提问: 相遇不及偶遇
分类:保险理赔流程
优质回答
大家都说“买保险容易,理赔难”。
大家都说保险理赔很难,其实并不是,我们的保险理赔流程是怎么样的,今天就让学姐用专业的角度来揭秘一下吧!
开始之前,先送上一份保险理赔指南作为开胃菜吧:
《下面介绍一下保险理赔的又快又好的方法,要认真仔细看!》weixin.qq.275.com
一、保险理赔流程是怎么样的?
保险理赔流程可以简单的概况为:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。具体保险理赔流程如下:
看着好像不太复杂的保险理赔流程,事实上有一些需要着重关注的方面:
保险理赔要点一:报案时间
保险理赔的第一个步骤是报案,重要的是,越早报案越有好处,千万不要拖拉。
研究一下其中一个重疾险的规定:
保险报案时间是有对应规定的,所以出险的时候不要拖,赶紧报案,这样后面保险的赔偿才能够正常进行,
保险理赔要点二:报案人
如果你认为任何人都能申请保险理赔报案,那就大错特错了。
如果不是和保险合同直接相关的人不能报案,只有特定人才可以,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。
保险理赔要点三:报案渠道
通常来说,保险理赔有以下几个办法:
①保险公司app
②保险公司客服电话/理赔热线
③保险公司官网
保险理赔要点四:申请资料
保险理赔需要提交什么资料,很多小伙伴对此都不了解,这就是为什么大家在保险理赔中经常被通知资料提交有问题的原因。
通常情况下,保险理赔申请资料会因为险种的不同有所差别,通过下面的表格,你就能清楚地了解需要提交哪些资料:
保险公司没有审核好资料是不会发送理赔通知的,但收到理赔通知后,理赔金一般会在十天内到账。
若保险公司审核完,以不属于保险责任范围为由拒绝理赔,就会详细说明拒赔事由,并且在三天内发出拒赔通知书。
如果保险公司需要的资料我们都提交了,基本上就能拿到理赔了,只要不超过保险合同的规定范围。
在保险理赔纠纷出现时,我们有下面几个办法解决:
《这些手段都是解决不合理拒赔的法宝!》weixin.qq.275.com
二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?
1. 如实健康告知被保人没有如实告知是保险公司拒赔案例中最主要的理由。
举一个真实案例:
2010年范某给丈夫王某买了重疾险。2013年,保险公司收到了被保人王某患有慢性肾衰竭(尿毒症期)向的理赔申请。调查结果表明,在2009年王某就患有慢性肾衰竭并住院治疗了,投保时是隐瞒了这一病史的。因为投保人没有履行如实告知义务,保险公司的做法是解除保险合同,概不支付保险金并将保费悉数退回。所以投保前,不能隐瞒病史,带病投保这种侥幸心理是不可取的。
其实,带病投保有一些快捷的办法,我认为我们只有在诚实说出一切才可以,
《我们在投保之前了解健康告知的小技巧。》weixin.qq.275.com
2. 仔细阅读保险免责条款
保险合同中不能保障的部分是免责条款,我们要细细阅读,在后续我们最好不要让理赔纠纷的出现。
3. 就诊医院要符合规定范围
要求被保人在固定的医院就诊是大多数保险的规定,一般情况下级别低的,或私立医院都不可以。
如果生病了要想让保险公司理赔,我们就要按照合同去指定医院就诊。
4. 要妥善保管好相关资料
我们要根据上文提及的,保险理赔要的东西很混乱,最最重要的是我们要保管好我们的医疗单据,检查报告还有吃药单子等资料,这些都很重要,会成为我们报销的重要单子。
最后,保险理赔不要把他想象的很复杂和困难,他比我们要想像的简单,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,我们可以不要过于担心,实在没什么必要。
这篇短文希望能帮助到你,我们下篇文章再见。
以上就是我对 "少儿险赔偿中间流程是怎么样的"的图文回答,望采纳!
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