提问: 万里笑逢迎
分类:保险理赔流程
优质回答
“买保险容易,理赔难”这是大家一直以来的看法。
其实保险理赔并不是大家想象中那样难,那么我们的保险理赔流程是怎么样的,下面请学姐来揭秘一下!
在开始之前,我先给大家送上一份开胃菜吧,这是一份保险理赔指南:
《【保险理赔】是怎么又快又好的进行赔付的呢?有什么诀窍我们来一起看看吧!》weixin.qq.275.com
一、保险理赔流程是怎么样的?
保险理赔流程可以简单的概况为:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。具体保险理赔流程如下:
保险理赔流程虽然没有那么复杂,重点还得关注这些:
保险理赔要点一:报案时间
完成报案,就完成了保险理赔流程的第一步,重点是赶紧报案,越早越好,千万别等。
从一个重疾险的规范入手:
如果你要保险报案,一定要注意时间规定,出险后当然是越快报案越好,只有这样做我们后面的理赔才有保障,
保险理赔要点二:报案人
保险理赔报案的申请者是有特定要求的。
如果不是和保险合同直接相关的人不能报案,只有特定人才可以,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。
保险理赔要点三:报案渠道
一般人申请保险理赔有以下几种办法:
①保险公司app
②保险公司客服电话/理赔热线
③保险公司官网
保险理赔要点四:申请资料
现实中有很大一部分人不知道保险理赔需要交什么材料,这也是保险理赔中频繁出现资料提交不合规范的原因。
一般来讲,根据险种的不同,所需要提交的保险理赔申请资料也有所不同,基于这样的情况,我整理了一份详细清单:
保险公司没有审核好资料是不会发送理赔通知的,但收到理赔通知后,一般10天内就能收到理赔金。
如果保险公司不认为这是保险责任的,我们会在收到附有拒绝理由的拒赔通知书,该通知书保险公司一般会在三天内发出。
如果我们按资料清单提供所有理赔资料,而且是保险合同的保障范围内,想获得理赔就不会有问题了。
这些手段可以让我们在保险理赔纠纷中有效保护自己的利益:
《这几个办法基本可以搞定不合理拒赔!》weixin.qq.275.com
二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?
1. 如实健康告知大多数案例中,被保人没有获得保险公司理赔都是因为没有如实告知。
举一个真实案例:
范某在2010年给丈夫王某买了重疾险。2013年,被保人王某以患有慢性肾衰竭(尿毒症期)为由向保险公司提出理赔的申请。调查结果显示,王某早在2009年就因为慢性肾衰竭住院治疗了,此病史并没有在投保的时候如实告知。因为投保人没有履行如实告知义务,保险公司的做法是解除保险合同,概不支付保险金并将保费悉数退回。所以投保前,不能隐瞒病史,带病投保这种侥幸心理是不可取的。
我们都是知道带病投保是有技巧的,不要直接去带病投保,我觉得我们必须要在诚实的说出一切才可以,
《投保时,健康告知有什么小技巧?》weixin.qq.275.com
2. 仔细阅读保险免责条款
保险合同中不能保障的部分是免责条款,我们要细细阅读,我们最好避免理赔纠纷在后续中出现。
3. 就诊医院要符合规定范围
现在只有一小部分没有被保人在指定医院就诊的规定,一般是二级或以上公立医院。
万一被保人没有按照合同去指定医院就诊,保险公司可以选择不赔偿。
4. 要妥善保管好相关资料
我们要仔细阅读上一部分,减少保险理赔麻烦,他要的资料也很多,,在日后我们一定要收好我们的检查报告,医疗单据吃药的单据等资料,这些能成为我们重要的证据。
最后,保险理赔不要把他想象的很复杂和困难,他比我们要想像的简单,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,大家可以不用过分担忧。
这篇短文希望能帮助到你,我们下篇文章再见。
以上就是我对 "寿险理赔中间流程怎样的"的图文回答,望采纳!
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