提问: 爱她就别碍她
分类:保险理赔流程
优质回答
“买保险容易,理赔难”这看法是大家一直认定的。
大家都说保险理赔很难,其实并不是,这保险理赔流程是怎么样的,今天就让学姐带领大家一起来揭秘吧!
这一份保险理赔指南,就当做开胃菜先送给大家吧:
《接下来来揭秘【保险理赔】赔的又快又好的正确姿势,跟着我往下看吧!》weixin.qq.275.com
一、保险理赔流程是怎么样的?
保险理赔有以下几步简单流程:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。具体保险理赔流程如下:
看着操作简单的保险理赔流程,其实暗藏玄机,需要多注意:
保险理赔要点一:报案时间
报案是保险理赔必须做的第一步,重点是赶紧报案,越早越好,一定不要拖。
以其中一个重疾险规定举例:
由此可见,保险报案时间是有所限制的,所以出险的时候不要拖,赶紧报案,依靠这样的行为,我们才能够安心获得赔偿,
保险理赔要点二:报案人
如果你认为任何人都能申请保险理赔报案,那就大错特错了。
保险合同规定的直接主体才有报案的资格,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。
保险理赔要点三:报案渠道
如果你要申请保险理赔,大概可以通过这几个渠道:
①保险公司app
②保险公司客服电话/理赔热线
③保险公司官网
保险理赔要点四:申请资料
现实中有很大一部分人不知道保险理赔需要交什么材料,这样一看,保险理赔中资料提交的问题多发就不难理解了。
在申请过程中,我们需要根据险种的不同去提交相应的保险理赔申请资料基于这样的情况,我整理了一份详细清单:
保险公司没有审核好资料是不会发送理赔通知的,但收到理赔通知后,取得理赔金的流程时间大概是十天。
只有审核后保险公司确认为保险责任的才会理赔,反之,就会在3天内发出拒赔通知书,并说明拒赔的理由。
如果保险公司需要的资料我们都提交了,又在保险合同的理赔范围内,一般都能获得赔偿。
倘若出现保险理赔纠纷,我们还可以通过以下几个方面去捍卫自身的权益:
《如果拒赔理由不合理,就用这些办法搞定它!》weixin.qq.275.com
二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?
1. 如实健康告知大多数案例中,被保人没有获得保险公司理赔都是因为没有如实告知。
举一个真实案例:
范某在2010年为丈夫王某买了重疾险。2013年,被保人王某给保险公司说患了慢性肾衰竭(尿毒症期)并要求理赔。调查显示,王某因慢性肾衰竭住院治疗这件事发生在2009年,投保的时候他是没有进行告知的。最终因投保人没有履行如实告知义务,保险公司解除了保险合同,保险金也没有付而且返还了保险费。所以投保以前,一定要如实地做健康告知,不能心存侥幸带病去投保。
事实上,带病投保是有窍门的,但是要在如实告知的前提下:
《我们要想投保之前了解一些健康告知小知识,方便我们投保用。》weixin.qq.275.com
2. 仔细阅读保险免责条款
免责条款就是保险合同中不保障的部分,所以投保前务必仔细阅读免责条款,我们想要保险理赔纠纷不要出现就要提前避免。
3. 就诊医院要符合规定范围
现在就是被保人在固定医院就诊是很多保险都有的规定,一般二级及以上的公立医院都可以。
如果生病了要想让保险公司理赔,我们就要按照合同去指定医院就诊。
4. 要妥善保管好相关资料
我们要按照上面说的 ,尽量避免保险理赔,因为他混乱又麻烦,最后,我们要保管好我们检查报告,医疗单据,吃药的单子等相关资料,这些在日后都是很重要的。
总结,保险理赔比我们想象的要简单,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,我认为我们没必要过分担忧。
这篇短文希望能帮助到你,我们下篇文章再见。
以上就是我对 "重疾险赔付是怎样"的图文回答,望采纳!
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