提问: 当他也离开
分类:保险理赔流程
优质回答
“买保险容易,理赔难”这是大家一直以来的看法。
在大家的想象中保险理赔很难,其实并不是这样的,今天学姐就给大家揭秘保险理赔流程是怎么样的!
这份保险理赔指南就在开始之前先送给大家吧,当做是开胃菜:
《【保险理赔】是怎么又快又好的进行赔付的呢?有什么诀窍我们来一起看看吧!》weixin.qq.275.com
一、保险理赔流程是怎么样的?
保险理赔流程可以简单的概况为:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。具体保险理赔流程如下:
看着好像不太复杂的保险理赔流程,实际上需要重视以下这些方面:
保险理赔要点一:报案时间
完成报案,就完成了保险理赔流程的第一步,要注意报案越早越有利这点,千万别等。
从一个重疾险的规范入手:
由此可见,保险报案时间是有所限制的,为了避免不必要的麻烦,出险时应尽快报案,保证后续保险理赔顺利进行。
保险理赔要点二:报案人
当然,不是所有人都可以进行保险理赔报案的申请。
有保险合同报案资格的人是固定的,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。
保险理赔要点三:报案渠道
一般情况下,保险理赔可以通过以下渠道申请:
①保险公司app
②保险公司客服电话/理赔热线
③保险公司官网
保险理赔要点四:申请资料
很多人关于保险理赔中的资料提交的相关知识并不了解,这样一看,保险理赔中资料提交的问题多发就不难理解了。
一般来讲,根据险种的不同,所需要提交的保险理赔申请资料也有所不同,通过下面的表格,你就能清楚地了解需要提交哪些资料:
保险公司审核完你提交的资料后,就会发送理赔通知,然后十天左右我们就能收到理赔金了。
只有审核后保险公司确认为保险责任的才会理赔,反之,会拒绝理赔并且在拒赔通知书中说明理由,通知书一般在三天内发出。
如果我们按资料清单提供所有理赔资料,通常都能拿到赔偿,但是要符合保险合同的赔偿范围。
倘若出现保险理赔纠纷,我们还可以通过以下几个方面去捍卫自身的权益:
《这些手段都是解决不合理拒赔的法宝!》weixin.qq.275.com
二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?
1. 如实健康告知根据相关资料,八成的拒赔案例都是由于被保人没有如实告知。
举一个真实案例:
2010年范某给丈夫王某买了重疾险。2013年,保险公司收到了被保人王某患有慢性肾衰竭(尿毒症期)向的理赔申请。调查显示,王某因慢性肾衰竭住院治疗这件事发生在2009年,投保的时候他是没有进行告知的。保险公司因为投保人没有履行如实告知义务,解除了保险合同并且拒绝支付保险金并退还保险费。所以投保前,务必如实健康告知,不要抱有侥幸心理带病投保。
其实,带病投保有一些快捷的办法,我们要在如实告知的前提下:
《我们要想投保之前了解一些健康告知小知识,方便我们投保用。》weixin.qq.275.com
2. 仔细阅读保险免责条款
免责条款就是保险合同中不保障的部分,所以投保前务必仔细阅读免责条款,提前可以避免后面出现理赔纠纷。
3. 就诊医院要符合规定范围
大多数保险都要求被保人提前在指定医院就诊,一般情况下级别低的,或私立医院都不可以。
如果被保人按合同规定去制定的医院就诊,保险公司可以不赔偿。
4. 要妥善保管好相关资料
上文也提及了保险理赔是一件麻烦而且混乱的事情,最最重要的是我们要保管好我们的医疗单据,检查报告还有吃药单子等资料,这些都很重要,会成为我们报销的重要单子。
最后我想说保险理赔是一件很简单的事,只是我们认为的比较复杂,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,我们不要过于担忧,没想象的那么难。
你觉得你从中学到的对你帮助大吗,我们下期再见吧。
以上就是我对 "重疾险赔付流程有哪些"的图文回答,望采纳!
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