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重疾险可赔付的重疾一般有哪几类

提问: 愁思可告谁 分类:重大疾病有哪些

优质回答

学霸说保险-婷婷

大家在选购重疾险时,想必都会看到保障条款中保障某某重大疾病吧?最先看到这几个字学姐也不太清楚,重大疾病是什么意思啊?重大疾病包含了哪些?

最近有很多朋友也来咨询学姐帮忙解答一下,完全没问题啊,学姐先带大家一起了解一下重大疾病的范围里都包括了哪些呢?

接下来这篇文章请大家先看一看,都是很实用的内容哦,赶紧收藏起来吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病通俗来说,指的就是那些使得患者的工作和生活都受到高治疗费用和较重的病情影响难以再正常开展的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

接下来大家直接感受一下有哪28种疾病在重大疾病的范畴:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

而且根据调查显示,这28种重疾占了高发重疾的95%以上。

也正是因为这项硬性规定,很多重疾险产品会在其他方面上做小动作,基于此,在我们买重疾病险时,稍不留心就随了保险公司的意了。

购买重疾险的话,我们一定要谨慎看清楚再买。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽说重疾险被我们称为给付型保险,意思不是说但凡患了重大疾病,保险公司马上就进行理赔。

对于不同的重大疾病,也有不同的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

对于这类疾病,只要患有某些疾病,对于你接没接受治疗,想不想治疗,医院开具申请书拿到手可以立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

对于某些特定疾病,确诊了保险公司不能立刻赔付,要采取一定的治疗手段后,才能予以赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

例如脑膜炎后遗症这样的特别的疾病,是否理赔要视疾病达到的状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

重疾险理赔的相关内容是相当多的,学姐在这就不过多描述了,想了解更多详情的小伙伴看这里:

2. 重大疾病分组要留心

为了降低赔付率,保险公司会把所有的疾病都分组。

说简单点,就是会将不同的重大疾病分到不同的组,各组里的疾病只能是一次赔付。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

因为理赔比例不同,所以就必须让恶性肿瘤以及高发重大疾病中的不同类型各自分别分组。这才称得上是值得我们购买的重大疾病险。当我们购买的重大疾病险都能得到保障,这份重疾险才算合格。

除了疾病分组,重大疾病险还有很多陷阱你一定要知道,不明白的可以看看学姐搜集的一些资料,点击浏览一下吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

在重疾险产品会经常出现一个词——“多次赔付”,那么该如何理解这个词呢?

浅显点的意思是说,第一次不幸患上重大疾病得到保险金后,保单继续保持效力。

万一等待期后又生病了,就条件也是符合的情况,而且你的赔付次数也没有用完的话,是可以继续申请赔偿的。

可是为什么学姐要着重强调注意多次赔付呢?这就跟疾病分组的问题有关系了。

现在有一些重疾险产品都标着有多次赔付的标志,可是关于重大疾病和轻症的赔付次数却没有进行分开说明。

这样轻症会占重大疾病的保额,重大疾病会占轻症的保额,合计起来不超过最高限额。这样一来,你在理赔时,也许就会发现每一项疾病的保额都不够,这样的多次赔付就只是一个幌子罢了!根本没有实在的保障。

关于重大疾病保险多次赔付,学姐还有想要提醒你的一些事,如果你想继续学习这些知识,那就收藏起来吧:

三、学姐建议

面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,重疾险的购买在我看来还是很重要的,因为根本不知道意外和明天哪个会先到来。

相信通过学姐这次的科普,大家能有一个更深的认识,关于重疾这方面,对于重疾险有更深的判断力,做到在挑选重疾险时仔细谨慎,买到出色又好的重疾险。

以上就是我对 "重疾险可赔付的重疾一般有哪几类"的图文回答,望采纳!

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