商业保险和社保医保的区别

“学姐，对比社保、医保、新农合和城镇医保，这四种保障都有什么区别呀？”

“学姐，我不知道新农合好还是医保好，你有什么意见吗？”

“只是买个医保而已，为什么还有那么多个种类呀？？？”

......

NONONO~学姐告诉你哦，这些只是看着比较多罢了，当你真正明白了之后，你不仅会知道需要买哪一个，你还会知道，有些就算你想买你也买不了的哟：）

好了，不说那么多了，学姐现在就用一张图来表示：

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

虽然看着复杂，但是没关系，看下去，学姐为大家慢慢讲解。

只要你阅读了学姐写的这篇文章，那你就能够很轻易的分清它们之间的不同。

联系与区别

联系

职工社保，“五险”，“社保”，也就是指：养老保险，医疗保险，生育保险，工伤保险，失业保险。

它们与住房公积金合称为“五险一金”，值得注意的是，“一金”其实不属于社保。

为了让称呼不那么长，我们经常将社保概括为“五险一金”，用于指代用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称。

我们经常听人们比如农民、家庭主妇等口中所说的"社保"，那其实指的是居民社保 。它是由居民养老与居民医保两部分构成的。

另外，由于居民存在户口差异，对应的户口只可参保对应的医保，城镇户口和农村户口可分别参保城镇居民医保和新农合。

如果你是灵活就业人员，就可以考虑选择购买职工社保中的职工养老和职工医保或者居民社保 。

职工或居民医保全部都是国家为了保障我们的生活而给的福利，但是会根据参保身份、户口等的不同，在参保资格、缴费金额以及免赔额、保额等方面都会有区别。

学姐给大家一一分析：

区别

那我们来看看职工医保，城镇居民医保以及新农合各有什么优点和不同 。

需要大家了解的是，城镇居民医保和新农合近年来由于国家政策的调整，开始合并成为城乡居民医保。到目前为止，24个省市已经见不到新农合了。

（注：由于不同地区关于缴费金额、报销规则、报销比例等的规定都不大相同，此处多数情况与平均值作为参考值）

总的来说，职工医保比起居民医保来讲，有更大的报销范围，有更高的报销比例，同时有更多的报销额度。要是有高的免赔额度，那么缴费的金额也不低。

一分钱一分货嘛，给的钱多自然保障就多了：）

买哪种医保？

该买哪种医保，要从以下几个方面考虑：

是否有购买资格

要是你的身份是一个当地居民，那么你可以使用你的城镇户口或者农村户口对保险进行一个购买，像城镇医保或者新农合都可以被购买，或者以自由职业者的身份购买职工医保，甚至通过社保代缴机构直接参保五险一金。

如果你不是当地居民，那么参保五险一金的话就只能以在职员工的身份进行，或者是作为自由职业者的身份对职工养老与职工医保进行购买。

经济能力

虽然当地居民可以使用社保代缴机构来进行五险一金的参保，自由职业者也能够购买职工养老与职工医保，但是个人部分和公司部分的费用都是需要自己缴纳的。

如果你参保的是职工医保，它的费用是一个月四五百左右。

如果五险一金全都交齐的话，即使是按最低的缴费基数来算也需要每月接近2000元。相对而言，居民医保每年只要两三百的价格确实还是比较便宜的。

而反观在职员工，由于在缴纳职工社保的时候只需要承担个人部分的费用，假使五险一金交齐，每个月也不过是缴费1000多。比起居民购买，这样更加划算。

具体收益

职工社保的报销比例是比较高的，表现在免赔额、保额方面，当我们治病的费用超过四五千的时候，相比而言，职工医保的报销额度将更高。

从报销比例看，居民医保免赔额、保额都不高，当低于四五千的治病花费的话，居民医保是比职工医保的报销额度要高的。

舍不得孩子套不着狼，选择购买医保时也要记得这个道理，假如想要高保障的话，那么需要缴纳的保费也会相应增长。

你知道吗？最适合在职员工的保险就是职工社保，

你可能不知道，对普通居民来说，只需要购买居民医保就够了；

假如是自由职业者，学姐建议根据自身经济能力来购买医保。当然，还需要考虑是否具有购买资格。

学姐想告诉大家应该根据实际情况来选择医保，因为职工医保和居民医保，没有哪个更好一点，只有哪个会更适合我们一点。

但是学姐是怎么想的，医保是国家为我们公民谋取的社会福利，虽然医保人人享，为每个公民创造了“有病能医，有病敢医”的条件，很多商业医疗保险这些优点都是没有的：

如果这个月交了的话，我们下个月马上就能用医疗保险；

不论有没有生病都可以投保；

无条件续保；

续保满15或25年就可以享受保障终身了。

但是关于医保的报销方面同样存在着起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制，就是说：

如果住院了的话消费了很多钱不能报销，想要按比例报销费用必须在起付线和封顶线范围之内(每个城市的报销比例有差异)；

只要是在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内就可以报销，如果不在需要自掏腰包。

一旦有一天我们患病，可能需要几十万才能治好 ，需要用几千上万一瓶的药治病，那么医保的作用就不大了。

商业的医疗险虽说它的优点没有社会医疗险多，购买不能即时生效，需等待一定周期；病愈前无法投保；续保条件审查严格；要想保终生费用很高昂。

但商业医疗险以保障额度高，可完胜社会医疗险，就疾病保障而言，用药、服务、诊疗项目并没有限制，在社保正常报销后，剩下的部分能全部报销。

正好弥补了“大病无力、无能”的社会医保的空缺，取长补短，让我们大小病都有保障，大病有商业医保，小病有社会医保。

因此学姐以为，虽说医保性价比较高，且能够全面保障，然而医保提供的保障属于一种基本保障，只能给我们的日常生活提供一些基本保证。

想要在任何时候都能承受得住意外风险的影响，只有让医保与商业医疗险独特且更加强力的保障功能结合起来，构成以社保为核心商业保险作为补充的双重保障才可以。

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以上就是我对 "商业保险和社保医保的区别"的图文回答，望采纳！

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