铁路医保慢性病报销范围

两定点指的是定点医院和定点药店，三目录指的是基本医疗保险药品目录、基本医疗保险诊疗项目和基本医疗服务设施标准。

定点医院和定点药店

通俗的讲，在医保卡或者是社保卡绑定的定点医院和药店，才能进行医保费用的报销。

要是我们不去定点医院或是药店进行医疗活动，也许会不能报销，也许就只能报销很少的钱。

激活医保卡或者是社保卡的同时会对定点医院和定点的药店进行相关的绑定，地区不同，所以能够绑定的定点医院和定点药店的数量也是不太一样的，基本是2~4个。

此外，如果申请长期异地就诊会发生什么变化呢？必须要对定点医院和定点药店进行重新绑定操作。

选定之后，这“两定点”就作为了我们选定就医的地点，并且购买药物的地点可以是定点医疗机构，也可以是持处方在若干定点药店。

我们需要对这方面留个心眼，除急诊和急救外，若参保人员未在选定的定点医疗机构就医，那么这时产生的费用，超出了医疗保险基金支付的范围。

基本医疗保险药品目录，就是指国家予以报销的药品目录。

能够被纳入《基本医疗保险药品目录》的药品，都是具有临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应等优点的药品，并且具备下列条件之一：

《基本医疗保险药品目录》中的药品在《国家基本药物》的基础上遴选，分为两类：

其中，“甲类目录”由国家统一制定，各地不得调整；“乙类目录”由国家制定，各省、自治区、直辖市可根据当地经济水平、医疗救助和用药习惯，适当进行调整，增加和减少的品种数之和不得超过国家制定的“乙类目录”药品总数的15%。

此外，以下药品不能纳入基本医疗保险用药范围：

基本医疗保险诊疗项目，就是指国家予以报销的医疗技术劳务项目和采用医疗仪器、设备与医用材料进行的诊断、治疗项目。 它的基本特征是：

基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围包括：诊疗设备及医用材料费和治疗类项目。

基本医疗保险医疗服务设施，就是指由定点医疗机构提供的，我们在住院过程中中必然用到的生活服务设施。其中主要包括，住院床位费以及门（急）诊留观床位费。

至于属于我们日常生活中的必须花费，比如生活用品、院内运输服务器和水电等费用，医保不会进行另外的报销，而医院也不会收取我们的费用。

需要我们注意的点是，以下这些生活服务项目和服务设施，是不能通过基本医疗保险基金来付款的：

对于我们日常来说，我们只需要知道社保卡或医保卡中个人账户“还有多少余额，这些余额可以用来干嘛”就足够了。

以前学姐也有提到过这样的内容，我们平时在缴纳医疗保险时，个人要交个人工资的2%，公司要替我们交工资的8%（不同地区比例略有区别），这笔医保费会分别去两个地方：

个人交的2%部分会直接进入个人社保卡或医保卡中的【个人账户】，在医院门诊看感冒发烧或药房拿药是可以划卡消费的；

公司交的8%部分会进入【社会医疗统筹基金】，缴纳的费用可以使我们在重大疾病住院时得到医疗费用减免报销的政策。

但是以上那是较为表面上的观点，实际上，个人账户与统筹账户的组成部分比这要复杂一些，支付范围也更广一点。

我们的个人账户由三部分组成：