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商业保险和社区医保有什么区别？如果我同时买了可以同时报销的吗？

提问：一梦好多年分类：社保商保

优质回答

学霸说保险-里昂

商业保险涉及的保障范围和保障领域远远广于社会保险，所以社会保险肯定不能替代商业保险。想更加深入地了解他们二者之间的关系和区别，就快来看看这篇文章吧

《惊！居然有人说社保能替代商保？社保与商业保险的区别在哪里？》weixin.qq.275.com

一般是先用社保报销，报销后如果还有没报销完的钱就可以再用商业医疗险报销。社保是我们最基础的保障，里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例，哪怕你现在已经生病了，第二年也可以继续投保，可以报销相关的医疗费用，缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了，它的保障还是不太够的，需要用商保来补充，具体可以往下看。

社会保险和商业保险都包括有医疗险这一部分，所以在这，我们就拿社会医疗险和商业医疗险来对比，简单说说两者之间的差异吧。

1、保障内容方面的差异

商业医疗保险的保险责任多于社会医疗保险。比如，社保不承保“挂号费”、“院外会诊费”、“病历工本费”等服务项目类费用和属于诊疗设备及医用材料类的义眼、义肢、助听器等康复性器具的费用，但是市面上大多数商业保险都有承保这两类的医疗费用支出。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。举个具体的例子，像癌症治疗中，现在有不少对人的身体副作用相对较小、而疗效又比较高的靶向药，但是这些特效药都很贵。如治疗肺癌的可瑞达，月均花费需五万元以上。然而，这样的特效药却不在社保药物之列，没有商业保险，许多癌症患者凭着家庭积蓄并无法长期支撑这样高昂的费用支出。

2、报销的额度不同

社保因其福利性，保费比较低，保障的力度和报销的幅度同时也相对比较低。每个地区的社会医保都会有所不同，对于异地治疗，即使可以通过医保报销，报销的比例也会被大打折扣。可以见得，若单靠社会医保，在较为严重的疾病面前，这样的保障力度是不够的。如图，有一半以上的医疗费用支出，社保的报销比例不足50%。

其他关于商保和社保的区别与联系的解析，请看

《商业保险与社保的联系与区别》weixin.qq.275.com

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我的小名叫壮壮

　　您好！　　首先，实际生活中，一旦突发疾病，即使有医保，但高额的医药费用仍是很多家庭难以承受的。当基本医疗保险不能满足更高需求，就需要商业医疗保险。目前医疗保险产品琳琅满目，各有承保范围，概括而言可分为4大险种。　　普通医疗保险，一般以团体保险或作为个人长期寿险的附加责任承保，采用补偿方式给付保险金，但规定每次最高限额。　　意外伤害医疗保险，负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费。保险金额可与基本险相同，也可另外约定，一般采用补偿给付方式。　　住院医疗保险，负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费，但不负责被保险人的门诊医疗费。既可采用补偿方式，也可采用定额方式给付保险金。　　　　最后，医疗保险的投保公司的选择建议您首先投保一份社会保险，如果有余钱就可以考虑选择一份商业保险，不过，建议您选择商业保险的时候注意选择一些性价比好的保险；　　至于哪家公司好，一般选择知名的公司好些，或者你可以选择一些网上投保渠道，中民保险网等这些网站的好处是您可以比较多家保险公司的产品。　　
耀华学堂

众所周知，社保“保而不包”，存在“高覆盖范围、低保障水平”的特点，无论是社保报销比例还是社保报销范围都有一定的风险缺口。因此，买了社保再买商业保险是加强个人保障的好方法。在北京、上海、广州、深圳等大城市，人们的保险意识已经很强烈了，甚至超过50%的人群认识到商业保险的重要性。购买保险的人也不在少数。建议在为自己购买保险保障时，选择合理的保险组合也是非常必要的，构筑起“社保意外医疗终身医疗险重疾险”的全面保障体系，可保一生健康。
Lena

社保是基础，是必须交纳的。商业保险是社保的必要补充。只有二者都有，才能十全十美。购买商业保险需要谨慎，冷静，不能盲目。同时不易投入过大（年收入的10%左右为好）。可以选择一个好的保险代理人，由他来为你设计，规划。
DL

你想通过买保险达到什么目的呢？
被考神附身的法海

分段报销：先去社保报销，社保报销剩下不报的再到商业保险公司去报。报销时，要遵循先社保后商业保险的原则。消费者在报销的时候，要遵循先社保后商业保险的原则，先通过社保报销，报销的时候说明还要通过商业医疗保险报销。若被保险人因非重大疾病需住院治疗而导致医药费用开支，给付值等于实际医疗费用80%的一般住院保险金，每一保险期间内，累计补偿可达保险单上载明的一般住院保险金额。由于社会基本医疗保险和商业基本医疗保险的责任范围是一样的，自费部分都要自己出的。扩展资料：医疗报销门诊 (一)使用医保卡到门诊看病，实时结算，无需报销。 (二)无医保卡到门诊看病，请使用《北京市医疗保险手册》（医疗蓝本）。 1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。 2、门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。 3、报销比例： 1800元以上的部分，医院70%，社区90%，封顶线：2万元。 4、所需材料：身份证原件；医学诊断证明书原件；门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；普通门诊、急诊收费的收据原件、门诊费用明细清单或处方的原件（处方按日期粘贴在收据后面）。 5、提交时间：每月1-10日，当月费用次月提交，当年费用需在次年1月前提交。 6、经办流程：一个自然年度内累计超过起付标准，单位经办人将所有单据录入企业版软件，将生成的电子信息及报表申报到医保中心，医保中心在30个工作日内完成审核，结算，支付报销费用。参考资料来源：百度百科-社保报销
Xiuyi

商业保险，相当于社保的一个补充。1、社保保障较低，只能满足基本的保障需求，有必要购买商业保险。2、商业医保中的重疾险，符合理赔条件就可以给钱，可以弥补很多家庭没钱治病的困境。3、商业保险可以选择购买更高的保额。
刘娟🌵

不是的，通俗讲，社保是由国家组织的，是最基本的保障体系，广覆盖，而商业保险是由保险公司组织的，是对社保的补充首先必须要有社保，其次社保是最基础的保障，有很多的局限性，比如临床用药目录有19万多种，而社保保险的目录范围才2900多种，另外还有起付线和封顶线的限制。我这边是专业的保险经纪人，不隶属于任何一家保险公司，所以可以客观、中立的给您提供保险咨询，希望对您有所帮助
value walker

49岁的女性收入稳定、子女成家立业，基本可以确保晚年生活的富足、安定。在此阶段需要考虑的是主要是自身的健康，随着年事渐高，应提高重疾、医疗险的保额，以免因疾病带来经济上的压力，影响晚年生活的质量。如果个人可支配财产较多，可以考虑适当地购买一些附加投资连结的保险或综合类险种。
英姿飒爽

首先选择保障型的险种，如重疾+人寿保障，重疾保障尤为重要！！！有了保障后，再考虑购买投资型的保险产品。---香港金融网。
辣条总裁

建议去买比较专业的养老保险，最好是在60岁以后能月领的那种。因为毕竟已经四十了，现在准备养老不算什么早了，所以建议选那种主要返款是从60岁开始，不要看死了赔的多的，要活着给的多的，死后没什么赔的也行，这样才像养老保险。推荐合众人寿的“福寿齐添养老保险”这个到60岁可以月领的，可以拿去和别的比较一下，这个作为养老挺适合的。友情提醒，比较时要看自己需要投入多少年，投入多少钱，在老的时候每个月能拿多少，需要多久能拿回本来，愿您的朋友能找到一款适合自己的养老保险。