“学姐学姐，我在旅游时生病了，医保还能不能报销呀”“学姐学姐，我在老家交了医保，然而我一直都不在老家工作，医保还可以报销吗”“学姐学姐，可不可以借助什么让医保报销得多一点呀”（小声）医保的整个体系比较复杂难懂，除了报销额度有起付线，还有报销限额、报销比例、报销范围的限制。长期异地就诊、临时异地转诊或临时异地就诊的情况就是异地报销是否能成功的判断标准。
医保正确的使用方法，很多小伙伴还不知道，但为了让他们都会使用，学姐花费了很长的时刻去研究，终于整理出来了多种报销方式。不同的地区，报销的范围、比例、规则都有所差别，这里我取大部分地区的情况和规则，下面提到的数字都是仅供参考，详情建议咨询当地服务网点：区号+12333。下面有这样一篇文章告诉我们医保应该这样去使用，跟着学姐一起来看看吧。（这里需要注意：下面所以故事只是拿来举例，实际情况还是以学姐讲解的为主）小智性格憨厚，毕业后没有去大城市工作而是选择了老家，有一天早上醒来，他感觉自己身体被掏空一样，浑身没有力气，嗓子还不舒服并且还咳嗽，他心想：“完蛋了，我岂非得了肺炎。”翻出家里的社保卡，就准备往医院奔去……
学姐言：小智生病的话能够直接拿着社保卡去当地医院就诊，因为他的职工医保是属于当地医保。
因为小智忘了自己社保卡绑定的定点医院，出发之前，小智务必要查看与自己社保卡绑定的定点医院。支付宝→城市服务→选定当地城市→办事大厅→社保→在线服务→电子社保卡→选定参保地→绑定→查看支持机构查询完毕，小智马上收拾好东西戴着口罩去打车了......学姐表示：多数地区，提供报销的只有定点医院，不是定点的医院你如果去保报销的话，报销会很低，还有可能报销不了。学姐建议选择4个离家和公司近的4个定点医院，毕竟方便。A类医院和专科医院不用定点就可以报销，无须浪费名额。此外，定点医院也可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。
小智来到医院之后带着他的医保卡就去挂号了，等了一些许时间便见到了医生并就诊。医保报销第一件要做的事情就是，请在挂号时主动递交医保。医生结束诊断后，说道：“你这纯粹是吓自己，不是新冠肺炎，肥宅快乐水喝多的原因，除开这些，还有你自己平时几乎不运动，出现浑身乏力的感觉也很正常。只是在我看来你有点三高的迹象，开点止咳糖浆跟进口的调理药物，顺便检测一下三高是多少，平时多多锻炼，注意饮食，很快就会痊愈。”小智看着手中的处方单和医保卡，在和医生道谢后，直接去收费处交钱了，窗口的护士告诉他说：“还要交100块，你是怎么支付？”
窗口姐姐解释：“是因为际费用3000块，不过你的[个人账户]只剩2500块（进口药占了2000块），不在报销范围内的缘故所以报销不通过，只能直接用社保卡中的[个人账户]划走；止咳糖浆加测三高共1000块，其中起付线占了500块，这部分不能报销，也从[个人账户]划走；最后剩下的500块，医保报销80%，也就是400块不用你出，所以剩下的100块就只能由你另出了。”小智听了一愣一愣的，感觉说的特别对，默不作声......学姐如是说：起付线、报销比例，报销范围以及报销限额会影响到医保报销的额度，并不是花多少报多少，这是毋庸置疑的现实。
起付线：自然年内若看病总金额并未达到规定额度的，那么要报销也报销不了，最后只会从[个人账户]划走，如果账户的钱充足的话就可以不用自费，只有超过规定额度的部分才可以按照比例报销。
报销比例：超过起付线部分70%~90%（报销比例的高低与医院等级的高低不挂钩）。如果报销个人部分可以通过个人账户划走。若账户的钱不够，是需要自己付费。
报销额度：以一个自然年内来说，当看病报销最多额度时，其超出部分由[个人账户]划走，账户不足者需自费。给予报销的范围包括：药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准这三个项内。
说起故事里的小智，在药费、门诊费、医疗费这三项花了3000块，但进口药物不算在药品目录里，导致了后期不能报销，也不能累计进起付线里，只能经[个人账户]内被划走。止咳糖浆以及测三高的1000块费用中，虽然在报销范围内，但是由于起付线有500块，所以再一次从[个人账户]划走，不能报销。最后拿500块能通过医疗保险报销400块，但是由于[个人账户]余额没有了，所以小智要自己补上剩下的那100块。另外，报销限制每个地方都不同都是有差异的，所以我们可以拨打社保服务热线：区号 + 12333进行询问，了解清楚我们当地的具体政策。最后，那100块小智也交上了，拿了药检查也做完了，回到家已经精疲力竭了，决定以后一定坚持运动不再好逸恶劳了。
“你不是得了新冠肺炎，而是懒癌晚期，”这是医生诊断后对小智说的，“为了治疗好这个带来的咳嗽跟全身无力，你需要赶紧住院进行物理治疗。”小智拿着自己病历和住院通知单，很快办完了住院手续，然后来到了收费处缴纳住院押金，毕竟小智还是非常想活着的。窗口小姐姐告诉小智：“要交9万块，刷卡还是现金？”由于对这个数额感到疑惑，小智连忙询问窗口小姐姐这个是怎么算的。窗口小姐姐说：“实际费用为25万元，其中起付线1000块，报销限额为20.1万，报销比例为80%，报销范围外的费用为6万，由于你的个人账户余额为8800，所以最后还需要你自费补上9万元。”小智听完还略显疑惑，“为什么实际费用25.1万，结果我只要交9万呢？”
能报销的金额=（治疗总费用-起付线-报销范围外的费用）×报销比例 自费的金额=治疗总费用-能报销的金额-个人账户余额所以小智能报销的金额为（250000-1000- 60000）×80%=151200元小智要自费的金额为250000-151200-8800=90000元最后，小智在医院住了小半个月，暗暗发誓以后要好好运动不能好吃懒做，住院真是伤钱又伤神。医生经过诊断之后，表情凝重，这事并不好办，说道：“你这病别在这浪费时间和机会了，去大医院寻求更好的治疗，需要办理临时异地转诊。”小智怎么也没想到治疗这次的病需要去外地，总而言之，自然是性命最重要，急忙携着医院开的转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，到外地社保部门审批。
学姐言：临时异地转诊需要有转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，这两样东西一般转出医院会帮个人安排好，我们等到盖章后，持医保卡去看病就可以。报销的样子和上面的两种情况一样。现在全国90%以上的三级医院都可以直接刷社保报销了，因为它们都已经加入了医保跨省异地联网结算系统中了，但当我们所转诊的医院没有在系统之内，那这时候就需要我们自己先垫付，回老家再报销。折腾完的小智回到家之后，身心俱疲，心中立下誓言要努力做运动，不能再像之前一样只吃不运动了。
小慧是一个在大城市追逐梦想的漫画家（自由职业者），因为缺乏大城市的户口，所以她选择在老家缴纳居民医保，后来她还是决定办理长期异地转诊。这样就算处于大城市，自己依旧可以使用上医保。
实际上，小慧这种情况还是属于个例的，并不常有，即使是自由职业者，大部分人也会选择以自由职业者的身份参保工作地的职工医保。
不过嘛，以个人身份缴纳职工医保的经济压力是比较高的。毕竟不是所有人的收入水平都是一样的，总会有人经济收入水平较低，像小慧一样的情况也难免会出现几例...学姐友情提示：长期异地就诊，到社保中心填写《异地就医登记表》（需携带本人身份证、社保卡、异地长期居住证）并且到您参保的社保中心报备。在审批通过之后就可以带着社保卡去医院就医了。但是需要了解医保卡可使用的范围仅限在医保跨省异地联网结算系统中登记过的医院里。可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。✦医保卡的异地报销在一般只能用于报销住院费用，仅有部分城市的门诊急诊可报销；✦报销金额的多少决定权在于参保地，但是可报销的药品种类决定权则归属于就诊地的医保政策；✦一旦办理了异地就医备案，参保地的医保报销资格有一定机率会被取消，但亦可能不会，几乎有一定可能会需要先取消之前参保地的备案取消之后才可以用。
小聪喜欢说走就走的旅行，尤其在节假日，有一次在一次旅途中，突然觉得全身乏力加咳嗽，就赶快去了最近的医院诊断。
在这个时候会有很多人认为医保卡在这个地方肯定是报销不到了 只能怪自己太倒霉了。不过嘛，毕竟小聪旅游了这么多次见过的情况也很多。只见小聪驾轻就熟，出院后，在3个月内拿着身份证原件，社保卡原件、医疗费发票、费用清单、病历复印件、急症诊断证明、银行卡等到参保地的社保中心办理了报销。如果是在异地生病导致因急诊而住院的话怎么办？小聪说道：“‘参保地区号 + 12333’可以在入院5天内拨打，告诉工作人员‘异地就医电话’是你要查询的，完成电话备案，就可以正常报销了，只是这个的覆盖面不够广，只在部分地区可行。”学姐言：各个地方有各个地方的规定，报销之前一定先拨打12333了解清楚到底要准备哪些材料，要怎么准备。如果学生社保卡丢了直接告诉学校，由学校去办理即可。
小聪是普通居民，社保卡丢了，只好拿着身份证/户口簿去社保服务网点挂失，然后带着身份证原件和复印件，到社保网点填写《申请单》，领取《领卡证明》，最后在15个工作日后带上本人身份证、《领卡证明》、20元制卡费到社保网点领医保卡。
为什么不能断缴呢？它对你后期再去续费有一定的影响，而且看病医保都是无法报销的。因为一旦你医保断缴超过3个月，就要重新缴纳6个月之后才能生效（各地时限有区别），而且对后期的续费年限和报销额都有一定的影响。
为了平衡医疗资源，一般会利用提高基层报销比例，降低大医院报销比例的方法鼓励大家去基层医院医治。医院越大它报销额就越低，如果不是很严重的病尽量去小医院。前面早就提到过，社保卡设置了四个定点医院。如果去到不是定点的医院看病，报销的比例对比定点医院低，甚至还有可能不报销，建议尽量去定点医院看病。A类医院和专科医院虽然不是定点医院，但是也能报销。
社保卡跟医保卡是包含关系，并不是同一个卡。医保卡里所具备的功能在社保卡中全都有。只是，因为近几年来国家逐步将医保卡的功能并入了社保卡中，所以可以解释为，我们平时所说的医保卡，就是社保卡。
社保卡不仅是有上面说的医保功能。无论你是提现；体检打疫苗；还是出门坐车；图书馆里借阅书籍，连商业保险都可以购买。就整体而言，医保要发挥作用，一定要会使用，每个地方的医保政策都不一样，我只能说一个通常的情况，具体有哪些区别，学姐说了不算，还得以当地的政策为准。
想要充分了解社保知识，光看这篇文章可不够！如果你依旧对社保知识存在疑惑，可以找学姐进行详细咨询-关注【学霸说保险】公众号 ，里面有全网最全的社保类知识，帮助你充分利用社保福利，省一大笔钱！
以上就是我对 "医保卡单位缴纳的钱怎么用"的图文回答，望采纳！
全网同号：小秋阳说保险，欢迎搜索！
热搜：
暖男不好当
分类：医保卡怎么用
热点问题
最新问题
