提问: 叶落知秋
分类:南太湖健康保
优质回答
首款普惠型商业医疗险——南太湖健康保,它是近来由浙江南湖市推出的。
假如你是参与了湖州基本医保的市民,任凭你的年龄或者身体情况怎样,一年仅需100元就能买到300万保额的保障!
听着着实吸引人,不过真的有那么香吗?学姐今天马上给大家扒拉一下!
不太懂商业医疗险具体是啥的朋友,不妨看看以下的内容:
《一文带你了解商业医疗险!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮点?
还是按照惯例先来上这款产品的保障图:
看完保障图,学姐发现南太湖健康保确实存在不少亮点,下边就给大家带来南太湖健康保分析:
1、投保门槛宽松、保费低
如果你是有参与湖州市基本医保的市民,就可以进行这款产品的投保,不存在年龄、职业、身体状况等方面的限制,投保门槛很低。
正常来说,商业医疗险这种保险对投保的身体状况是限定条件的,在购买保险前,务必得健康告知。
正常来看,对于患过病症的人群,保险公司不太接受让他们投保,所以南太湖健康保对得病投保人群而言是很合适的。
与此同时,每一年保费只需缴纳一百元,对资金不足的朋友也很适宜,不得不讲政府给我们的福利就是好!
2、无等待期
在等待期内,也就是保险免责期内,权益人应该要注意保护自己,因为在保险免责期内出事的话,保险公司是是可以不予理赔的。
学姐曾经写过一篇关于等待期详细的文章,想了解的朋友可以再去看一看:
《等待期内出险保险公司就不赔了?不懂可是要吃大亏的!》weixin.qq.275.com
南太湖健康保没有等待期,市面上优秀的医疗险等待期却有30天甚至更长。
这就意味着保障的空窗期缩短了,扩宽了保障的期限,对被保人来说无疑是非常有利的!
看到这一点大家是不是已经急着投南太湖健康保了?别急!学姐发现南太湖健康还有这些缺陷!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、报销比例低
南太湖健康保的报销比例与其他同类型的普惠型医疗险报销比例相比报销比例低,它的仅为50%,而其他的一般为70%,有一部分更加杰出的产品还可以做到给大家报销百分百。
这么一比,该比例也少太多了!
报销比例要是不那么高的话说明保障的力度也没有很大,被保人就得自己花钱支付更多的医疗费用,这保障力度也太差了!
2、免赔额高
对于免赔额想必有一部分朋友是不清楚的。
也就是保险公司不用赔的额度。
那么这部分所花费的一切费用被保人就要自己想办法支付,这是保险公司为了控制成本、控制风险的方式。
这一款南太湖健康保保险产品所规定的自费药品费用和高值药品费用保障的免赔额都是一万块钱。
如果购买药物的费用超过了保险免赔额的,无法进行报销,需要扣除才可以,比如被保人需要购买2万元的自费药或高值药,就需要扣除1万元才能进行报销,与此同时,关于它的报账比例,就只有50%!
也就是说被保人需要自费1.5万元,这笔费用也不是一笔小数目了,确实有点小气!
免赔额越低就一定越好?可不是这样。接下来这篇文章为你解释为什么:
《免赔额是不是越少越好?有什么意义吗?》weixin.qq.275.com
3、保障范围窄
这款南太湖健康保只包含了:医保内合规医疗费用、自费药品费用、高值药品费用这三项保障。
缺少医保外住院保障,像ICU重症监护室产生的费用是不能报销的。
ICU每天少则几千,多则上万的治疗费用没有在医疗险的保障范围以内,对情况不太好的家庭来说,在ICU所支出的这笔费用,使他们的压力骤增,甚至可能导致他们重返贫困。
我们配置医疗险,为的就是转移疾病带来的经济风险。
保障范围太窄,风险的覆盖面就不够了,就失去了配置医疗险的意义。
三、学姐总结
综上所述,南太湖健康保作为一款普惠型商业医疗险,
大家因为年龄、既往症等问题无法投保百万医疗险的话,入手相当合适。
就是保障的力度和范围与百万医疗险根本不能比,学姐认为像这种百万医疗险有能力来配置的人群还是应该优先考虑的!
贴心的学姐整理了一份百万医疗险榜单,如果你对此很有兴趣的话,可以进来看看:
《十大值得买的百万医疗险大盘点!》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "湖州南太湖健康保有什么优缺点?贵吗?"的图文回答,望采纳!
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