保险赔付是怎样的

大家都说“买保险容易，理赔难”。

在大家的想象中保险理赔很难，其实并不是这样的，那么我们的保险理赔流程是怎么样的，下面请学姐来揭秘一下！

开始之前，先送上一份保险理赔指南作为开胃菜吧：

一、保险理赔流程是怎么样的？

保险理赔有以下几步简单流程：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

保险理赔流程虽然没有那么复杂，但是还得多关注这些重点：

保险理赔要点一：报案时间

完成报案，就完成了保险理赔流程的第一步，重点是赶紧报案，越早越好，切记不要拖延。

随便举一个重疾险的内容来看：

我们可以知道，保险报案有时间的限制，为了避免不必要的麻烦，出险时应尽快报案，这样后面保险的赔偿才能够正常进行，

保险理赔要点二：报案人

保险理赔申请报案，并不是所有人都可以。

保险合同的报案者是具备特定资格条件的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

按目前的制度，保险理赔的申请渠道有以下几个：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

很多人关于保险理赔中的资料提交的相关知识并不了解，这就导致了保险理赔过程中容易出现资料丢失或者不齐全的情况出现。

一般来讲，根据险种的不同，所需要提交的保险理赔申请资料也有所不同，下面这份表格应该对大家了解如何提交资料有很大帮助：

我们会在保险公司审核完提交的资料后收到理赔通知，取得理赔金的流程时间大概是十天。

若保险公司审核完，以不属于保险责任范围为由拒绝理赔，会拒绝理赔并且在拒赔通知书中说明理由，通知书一般在三天内发出。

如果我们按资料清单提供所有理赔资料，并且符合保险合同规定范围，都是可以正常理赔的。

在保险理赔纠纷出现时，我们有下面几个办法解决：

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

有数据统计，80%保险公司的拒赔案例，都是因为被保人没有如实告知。

举一个真实案例：

范某在2010年给丈夫王某买了重疾险。2013年，被保人王某以患有慢性肾衰竭（尿毒症期）为由向保险公司提出理赔的申请。调查显示，王某因慢性肾衰竭住院治疗这件事发生在2009年，投保的时候他是没有进行告知的。保险公司因投保人没有履行如实告知义务的缘故，解除了保险合同，拒绝支付保险金，只是将保费都全部退还了。所以在投保之前，有病史的话一定要如实告知，投保时是不能带有侥幸心理的。

事实上，带病投保是有窍门的，我觉得我们必须要在诚实的说出一切才可以，

2. 仔细阅读保险免责条款

保险合同中不保障的部分是免责条款，我们在投保前要仔细免责条款，我们想要保险理赔纠纷不要出现就要提前避免。

3. 就诊医院要符合规定范围

现在就是被保人在固定医院就诊是很多保险都有的规定，一般情况下级别低的，或私立医院都不可以。

倘若被保人没有去规定的医院就诊，保险公司的有权拒赔的。

4. 要妥善保管好相关资料

我们要根据上文提及的，保险理赔要的东西很混乱，所以一定要妥善保管好相关的资料，比如医疗单据、检查报告、用药清单等等。

最后我想说保险理赔是一件很简单的事，只是我们认为的比较复杂，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，我们不需要过于放松但是也不要过于担心。

你认为你从中学到了多少呢，我们下期再见吧。

以上就是我对 "保险赔付是怎样的"的图文回答，望采纳！

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