提问: 二到爆表
分类:北京普惠健康保
优质回答
“北京普惠健康保”成为爆款了!
近期,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了,许多人都表示“买了”“投了”……
保障的十分全面是这款火爆北京票圈的产品的优势所在,不仅提供最高300万的医疗保障,参保人出院后还可免费获得5次随访咨询或居家护理等增值服务,符合北京市基本医疗保险在保状态的人都可以投保。
大家知道了这个消息后,相当一部分朋友跑来问学姐,北京普惠健康保保障靠谱吗?真的值得花钱吗?假如你投保了百万医疗险的话,产品还需要进一步了解吗?
那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的测评!
一、北京普惠健康保保障如何?
产品保障图是我们首先需要了解的:
北京普惠健康保
看完图可以了解到,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容,一个人一年交195块钱的保费就能得到最高300万的保障!
这个保障力度和保障内容看上去真的可以啊,我们具体来看看都有哪些优缺点,到底值不值得我们投保!
优点一:门槛超低
北京普惠健康和其他产品相比,投保门槛较低,对于被保人的年龄、健康、户籍都没有限制,只要符号北京医保在保人员这一个条件均可投保!
众所周知的是,现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松,若是身体处于亚健康状态,或者有以往病史、或不再年轻,或是从事高危职业,想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。
不过,这款北京普惠健康的投保门槛并不高:
第一,这一款北京普惠健康的投保并没有年龄要求,也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,你只要有北京市的医保就可以正常投保;
其次,北京普惠健康不限职业,意思就是,你是办公室文员、教师也好,是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢,你只要有北京市的医保就可以正常投保;
另外,在健康告知环节,北京普惠健康的条件也很宽松,准许带病投保,像对于患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也是被允许参保的。不光没有除外承保,只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔!
综合这方面来看,北京普惠健康就更适合大众群体了,投保的条件也不需要太大的门槛,也适合大部分人的投保需求!
优点二:保障范围广
前面讲到,此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任这三大保障。
普惠健康医保涵盖的内责任目录里边包括住院和门诊个人自付费用,报销的标准是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高可以理赔100万块/年。健康群体偿付比例是80%,特定既往症人群赔付比例为40%。
同时,医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年,健康群体、特定既往症群体的理赔比例逐次为70%、35%。
最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药,包括了很多特殊病例的需要,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别为60%、30%。这其中有25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,适用范围还是非常广阔的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
综合这方面来看,可以满足到大多人的医疗保障要求了,保障适用的范围非常广,也很全面,并且赔付力度也不低的。
优点三:性价比高
不过这点要清楚,市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。
20岁出头的年轻人购买一份医疗险,大概100块出头就可以购买到上百万的保额。但随着年龄的增长,保费也会持续上升。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险,上千块也是有可能的,甚至需要更多。
因此从保费的角度来深入分析,北京普惠将健康保统一195元/人/年作为定价,就可获得最高300万的保障,对很多的中老年群体来说,这个性价比令人满意。
总的来说,北京普惠健康保的保障还是拿得出手的,相对于市场上其他百万医疗险,在竞争方面还是有优势的。难道这款产品没有什么弊端吗?
对条款进行深入研究之后,学姐发现了北京普惠健康保的劣势:
>>>免赔额较高
免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。简要的介绍,当一个百万医疗险将一万元设置为免赔额时,在合理医疗费用中,被保人支出超过一万元的部分才能够报销。
通常来说不会出现很高的免赔额,医疗费用中能够报销的就会多一些,被保人能从中获益更多。不过现在市面上比较优异的性价比产品,有比较合理的免赔额,一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。
再来看这一款北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么细看下来,北京普惠健康保设置的免赔额有点高啊,这就相当于是在提高理赔的门槛,这么对被保人也太讨厌了吧。
二、北京惠普健康保值得入手吗
总体看下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很广,投保要求根本不高、它存在病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,只是仍存在免赔额较高等毛病。
如若早已购买了百万医疗险,医疗保障都很齐全、充足的伙伴,先考虑一下医疗是否需要再补充,觉得自己不需要的话,那再投保北京普惠健康保的话就是在浪费钱。
但是如果你是亚健康人群,从事高危职业,中高龄等无法投保百万医疗险的人群,非常适合投保这款产品,这样也使自己获得了更加全面的医疗保障了!
以上就是我对 "北京普惠健康保实力如何好不好"的图文回答,望采纳!
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