个人 社保和医保的区别

“学姐，对比社保、医保、新农合和城镇医保，这四种保障都有什么区别呀？”

“学姐，我是适合买医保呢还是适合买新农合呢？”

“医保不应该只有一种吗，为什么这么多？？？”

......

NONONO~这些内容并没有很多，当你真正明白了之后，你不仅会知道需要买哪一个，而且你还会知道，有些是你想买都没有资格买的：）

OK，多余的废话就不说了，下面就来看学姐的这张图：

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

其实看着挺复杂的，但是没关系，接下来让学姐为你慢慢道来。

读完学姐这篇文章，让你一次性弄清楚它们之间的区别。

联系与区别

联系

职工社保，“五险”，“社保”，也就是指：养老保险，医疗保险，生育保险，工伤保险，失业保险。

“五险一金”包括上述的五个保险，还有住房公积金。五个保险属于社保的范畴，而公积金则不在社保范围里。

为了使称呼更加简单，我们经常将社保叫做“五险一金”，用于指代用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称。

农民，家庭主妇等普通居民，他们口中常说的"社保"就是指的是居民社保 。居民社保包含有居民养老保险和居民医疗保险两个部分。

另外，根据居民户口不同，城镇户口可参保城镇居民医保，农村户口可参保新农合。

对于工作不太定向的人员来说，建议购买的社保有以下几种 ：职工社保中的职工养老和职工医保或者是居民社保 。

不管是职工医保还是居民医保都是国家给予我们的福利保障，只不过会受到参保身份和户口等问题的影响，在这几个方面会有差别：参保资格、缴费金额及免赔额、保额等。

学姐给大家一一分析：

区别

我们将以职工医保，城镇居民医保以及新农合三个为例，来进行对比 。

需要注意的是，由于国家政策的调整，新出现了城乡居民医保，它是由城镇居民医保和新农合合并而成的。眼下24个省市已经寻不到新农合的身影了。

（注：由于不同地区关于缴费金额、报销规则、报销比例等的规定都不大相同，此处多数情况与平均值作为参考值）

总之，职工医保与居民医保相比之下，不仅报销范围更大，而且报销比例更高和报销额更高。免赔额度越高意味着缴费金额也更高。

一分行情一分货，想要保障多自然钱要也给足了：）

买哪种医保？

哪种医保值得我们买，以下几个方面是我们需要重点思考的：

是否有购买资格

假如你是一个当地居民，那么你能够拿城镇户口或者农村户口用来购买城镇医保或者新农合，或者使用自由职业者这样身份购买职工医保，甚至通过社保代缴机构这个媒介直接参保五险一金。

如果你不是当地居民，那么你就只能以在职员工的身份参保五险一金，或者说以自由职业者的身份购买职工养老与职工医保这两款保险。

经济能力

虽然当地居民可以使用社保代缴机构来进行五险一金的参保，自由职业者购买职工养老与职工医保也是可行的，但是“个人+公司”这两部分的费用都一定要个人承担。

职工医保想要参保，一个月需要缴纳的费用大概在四五百。

要是五险一金都交齐的话，每个月接近两千元也是最低的缴纳基数。这比起居民医保的价格着实是贵了十几倍不止，居民医保每年只要两三百而已。

而反观在职员工，因为缴纳职工社保的时候自己是需要承担个人的部分，即使交齐五险一金，一个月缴纳费用也只需要1000多。相对于居民购买职工社保来看，确实十分划算的。

具体收益

从报销比例看，职工社保免赔额、保额都比较高，如果我们的治病消费已经大于四五千的时候，居民医保的报销额度就会远远不足于职工医保。

居民医保免赔额、保额、报销比例都比较低，当低于四五千的治病花费的话，居民医保是比职工医保的报销额度要高的。

欲先取之必先予之，对于医保来说也是这样，报销额度越高，需要缴纳的保费也会越高，

假如你是一个在职员工而且需要买保险的话，你一定要选择职工社保。

学姐告诉你，假如你是普通居民的话，那你只需要购买居民医保；

假如是自由职业者，学姐建议根据自身经济能力来购买医保。当然，还需要考虑是否具有购买资格。

虽然这些可能会让你不知道怎么去选择医保，但是职工医保和居民医保，这两者没有谁比较好，只有谁比较适合。

但是学姐认为，医保作为国家给予我们公民的社会福利，虽然医保人人享，为每个公民创造了“有病能医，有病敢医”的条件，并且有很多的优点，都是许多商业医疗保险没有的：

小伙伴们这个月交了医疗保险，下个月需要就可以用起来；

生病之后还能够进行投保；

在续保方面根本没有条件限制；

续保若是满15或25年就能够保障终生。

但是在医保的报销方面同样有起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制，可以这么理解：

如果住院了的话支付了很多的钱不能报销，在起付线和封顶线范围内才能报销(每个城市有自己的报销比例)；

只有在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内才允许报销，如果不在这些范围内，费用自理。

万一我们得了需要几十万才能治好的病，就要用几千上万一瓶的药来服用，那么这时医保的用处就很无力了。

即使商业医疗险的优点没有那么多，相比于社会医疗险下，购买后需经过一定等待期可生效；生病期间无法办理投保；续保条件审查严格；参保终生金额非常贵。

然而商业医疗险保障金额与社会医疗险对比之后，额度更高，就疾病保障的层面来说，用药、服务、诊疗项目上无限制，其社保报销之后，余下的部分可全部报销。

刚巧与社会医保形成互补，满足了“大病无力、无能”的缺失，使得小病有社会医保，大病有商业医保。

故学姐觉得，医保虽保障全面且性价比高，但只能给予我们最基本的保障，给予生活基本保证。

想要做到万无一失，不受特殊状况的影响的话，只有让医保与商业医疗险独特且更加强力的保障功能结合起来，此种做法的目的是以社保为基本保障，让商业保险作为补充手段，从而获得更完整的保障。

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以上就是我对 "个人 社保和医保的区别"的图文回答，望采纳！

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