提问: 久伴不走ll
分类:好医保有人报销过吗
优质回答
支付宝平台对大家来说应该不陌生。前段时间医疗险中最热门的就是支付宝的“好医保住院医疗”,吸引了很多人的注意。
好医保这个名字,就算不熟悉保险产品的小伙伴,当你听到“好”这个词时,人们都会联想到好的内容。关于好医保住院医疗对肿瘤特效药的报销和对100万左右昂贵的质子重离子技术的保障都很到位。
好医保在人们患病时,相关的报销带给人怎样的感受,保障水平是虚有其名还是名副其实呢?学姐会仔细为你诉说这方面的内容!
在开始之前,可以看看好医保和其他的热门百万医疗险做个对比:
《大家可以看一下这是国内出名的百万医疗保险和微医保的对比表!》weixin.qq.275.com
有两种情况是学姐在后台里经常能了解到的,要么就是大部分人充满怨气对网上平台的好医保住院医疗的报销困难问题;;要么就是好医保住院医疗报销方便,(提交完资料,第二天就会收到垫付付款到账)。这两种声音的反应真是两个极端。
为了让大家更清晰的知道答案,学姐直接分享一个案例给大家:
在2018年5月份的时候,李先生花了298元用于买一份好医保住院医疗险。2018年12月21日李先生确诊肺癌,进行住院治疗。2019年1月10日,李先生因需要进行免疫治疗申请肿瘤特药服务。保险公司审核李先生提供的信息后,他在一周内便拿到了所需药品,而且还获得了保险公司垫付的35836元药品费用。2019年1月11日,李先生的报案在保险公司核实下,就可以理赔成功。李先生的总医疗费是70000元,在10个工作日后,医保除去前期肿瘤的费用,保险公司就进行了20000元的理赔。通过这个例子,众所周知好医保住院医疗在报销理赔效率是非常高的。
如果有些小伙伴担心保险的理赔速度,可以看看这篇理赔的重点:
《关于【保险理赔】,什么才是高效正确的方法?不赔怎么办?盘TA!》weixin.qq.275.com
二、好医保住院医疗的保障如何
投保规则方面:
1. 保障年龄
好医保住院医疗的投保年龄范围广,通常是是31天-65周岁,对老年人的投保较友好。
2. 保障期限
好医保住院医疗的保障期限是并不保证续保的,投保人对于续保的申请是自由的,然而保险公司会在投保人的年龄、医疗费用水平发生变化时,续保的保费率会根据消费者的自身条件而改变的。
如果遇到以下两种情况:被保人发生过理赔或者身体状况有变化,好医保住院医疗续保成功的希望有点渺茫,保费也不能维持不变。
保障内容方面:
1. 一般的医疗保险金
好医保住院医疗包含了住院医疗费用、特殊的门诊医疗费用、门诊手术费用和住院前7天后30的门诊费用。一年的保额是300万,好医保住院医疗的免赔额是1万。正常来讲免赔额那部分的金额保险公司是不赔的,意思就是在赔付前,自己要承担一万或以内的费用。等报销结束后,余下的费用如果超过一万了,那保险公司就进行赔付。
免赔额1万对保险公司来说是有利的,减轻了理赔压力,对被保人来说不是好事。
2. 重疾医疗保障
好医保的住院医疗保险金额大概是600万,还额外给消费者1万的重疾住院津贴,对于少部分被保险人来说是在他们住院期间的一个经济补偿。除了600万的保额,还有1万的住院津贴,保障还是很足的。
3. 质子重离子
质子重离子是肿瘤放射治疗方面的尖端技术,被国家认可的,在治疗效果方面非常不错,副作用方面非常小,仅一个疗程的费用就需要30万元左右。好医保住院医疗有着100万的保额保障,不用在面对昂贵的治疗费时手足无措,{这方面还是做的不错的。
4.报销比例
通常医疗险报销比例分为有社保和无社保两种类型的报销。大多数有社保的报销比例是100%,{无社保的报销比例一般在60%-80%间。但好医保住院医疗对有无社保一视同仁,报销比例都是100%。可以说在这方面,好医保医疗还是做得很好的。
增值服务:
1. 住院垫付
医疗垫付即保险公司先垫付被保人的医疗支出,出院后被保人根据实际费用进行多退少补。好医保住院医疗的功能就有涵盖住院垫付。站在一时无法掏出钱来住院治疗的人群的角度来看,医疗垫付可以让没钱看病的问题迎刃而解。
2. 就医绿色通道
好医保住院医疗涵盖了绿色通道。
被保人不幸患病的时候,保险公司会帮其安排就医绿色通道,提前安排好医生对患者进行诊断和治疗,给予最有效的帮助。
说到增值服务,了解不多的小伙伴,不妨看看这篇,把不同的增值服务分类分析得很透彻:
《啥叫医疗险里的“增值服务”?增值服务多了更安心吗?事实可不是你想的那样哦…》weixin.qq.275.com
三、学姐总结来说,好医保医疗险性价比是不低的,
一个30岁的男性,在有社保的情况下,每年的保费仅需298元。保障全面,100万保额的质子重离子保障包含在里面。至于,大家伙关心的理赔问题,也可以放心,实践出真知,通过文章中的实例实现了。
好医保医疗险只是支付宝产品中的一个,学姐整理了一些好医保和热门的医疗险比较:
《好医保与国内热门百万医疗险不同点对比表》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "好医保值不值得买"的图文回答,望采纳!
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