的是职工医保，它的费用是一个月四五百左右。

假如你的五险一金已交齐，但是就按最低的缴纳基数来算，也需要每月接近两千元。这比起居民医保的价格着实是贵了十几倍不止，居民医保每年只要两三百而已。

反过来看在职员工，也是需要承担缴纳职工社保的时候的个人部分费用，尽管全部承担五险一金， 一个月也仅需要缴纳费1000多。比起居民购买职工社保来确实更加划得来。

具体收益

职工社保免赔额、保额、报销比例都比较高，当我们已经花费了四五千的治病费用的时候，职工医保的报销额度就会超过于居民医保。

居民医保免赔额、保额、报销比例都比较低，当我们治病只有几千的花费，没有高于四五千的时候，居民医保是比职工医保更加好的选择，因为它的报销额度更高。

舍不得孩子套不着狼，选择购买医保时也要记得这个道理，当然，如果你想要更多的报销额度，那你需要缴纳更高的保费。

为了保障每一个在职员工的利益，职工社保是不可缺少的。

对于普通居民而言，居民医保的保障可能就已经足够了；

假如是自由职业者，学姐建议根据自身经济能力来购买医保。当然，还需要考虑是否具有购买资格。

虽然这些可能会让你不知道怎么去选择医保，但是职工医保和居民医保，没有谁比谁划算，只有谁比谁更合适。

但是学姐的想法是，医保是国家提供给我们公民的社会福利，虽然医保能被所有公民享受到，给每个公民提供“有病能医，有病敢医”的条件，社保的优点，可有着商业医疗保险没有的呢：

从时间上看，医疗保险这个月交了，下个月就可以用的；

生病之后也可投保；

续保是一个没有条件限制的操作；

续保只要满15或者满25年就可以保障终生了。

但是医保的报销也是存在着一些限制的，例如受到起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等这些因素的限制，就换句话说就是：

假设你住院了花了很多钱不能报销，在报销最低线和封顶线之间的范围才可以报销(不同地区报销比例不同)；

只有在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内，才能报销，不在范围内的自费。

要是不幸被需要几十万才能治好的病找上门，只能用几千上万一瓶的药治病，医保的作用就显得相当无力了。

商业医疗险跟社会医疗险比的话，社会医疗险虽然比商业医疗险优点多一些，买后需要经过等待期才生效；病愈前无法投保；续保条件审查严格；高昂的终生保费。

然而商业医疗险保障金额与社会医疗险对比之后，额度更高，疾病保障更全面，也没有用药、服务、诊疗项目上的限制，其社保报销之后，余下的部分可全部报销。

刚巧与社会医保形成互补，满足了“大病无力、无能”的缺失，使得大病小病无顾虑，商业医保与社会医保齐护航。

学姐觉得医保虽然能实现全面保障，性价比较高，但是医保给我们的保障是最基本保障，只能让我们的生活基本得到一些保证。

发生一些特殊情况想要生活不受到影响,让医保和商业医疗保险独特的保险功能，相互结合起来这才是最好的办法，这样就形成了一种以社保为主要保障商业保险为补充手段的双重保障。

想要充分了解社保知识，光看这篇文章可不够！如果你依旧对社保知识存在疑惑，可以找学姐进行详细咨询-关注【学霸说保险】公众号 ，里面有全网最全的社保类知识，帮助你充分利用社保福利，省一大笔钱！

以上就是我对 "居民医保与社保医保的区别"的图文回答，望采纳！

全网同号：小秋阳说保险，欢迎搜索！