山东省医保和济南市社保的区别

“学姐，如果对社保、医保、新农合、城镇医保进行对比，它们都有哪些差异呢？”

“学姐，我是适合买医保呢还是适合买新农合呢？”

“医保怎么可以有这么多种类呢？？？”

......

NONONO~学姐告诉你哦，这些只是看着比较多罢了，当你真正明白了之后，你不仅会知道需要买哪一个，你还会知道，有些就算你想买你也买不了的哟：）

OK，不说多余的话了，学姐就用这张图来介绍：

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

是不是觉得很复杂，没事，下面学姐为你细细解说。

只要你阅读了学姐写的这篇文章，那你就能够很轻易的分清它们之间的不同。

联系与区别

联系

养老保险，医疗保险，生育保险，工伤保险，失业保险也就是我们在职员工口中“社保”也就是“五险”。

以上五项保险再加上公积金，才是我们常说的”五险一金“，可是公积金并不包含在社保的范畴里。

为了方便称呼，我们常将社保概指为“五险一金”，用于指代用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称。

对于居民社保大家也不会陌生，它就是出现在农民，家庭主妇等普通居民口中的"社保"。居民社保包含有居民养老保险和居民医疗保险两个部分。

另外，由于居民存在户口差异，对应的户口只可参保对应的医保，城镇户口和农村户口可分别参保城镇居民医保和新农合。

如果你是灵活就业人员，就可以考虑选择购买职工社保中的职工养老和职工医保或者居民社保 。

职工医保与居民医保都是国家给予我们公民的福利保障，只不过会因为参保身份、户口等，进而在参保资格、保额以及缴费金额和免赔额等方面存在差别。

学姐给大家一一分析：

区别

那我们来看看职工医保，城镇居民医保以及新农合各有什么优点和不同 。

需要强调的是由于国家政策调整，近年来城镇居民医保正在和新农合合并，统称为城乡居民医保。当今24个省市找不到新农合的踪迹了。

（注：因为不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等都是有差别的，这里取多数情况和平均值）

言而总之，职工医保在居民医保的相比下，不但报销广，而且报销比例更高，还有高的报销额度。要是有高的免赔额度，那么缴费的金额也不低。

等价交换，付出的钱比较多，保障肯定比较丰富：）

买哪种医保？

该买哪种医保，主要考虑以下几个方面：

是否有购买资格

要是你是一个当地居民，那么你可以用你的城镇户口或者农村户口购买城镇医保或者新农合，或者使用自由职业者这样身份购买职工医保，甚至通过社保代缴机构这个媒介直接参保五险一金。

如果你不是当地居民，那么参保五险一金的话就只能以在职员工的身份进行，或者以自由职业者的身份购买职工养老与职工医保。

经济能力

虽然当地居民可以通过社保代缴机构这个媒介给五险一金参保，自由职业者购买职工养老与职工医保也是可行的，但是“个人+公司”的这两个部分的费用都需要我们个人来承担。

个人参保职工医保的话，每月需要缴纳保险费用四五百。

如果五险一金全都交齐的话，即使是按最低的缴费基数来算也需要每月接近2000元。而居民医保每年只要两三百的价格，这个对比确实差距还是比较明显的。

另一方面，因为在缴纳职工社保的期间在职职工是需要自己承担个人部分的费用的，就算是交齐五险一金，一个月也要缴1000多费用。和居民购买职工社保相比，这样更加合算。

具体收益

对比来看，职工社保的免赔额、保额、报销比例都不低，当我们看病已经消费了有四五千的时候，居民医保的报销额度就会远远不足于职工医保。

从报销比例看，居民医保免赔额、保额都不高，当我们治病的花费不足于四五千的时候，在这种情况下居民医保的报销比职工医保高。

总之，天下没有免费的午餐，医保亦是如此，如果你想要升级保障，你可以缴纳更多的保费来提升档次。

为了保障每一个在职员工的利益，职工社保是不可缺少的。

对于普通居民而言，居民医保的保障可能就已经足够了；

学姐建议自由职业者可以根据是否具有购买资格以及自身经济实力来选择最适合的医保。

当然学姐觉得这些都并不绝对，职工医保与居民医保，没有哪个更好一点，只有哪个会更适合我们一点。

但是学姐觉得，医保是国家给予我们公民的一种社会福利，虽然医保能被所有公民享受到，给每个公民提供“有病能医，有病敢医”的条件，很多商业医疗保险这些优点都是没有的：

如果这个月交了的话，我们下个月马上就能用医疗保险；

生病后也可以进行投保；

续保是一个没有条件限制的操作；

续保满15或25年就会有保障终身的福利。

但是在医保的报销方面同样有起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制，可以这么理解：

如果住院了的话支付了很多的钱不能报销，只有在起付线跟封顶线的范围内才能按比例报销（不同城市报销比例不一样）；

只有在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内才允许报销，如果不在这些范围内，费用自理。

如果不幸得了需要花费几十万才能医治好的病，只能吃几千上万一瓶的药来治疗，医保就没什么太大作用了。

即使商业医疗险的优点没有那么多，相比于社会医疗险下，购买后无法即刻生效，需等待一定时间；生病期间无法办理投保；续保条件审查严苛；金额高昂的终生参保费。

不过商业医疗险的保障额度相较于社会医疗险来说更高，疾病保障更全面，也没有用药、服务、诊疗项目上的限制，并且在社保报销后，剩下的部分也可以报销。

恰巧弥补了“大病无力、无能”的社会医保空缺，进行互补，让我们大小病都有保障，大病有商业医保，小病有社会医保。

所以学姐认为，医保虽然性价比高且保障全面，但是医保给我们的保障是最基本保障，只能让我们的生活基本得到一些保证。

想要做到万无一失，不受特殊状况的影响的话，有些方法是可以做到的，让医保和有特殊功能的商业医疗保险很好的结合在一医疗，形成以社保为基础，用商业保险作为强有力的补充，才能更好地保障。

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以上就是我对 "山东省医保和济南市社保的区别"的图文回答，望采纳！

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