京惠保医保社保合作医疗的区别

“学姐，社保、医保、新农合、城镇医保都有什么区别呀？”

“学姐，我是适合买医保呢还是适合买新农合呢？”

“为什么买个医保还有那么多个种类呀？？？”

......

NONONO~学姐告诉你，这些只是看着挺多的而已，当你真正清楚了之后，你除了知道应该买哪一款之外，还有你会明白，有些不是你想买就能够买的哟：）

OK，多余的废话就不说了，下面就来看学姐的这张图：

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

看着挺复杂对吧，没得关系，慢慢往下看，让学姐为你一一道来。

只要你阅读了学姐写的这篇文章，那你就能够很轻易的分清它们之间的不同。

联系与区别

联系

“社保”也就是指“五险”：养老保险，医疗保险，生育保险，工伤保险，失业保险，我们在职员口中的社保就是以上含义。

它们与住房公积金合称为“五险一金”，值得注意的是，“一金”其实不属于社保。

为了让称呼更简便，我们常常将社保概指为“五险一金”，用于指代用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称。

而农民、家庭主妇等普通居民口中的“社保”，则是指居民社保。主要有居民养老保险和居民医疗保险两个部分构成。

需要强调的是，由于居民的户口不同，国家推出了城镇居民医保和新农合，分别解决城镇户口和农村户口的需求。

灵活就业人员可选择购买职工社保中的职工养老和职工医保，或者居民社保。

不论是职工医保还是居民医保，它们都是国家对我们生活的保障，只不过根据参保身份、户口等原因，在参保资格、缴费金额以及免赔额、保额等几个方面都会有差别。

学姐给大家一一分析：

区别

进行对比的有以下三个医保，职工医保、城镇居民医保以及新农合 。

需要强调的是由于国家政策调整，近年来城镇居民医保正在和新农合合并，统称为城乡居民医保。目前已有24个省市见不到新农合的身影了。

（注：由于不同地区规定的缴费金额、报销规则、报销比例等都存在一定的差异，所以此处取情况多见的与平均值）

归根结底，职工医保和居民医保相比之下，不仅报销范围更大，而且报销比例更高和报销额更高。然而高免赔额度，高缴费金额。

羊毛出在羊身上，钱付得越多，保障也会得到越多：）

买哪种医保？

该买哪种医保，主要考虑以下几个方面：

是否有购买资格

假如你是一个当地居民，那么你能够拿城镇户口或者农村户口用来购买城镇医保或者新农合，或者使用自由职业者这样身份购买职工医保，甚至通过社保代缴机构这个媒介直接参保五险一金。

如果你不是当地居民，那么你也可以利用在职员工的身份对五险一金进行参保，或者说以自由职业者的身份购买职工养老与职工医保这两款保险。

经济能力

虽然当地居民可以通过社保代缴机构来参保五险一金，职工养老和职工医保也能被自由职业者买到，但是“个人+公司”的这两个部分的费用都需要我们个人来承担。

如果你参保的是职工医保，它的费用是一个月四五百左右。

五险一金一旦交齐，那如果按最低的缴纳基数来算，也需要每月接近两千元。而居民医保每年只要两三百的价格，这个对比确实差距还是比较明显的。

从在职员工角度看，因为在缴纳职工社保的时候只需要承担个人部分的费用，就算是交齐五险一金，一个月也要缴1000多费用。这样看来，居民购买职工社保是不够划算的。

具体收益

免赔额、保额方面，职工社保的报销比例都比较大，如果我们治病费用不止有四五千的时候，居民医保的报销额度就会远远不足于职工医保。

居民医保免赔额、保额、报销比例都比较低，当我们治病只有几千的花费，没有高于四五千的时候，在这种情况下居民医保的报销比职工医保高。

欲先取之必先予之，对于医保来说也是这样，你可以通过缴纳更多的保费来提升保障档次。

对于在职员工而言，职工社保是不二选择；

如果你是普通居民的话，居民医保的保障更加适用于你；

那么自由职业者可能会有疑问，我应该选择什么医保呢？学姐建议可以根据自身经济实力和是否具有购买资格来进行选择。

当然学姐觉得这些都并不绝对，职工医保与居民医保，这两款产品性价比都还不错，我们只要挑选适合自己的就好。

但是学姐认为，医保作为国家给予我们公民的社会福利，虽然每个公民都能享受到，这样就都能“有病能医，有病敢医”，并且有很多的优点，都是许多商业医疗保险没有的：

从时间上看，医疗保险这个月交了，下个月就可以用的；

没有生病之后就不能投保的说法；

在续保方面根本没有条件限制；

续保满15或25年就会为我们提供享受保障终身的福利。

但是医保的报销同样有着这些限制，比如说存在着起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等方面的限制，也就是说：

如果住院了的话支付了很多的钱不能报销，在报销最低线和封顶线之间的范围才可以报销(不同地区报销比例不同)；

只有在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内，才能报销，不在范围内的自费。

如果不幸得了需要花费几十万才能医治好的病，只能吃几千上万一瓶的药来治疗，医保就没什么太大作用了。

商业医疗险优点方面虽然没有社会医疗险突出，购买不能即时生效，需等待一定周期；患病期间无法投保；续保时审查严格；参保终生费用相对高昂。

不过商业医疗险对于社会医疗险而言，保障额度更高，就疾病保障的层面来说，用药、服务、诊疗项目上无限制，并且进入正常社保报销后，余下的部分可全报。

刚巧与社会医保形成互补，满足了“大病无力、无能”的缺失，让大病有商业医保，小病有社会医保。

学姐感觉医保也是有一定优势，性价比高且能够全面保障，可是只会给我们最基本的保障，让我们的生活基本得到保证。

发生一些特殊情况想要生活不受到影响,有一种方法可以选择，那就是让医保和商业医疗保险的特有功能连合在一起，形成社保作基础，商保作补充的双重保障才行。

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以上就是我对 "京惠保医保社保合作医疗的区别"的图文回答，望采纳！

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