提问: 乡下萌妹
分类:保险理赔流程
优质回答
大家都认为“买保险容易,理赔难”。
其实保险理赔并没有大家想象中那么难,这保险理赔流程是怎么样的,今天就让学姐带领大家一起来揭秘吧!
在开始之前,来点开胃菜吧,它就是我们的保险理赔指南:
《【保险理赔】又快又好都有哪些正确姿势?不赔都不合理!》weixin.qq.275.com
一、保险理赔流程是怎么样的?
保险理赔流程可以简单的概况为:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。具体保险理赔流程如下:
看似简单的保险理赔流程,但是还得多关注这些重点:
保险理赔要点一:报案时间
保险理赔的第一个步骤是报案,重要的是,越早报案越有好处,一定不要拖。
以其中一个重疾险规定举例:
这样来看,保险报案是有期限的,所以出险后记得在期限内报案,目的是保障后续理赔的顺利进行,
保险理赔要点二:报案人
能够申请保险理赔报案的人都是符合一定条件的。
只有和保险合同直接相关的人才能报案,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。
保险理赔要点三:报案渠道
目前比较成熟的保险理赔申请渠道有这么几个:
①保险公司app
②保险公司客服电话/理赔热线
③保险公司官网
保险理赔要点四:申请资料
因为保险理赔需要提交的资料比较繁杂,很多人没有较全面的认识,所以保险理赔中很容易出现资料提交方面的问题。
通常情况下,保险理赔申请资料会因为险种的不同有所差别,为了让大家更加直观地理解,我做了下面这张表格:
理赔通知会在保险公司审核好我们提交的资料后发送,然后十天左右我们就能收到理赔金了。
是否属于保险责任范围决定能不能得到理赔,保险公司审核后不予支持的,就会在3天内发出拒赔通知书,并说明拒赔的理由。
如果我们按资料清单提供所有理赔资料,并且符合保险合同规定范围,都是可以正常理赔的。
想要在在保险理赔纠纷中保护自己的权益,一般有以下几个手段:
《遇到不合理拒赔,可以这样盘它!》weixin.qq.275.com
二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?
1. 如实健康告知根据相关资料,八成的拒赔案例都是由于被保人没有如实告知。
举一个真实案例:
范某在2010年为丈夫王某买了重疾险。2013年,被保人王某给保险公司说患了慢性肾衰竭(尿毒症期)并要求理赔。调查结果显示,王某早在2009年就因为慢性肾衰竭住院治疗了,此病史并没有在投保的时候如实告知。保险公司是解除了保险合同,保险金也是没有支付并且退还了保险费的,就因为投保人没有履行如实告知义务。所以在投保之前,有病史的话一定要如实告知,投保时是不能带有侥幸心理的。
你知道吗带病投保是有快捷的方法的,我认为我们只有在诚实说出一切才可以,
《我们在投保之前了解健康告知的小技巧。》weixin.qq.275.com
2. 仔细阅读保险免责条款
保险合同中不能保障的部分是免责条款,我们要细细阅读,以免后续出现保险理赔纠纷。
3. 就诊医院要符合规定范围
要求被保人在固定的医院就诊是大多数保险的规定,大多数情况是级别高的公立医院就可以。
要想要保险公司赔偿就要提前去按规定去指定的医院就诊。
4. 要妥善保管好相关资料
我们要仔细阅读上一部分,减少保险理赔麻烦,他要的资料也很多,,我们要保管好相关的资料,如看病的单据,我们平时的检查报告,还有我们的用药的单子等。
总而言之,保险理赔不是一件很复杂的事,他比我们想象的要简单多了,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,我们不要过于担忧,没想象的那么难。
你从中学到知识了吗,希望对你有所帮助,我们下期再见,
以上就是我对 "两全险赔偿的时候是怎样"的图文回答,望采纳!
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