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重疾险赔偿时的过程怎样的

提问: 扰乱人心 分类:保险理赔流程

优质回答

学霸说保险-晶晶

大家都认为“买保险容易,理赔难”。

保险理赔并不像大家说的那么难,这保险理赔流程是怎么样的,今天就让学姐带领大家一起来揭秘吧!

在开始之前,来点开胃菜吧,它就是我们的保险理赔指南:

一、保险理赔流程是怎么样的?

以下是保险理赔流程的简单介绍:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下:

保险理赔流程虽然没有那么复杂,重点还得关注这些:

保险理赔要点一:报案时间

完成报案,就完成了保险理赔流程的第一步,重点是赶紧报案,越早越好,绝对不要拖着。

研究一下其中一个重疾险的规定:

由此可见,保险报案时间是有所限制的,所以出险时最好尽快报案,这样后面保险的赔偿才能够正常进行,

保险理赔要点二:报案人

当然,不是所有人都可以进行保险理赔报案的申请。

只有和保险合同直接相关的人才能报案,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三:报案渠道

一般人申请保险理赔有以下几种办法:

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四:申请资料

很多人对保险理赔需要提交什么资料了解的并不全面,所以保险理赔中很容易出现资料提交方面的问题。

通常情况下,保险理赔申请资料会因为险种的不同有所差别,下面这份表格应该对大家了解如何提交资料有很大帮助:

保险公司审核完你提交的资料后,就会发送理赔通知,从接收通知到拿理赔金,一般需要十天左右。

不是所有情况都能理赔,保险公司审核认为不属于保险责任的,都会在三天内发送拒赔通知书并详细说明理由。

大多数情况下,理赔资料全部提交完,通常都能拿到赔偿,但是要符合保险合同的赔偿范围。

如果你遇到了保险理赔纠纷,下面几个办法可以帮到你:

二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?

1. 如实健康告知

被保人没有如实告知是保险公司拒赔案例中最主要的理由。

举一个真实案例:

2010年王某的妻子给王某本人购买了一份重疾险。2013年,被保人王某就向保险公司提出理赔申请,理由是患了慢性肾衰竭(尿毒症期)。调查表明,王某在2009年的一次住院治疗就是慢性肾衰竭引起的,这在投保时他是进行了隐瞒的。投保人因为没有如实告知,保险合同是被保险公司解除了的,同时保险公司也拒付保险金只退还了保费。所以投保前,不能隐瞒病史,带病投保这种侥幸心理是不可取的。

我们都知道带病投保是有一些技巧的,我们要在如实告知的前提下:

2. 仔细阅读保险免责条款

免责条款就是保险合同中不保障的部分,所以投保前务必仔细阅读免责条款,最好避免后面出现理赔纠纷。

3. 就诊医院要符合规定范围

现在只有一小部分没有被保人在指定医院就诊的规定,一般是二级或以上公立医院。

我们要注意合同中被保人要去指定地方就诊,否则保险公司可以不赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

我们要根据上文提及的,保险理赔要的东西很混乱,我们要保管好相关的资料,如看病的单据,我们平时的检查报告,还有我们的用药的单子等。

总结,保险理赔比我们想象的要简单,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,大家可以不用过分担忧。

我们下次再见吧,希望这次你能有所收获。

以上就是我对 "重疾险赔偿时的过程怎样的"的图文回答,望采纳!

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