提问: 野性女孩
分类:保险理赔
优质回答
首先交钱,其次签合同,就完成了买保险的流程。
但是保险理赔可就没那么简单了,除了要第一时间报案,还有一大堆资料要准备。
接下来我要说的就是怎么才能让保险理赔顺利得到钱。
保险理赔的过程会出现很多专业名词,建议大家提前了解哦:
《你想知道的保险知识这里都有》weixin.qq.275.com
一、保险理赔流程是怎样的?
下面是保险理赔的几个环节:如上图,当出险后需要保险理赔的情况出现时,我们消费者要做的就是及时报案,然后准备资料,领取赔款的前提是等保险公司立案结束以后。
学姐要强调以下三点。
1. 报案人有限制
保险理赔时,只有部分符合要求的人才有资格向保险公司报案。
关于报案人的身份,保险公司也是有所限制的,否则保险公司的理赔部门会十分乱套的。
报案人的先后一般是:投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人。
2. 报案一定要及时
出险一定要立马去报案,不要磨叽,等几天之后再报,可能会让保险公司怀疑你在拖时间捏造证据呢!
约定时效会经常出现在保险条款中:规定相关人员在知晓保险事故发生的那天起x日内,知会保险公司,这个时间期限很大概率为10天。
即便个别条款中没有约定,也建议尽早报案,好核准判定,便于理赔。
3. 报案渠道要记好
1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案
2)保险公司官网报案
3)保险公司官方微信公众号报案
以上的渠道任选,通常都是24小时处理。
篇章有限,关于保险理赔流程更多的内容可以看下文:
《关于理赔案件的理赔流程》weixin.qq.275.com
在了解了险理赔的流程之后,二、要想保险理赔,一定要准备的资料你知道吗?只有把需要的材料给备齐了,才能顺利办理理赔,得到理赔金。
理赔的时效性跟我们提交的材料是否齐全和是否真实有关!
1. 一般准备的资料有哪些?
1)理赔申请书;
2)保险合同单号;
3)被保险人法定有效身份证明;
4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;
5)符合条款约定的专业鉴定报告;
6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料
我们有不少的细节需要注意的,在准备理赔的资料过程中,有理赔需要的小伙伴不妨看下专家怎么说:
《通常理赔资料我们要准备哪些?一点点的细节是决定理赔成功与否的关键!》weixin.qq.275.com
必备的这些材料除开,各险种的资料准备起来也会不一致。
资料如果准备得不够充分,保险公司在对其他资料进行整理鉴定之后,会让你一次性补交剩余相关材料。
2. 每个险种要准备的最重要的资料是什么呢?
1)重疾险:诊断证明书、门诊病历,住院、出院小结。
2)医疗险:医院收据和住院清单,各种收费凭证,门诊病历等明细资料。
3)寿险:死亡证明、户口本注销证明。
4)意外险:意外医疗报销需要准备的理赔材料同医疗险差不多。
如果我们符合保险合同约定的保险理赔条件,同时理赔资料齐全,保险公司都会正常理赔的。
不知道自己是否符合约定的相关保险理赔条件的呢,下面有份攻略大家可要收藏好才行:
《【保险理赔】包含哪些内容,如何定义理赔伤残标准,这些你都需要知道》weixin.qq.275.com
资料和流程我们既然已经理清了,我们最后再来说说大家最关心的保险理赔款的问题。
三、保险理赔多久能拿到钱?给保险公司的材料寄走以后,就迎来了让人心焦的等待时光。
保险公司收到相关证明后,是会在一定时间内会核定一下的。需要5天,或者10天。具体情况得看看相关条款。
情形复杂的,可能要30天!久得心痛!
1. 确认事故属于保险责任后,保险公司会在与被保险人或者受益人达成给付保险理赔金的协议。并在之后的10日内,给钱!
2. 如果不属于保险责任,保险公司也会在3日内发出拒绝给付保险理赔金的通知书,同时需附上理由。
{对被拒赔的理由不服气的话,我们就需要和保险公司硬核杠了,{具体怎么做链接里有详细的教程哦:
《【保险理赔】又快又好的正确姿势有哪些?不赔就盘TA!》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "医疗险赔付中间流程有哪种环节"的图文回答,望采纳!
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